Gyomor bypass műtét

A gyomor bypass olyan műtét, amely segít a fogyásban azáltal, hogy megváltoztatja a gyomor és a vékonybél kezelését az elfogyasztott ételekkel.

medical

A műtét után a gyomrod kisebb lesz. Kevesebb étellel érzi jól magát.

Az elfogyasztott étel már nem kerül a gyomor és a vékonybél egyes részeibe, amelyek felszívják az ételt. Emiatt a tested nem fogja megkapni az összes kalóriát az elfogyasztott ételektől.

Leírás

A műtét előtt általános érzéstelenítést kap. Aludni fogsz és fájdalommentesen.

A gyomor bypass műtét során 2 lépés van:

  • Az első lépés kisebbé teszi a gyomrod. A sebész tűzőkapcsokkal osztja fel gyomrát egy kis felső és egy nagyobb alsó részre. A gyomor felső része (az úgynevezett tasak) az, ahová az elfogyasztott étel kerül. A tasak körülbelül dió méretű. Csak körülbelül 1 uncia (oz) vagy 28 gramm (g) ételt tartalmaz. Emiatt kevesebbet fog enni és lefogy.
  • A második lépés az elkerülés. A sebész a vékonybél egy kis részét (a jejunumot) összeköti a tasakjának egy kis lyukával. Az elfogyasztott étel a tasakból most az új nyílásba és a vékonybélbe kerül. Ennek eredményeként a tested kevesebb kalóriát szív fel.

A gyomor megkerülés kétféle módon történhet. Nyílt műtéttel a sebész nagy műtéti vágást végez a hasa kinyitására. A bypass a gyomor, a vékonybél és más szervek munkájával történik.

A műtét másik módja egy apró kamera, az úgynevezett laparoszkóp használata. Ez a kamera a hasadba kerül. A műtétet laparoszkópiának hívják. A hatókör lehetővé teszi, hogy a sebész beláthasson a hasába.

Ebben a műtétben:

  • A sebész 4–6 apró vágást végez a hasában.
  • A műtét elvégzéséhez szükséges hatókör és eszközök ezeken a vágásokon keresztül kerülnek beillesztésre.
  • A kamera a műtőben lévő videomonitorhoz csatlakozik. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy a műtét közben megtekinthesse a hasában.

A laparoszkópia előnyei a nyílt műtéttel szemben:

  • Rövidebb kórházi tartózkodás és gyorsabb gyógyulás.
  • Kevesebb fájdalom.
  • Kisebb hegek és kisebb a sérv vagy fertőzés kialakulásának kockázata.

Ez a műtét körülbelül 2–4 órát vesz igénybe.

Miért hajtják végre az eljárást

A súlycsökkentő műtét opció lehet, ha nagyon elhízott, és diéta és testmozgás révén nem tudott fogyni.

Az orvosok gyakran használják a testtömeg-indexet (BMI) és az egészségi állapotokat, például a 2-es típusú cukorbetegséget (a felnőttkorban kezdődött cukorbetegség) és a magas vérnyomást annak meghatározására, hogy mely emberek részesülnek leginkább a súlycsökkentő műtétben.

A gyomor bypass műtét nem gyors elhízás. Nagyban megváltoztatja az életmódot. A műtét után egészséges ételeket kell fogyasztania, ellenőriznie kell az adagok méretét és meg kell gyakorolnia. Ha nem tartja be ezeket az intézkedéseket, komplikációi lehetnek a műtétnek és a rossz fogyás.

Ügyeljen arra, hogy megbeszélje a sebészével az előnyöket és kockázatokat.

Ez az eljárás akkor ajánlható, ha:

  • A BMI legalább 40. Valaki, akinek a BMI-je 40 vagy annál nagyobb, legalább 100 font (45 kilogramm) meghaladja az ajánlott súlyát. A normál BMI 18,5 és 25 között van.
  • A 35 vagy annál nagyobb BMI és egy súlyos egészségi állapot, amely javulhat a súlycsökkenéssel. Ezen állapotok egy része obstruktív alvási apnoe, 2-es típusú cukorbetegség és szívbetegség.

Kockázatok

A gyomor bypass nagy műtét, és számos kockázattal jár. E kockázatok egy része nagyon súlyos. Meg kell beszélnie ezeket a kockázatokat a sebészével.

Az érzéstelenítés és általában a műtét kockázatai a következők:

  • A gyógyszerek allergiás reakciói
  • Légzési gondok
  • Vérzés, vérrögök, fertőzés
  • SzívproblémákВ

A gyomor megkerülésének kockázatai a következők:

  • Gasztritisz (gyulladt gyomornyálkahártya), gyomorégés vagy gyomorfekély
  • A gyomor, a belek vagy más szervek sérülése a műtét során
  • Szivárog attól a vonaltól, ahol a gyomor egyes részeit összefűzték
  • Szegényes táplálkozás
  • Hegesedés a hasában, amely a jövőben elzáródáshoz vezethet
  • Hányás attól, ha többet eszik, mint amennyit a gyomortáska elfér

Az eljárás előtt

A műtét előtt a sebész felkéri Önt, hogy végezzen vizsgálatokat és látogatásokat más egészségügyi szolgáltatókkal. Néhány ezek közül:

  • Teljes fizikai vizsga.
  • Vérvizsgálatok, az epehólyag ultrahangja és egyéb vizsgálatok annak biztosítására, hogy elég egészséges-e a műtéthez.
  • Látogasson el orvosához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy vannak-e egyéb orvosi problémái, például cukorbetegség, magas vérnyomás, szív- vagy tüdőproblémák.
  • Táplálkozási tanácsadás.
  • Tanfolyamok, amelyek segítenek megtanulni, hogy mi történik a műtét során, mire kell számítani utána, és milyen kockázatok vagy problémák jelentkezhetnek utána.
  • Érdemes felkeresnie egy tanácsadót, hogy megbizonyosodjon arról, hogy érzelmileg készen áll erre a műtétre. A műtét után képesnek kell lennie az életmód jelentős megváltoztatására.

Ha dohányzik, a műtét előtt néhány héttel abba kell hagynia, és a műtét után ne kezdje újra a dohányzást. A dohányzás lassítja a gyógyulást és növeli a problémák kockázatát. Mondja el orvosának vagy a nővérnek, ha segítségre van szüksége a leszokáshoz.

Mondja el sebészének vagy nővérének:

  • Ha terhes vagy terhes lehet
  • Milyen gyógyszereket, vitaminokat, gyógynövényeket és egyéb kiegészítőket szed, még azokat is, amelyeket vény nélkül vásárolt

A műtét előtti héten:

  • Megkérhetik, hogy hagyja abba a véralvadást nehezítő gyógyszerek szedését. Ide tartoznak az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a warfarin (Coumadin) és mások.
  • Kérdezze meg orvosát, hogy a műtét napján mely gyógyszereket kell még szednie.
  • Készítse elő otthonát a műtét után.

A műtét napján:

  • Kövesse az utasításokat arról, hogy mikor kell abbahagyni az evést és az ivást.
  • Vegye be azokat a gyógyszereket, amelyeket orvosa mondott Önnek, egy kis korty vízzel.
  • Időben érkezzen meg a kórházba.

Az eljárás után

A legtöbb ember a műtét után 1–4 napig marad a kórházban.

A kórházban:

  • Megkérik, hogy üljön le az ágy oldalán és sétáljon egy kicsit azon a napon, amikor műtétet végez.
  • Lehet, hogy van egy (cső) katétere, amely 1 vagy 2 napig az orrán keresztül megy a gyomrába. Ez a cső segíti a folyadék elvezetését a beléből.
  • Katéter lehet a hólyagjában a vizelet eltávolítására.
  • Az első 1-3 napban nem fog tudni enni. Ezt követően folyadékot fogyaszthat, majd pürésítheti vagy lágy ételeket.
  • Lehet, hogy a gyomor nagyobb részére csatlakozik egy cső, amelyet megkerültek. A katéter kijön az oldaladról, és folyadékot ürít.
  • Speciális harisnyát fog viselni a lábán, hogy megakadályozza a vérrögképződést.
  • A vérrögképződés megelőzésére gyógyszereket kap.
  • Fájdalomcsillapítót fog kapni. Fájdalomcsillapító tablettákat fog bevenni, vagy fájdalomcsillapítót kap IV-en keresztül, egy katéteren keresztül, amely a vénájába kerül.

Akkor mehet haza, ha:

  • Ehet folyékony vagy pürésített ételt hányás nélkül.
  • Sok fájdalom nélkül mozoghat.
  • Nincs szüksége fájdalomcsillapítóra IV-en keresztül vagy lövés útján.

Ügyeljen arra, hogy kövesse az utasításokat arra vonatkozóan, hogyan kell otthon gondoskodni magáról.

Outlook (prognózis)

A legtöbb ember havonta 10-20 fontot (4,5-9 kilogramm) fogy a műtét utáni első évben. A fogyás idővel csökken. Ha kezdettől fogva ragaszkodik az étrendhez és a testmozgáshoz, akkor többet fogy.

Az első 2 évben elveszítheti a felesleges súlyának felét vagy többet. A műtét után gyorsan lefogy, ha továbbra is folyékony vagy pürés étrendet tart.

A műtét után elegendő súly elvesztése számos egészségügyi állapotot javíthat, beleértve:

  • Asztma
  • Gastroesophagealis reflux betegség (GERD)
  • Magas vérnyomás
  • Magas koleszterin
  • Obstruktív alvási apnoe
  • 2-es típusú diabétesz

A kevesebb súly mérésével sokkal könnyebbé teheti a mozgást és a mindennapi tevékenységeket is.

Fogyáshoz és az eljárás szövődményeinek elkerülése érdekében be kell tartania az orvos és a dietetikus által megadott gyakorlási és étkezési irányelveket.

Alternatív nevek

Bariatrikus műtét - gyomor bypass; Roux-en-Y gyomor bypass; Gyomor bypass - Roux-en-Y; Súlycsökkentő műtét - gyomor bypass; Elhízási műtét - gyomor bypass