Gyomor bypass műtét
A gyomor bypass olyan műtét, amely segít a fogyásban azáltal, hogy megváltoztatja a gyomor és a vékonybél kezelését az elfogyasztott ételekkel.
A műtét után a gyomrod kisebb lesz. Kevesebb étellel érzi jól magát.
Az elfogyasztott étel már nem kerül a gyomor és a vékonybél egyes részeibe, amelyek felszívják az ételt. Emiatt a tested nem fogja megkapni az összes kalóriát az elfogyasztott ételektől.
Leírás
A műtét előtt általános érzéstelenítést kap. Aludni fogsz és fájdalommentesen.
A gyomor bypass műtét során 2 lépés van:
- Az első lépés kisebbé teszi a gyomrod. A sebész tűzőkapcsokkal osztja fel gyomrát egy kis felső és egy nagyobb alsó részre. A gyomor felső része (az úgynevezett tasak) az, ahová az elfogyasztott étel kerül. A tasak körülbelül dió méretű. Csak körülbelül 1 uncia (oz) vagy 28 gramm (g) ételt tartalmaz. Emiatt kevesebbet fog enni és lefogy.
- A második lépés az elkerülés. A sebész a vékonybél egy kis részét (a jejunumot) összeköti a tasakjának egy kis lyukával. Az elfogyasztott étel a tasakból most az új nyílásba és a vékonybélbe kerül. Ennek eredményeként a tested kevesebb kalóriát szív fel.
A gyomor megkerülés kétféle módon történhet. Nyílt műtéttel a sebész nagy műtéti vágást végez a hasa kinyitására. A bypass a gyomor, a vékonybél és más szervek munkájával történik.
A műtét másik módja egy apró kamera, az úgynevezett laparoszkóp használata. Ez a kamera a hasadba kerül. A műtétet laparoszkópiának hívják. A hatókör lehetővé teszi, hogy a sebész beláthasson a hasába.
Ebben a műtétben:
- A sebész 4–6 apró vágást végez a hasában.
- A műtét elvégzéséhez szükséges hatókör és eszközök ezeken a vágásokon keresztül kerülnek beillesztésre.
- A kamera a műtőben lévő videomonitorhoz csatlakozik. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy a műtét közben megtekinthesse a hasában.
A laparoszkópia előnyei a nyílt műtéttel szemben:
- Rövidebb kórházi tartózkodás és gyorsabb gyógyulás.
- Kevesebb fájdalom.
- Kisebb hegek és kisebb a sérv vagy fertőzés kialakulásának kockázata.
Ez a műtét körülbelül 2–4 órát vesz igénybe.
Miért hajtják végre az eljárást
A súlycsökkentő műtét opció lehet, ha nagyon elhízott, és diéta és testmozgás révén nem tudott fogyni.
Az orvosok gyakran használják a testtömeg-indexet (BMI) és az egészségi állapotokat, például a 2-es típusú cukorbetegséget (a felnőttkorban kezdődött cukorbetegség) és a magas vérnyomást annak meghatározására, hogy mely emberek részesülnek leginkább a súlycsökkentő műtétben.
A gyomor bypass műtét nem gyors elhízás. Nagyban megváltoztatja az életmódot. A műtét után egészséges ételeket kell fogyasztania, ellenőriznie kell az adagok méretét és meg kell gyakorolnia. Ha nem tartja be ezeket az intézkedéseket, komplikációi lehetnek a műtétnek és a rossz fogyás.
Ügyeljen arra, hogy megbeszélje a sebészével az előnyöket és kockázatokat.
Ez az eljárás akkor ajánlható, ha:
- A BMI legalább 40. Valaki, akinek a BMI-je 40 vagy annál nagyobb, legalább 100 font (45 kilogramm) meghaladja az ajánlott súlyát. A normál BMI 18,5 és 25 között van.
- A 35 vagy annál nagyobb BMI és egy súlyos egészségi állapot, amely javulhat a súlycsökkenéssel. Ezen állapotok egy része obstruktív alvási apnoe, 2-es típusú cukorbetegség és szívbetegség.
Kockázatok
A gyomor bypass nagy műtét, és számos kockázattal jár. E kockázatok egy része nagyon súlyos. Meg kell beszélnie ezeket a kockázatokat a sebészével.
Az érzéstelenítés és általában a műtét kockázatai a következők:
- A gyógyszerek allergiás reakciói
- Légzési gondok
- Vérzés, vérrögök, fertőzés
- SzívproblémákВ
A gyomor megkerülésének kockázatai a következők:
- Gasztritisz (gyulladt gyomornyálkahártya), gyomorégés vagy gyomorfekély
- A gyomor, a belek vagy más szervek sérülése a műtét során
- Szivárog attól a vonaltól, ahol a gyomor egyes részeit összefűzték
- Szegényes táplálkozás
- Hegesedés a hasában, amely a jövőben elzáródáshoz vezethet
- Hányás attól, ha többet eszik, mint amennyit a gyomortáska elfér
Az eljárás előtt
A műtét előtt a sebész felkéri Önt, hogy végezzen vizsgálatokat és látogatásokat más egészségügyi szolgáltatókkal. Néhány ezek közül:
- Teljes fizikai vizsga.
- Vérvizsgálatok, az epehólyag ultrahangja és egyéb vizsgálatok annak biztosítására, hogy elég egészséges-e a műtéthez.
- Látogasson el orvosához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy vannak-e egyéb orvosi problémái, például cukorbetegség, magas vérnyomás, szív- vagy tüdőproblémák.
- Táplálkozási tanácsadás.
- Tanfolyamok, amelyek segítenek megtanulni, hogy mi történik a műtét során, mire kell számítani utána, és milyen kockázatok vagy problémák jelentkezhetnek utána.
- Érdemes felkeresnie egy tanácsadót, hogy megbizonyosodjon arról, hogy érzelmileg készen áll erre a műtétre. A műtét után képesnek kell lennie az életmód jelentős megváltoztatására.
Ha dohányzik, a műtét előtt néhány héttel abba kell hagynia, és a műtét után ne kezdje újra a dohányzást. A dohányzás lassítja a gyógyulást és növeli a problémák kockázatát. Mondja el orvosának vagy a nővérnek, ha segítségre van szüksége a leszokáshoz.
Mondja el sebészének vagy nővérének:
- Ha terhes vagy terhes lehet
- Milyen gyógyszereket, vitaminokat, gyógynövényeket és egyéb kiegészítőket szed, még azokat is, amelyeket vény nélkül vásárolt
A műtét előtti héten:
- Megkérhetik, hogy hagyja abba a véralvadást nehezítő gyógyszerek szedését. Ide tartoznak az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a warfarin (Coumadin) és mások.
- Kérdezze meg orvosát, hogy a műtét napján mely gyógyszereket kell még szednie.
- Készítse elő otthonát a műtét után.
A műtét napján:
- Kövesse az utasításokat arról, hogy mikor kell abbahagyni az evést és az ivást.
- Vegye be azokat a gyógyszereket, amelyeket orvosa mondott Önnek, egy kis korty vízzel.
- Időben érkezzen meg a kórházba.
Az eljárás után
A legtöbb ember a műtét után 1–4 napig marad a kórházban.
A kórházban:
- Megkérik, hogy üljön le az ágy oldalán és sétáljon egy kicsit azon a napon, amikor műtétet végez.
- Lehet, hogy van egy (cső) katétere, amely 1 vagy 2 napig az orrán keresztül megy a gyomrába. Ez a cső segíti a folyadék elvezetését a beléből.
- Katéter lehet a hólyagjában a vizelet eltávolítására.
- Az első 1-3 napban nem fog tudni enni. Ezt követően folyadékot fogyaszthat, majd pürésítheti vagy lágy ételeket.
- Lehet, hogy a gyomor nagyobb részére csatlakozik egy cső, amelyet megkerültek. A katéter kijön az oldaladról, és folyadékot ürít.
- Speciális harisnyát fog viselni a lábán, hogy megakadályozza a vérrögképződést.
- A vérrögképződés megelőzésére gyógyszereket kap.
- Fájdalomcsillapítót fog kapni. Fájdalomcsillapító tablettákat fog bevenni, vagy fájdalomcsillapítót kap IV-en keresztül, egy katéteren keresztül, amely a vénájába kerül.
Akkor mehet haza, ha:
- Ehet folyékony vagy pürésített ételt hányás nélkül.
- Sok fájdalom nélkül mozoghat.
- Nincs szüksége fájdalomcsillapítóra IV-en keresztül vagy lövés útján.
Ügyeljen arra, hogy kövesse az utasításokat arra vonatkozóan, hogyan kell otthon gondoskodni magáról.
Outlook (prognózis)
A legtöbb ember havonta 10-20 fontot (4,5-9 kilogramm) fogy a műtét utáni első évben. A fogyás idővel csökken. Ha kezdettől fogva ragaszkodik az étrendhez és a testmozgáshoz, akkor többet fogy.
Az első 2 évben elveszítheti a felesleges súlyának felét vagy többet. A műtét után gyorsan lefogy, ha továbbra is folyékony vagy pürés étrendet tart.
A műtét után elegendő súly elvesztése számos egészségügyi állapotot javíthat, beleértve:
- Asztma
- Gastroesophagealis reflux betegség (GERD)
- Magas vérnyomás
- Magas koleszterin
- Obstruktív alvási apnoe
- 2-es típusú diabétesz
A kevesebb súly mérésével sokkal könnyebbé teheti a mozgást és a mindennapi tevékenységeket is.
Fogyáshoz és az eljárás szövődményeinek elkerülése érdekében be kell tartania az orvos és a dietetikus által megadott gyakorlási és étkezési irányelveket.
Alternatív nevek
Bariatrikus műtét - gyomor bypass; Roux-en-Y gyomor bypass; Gyomor bypass - Roux-en-Y; Súlycsökkentő műtét - gyomor bypass; Elhízási műtét - gyomor bypass
- Színváltó ujjak MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Növényi gyógymódok és kiegészítők a fogyáshoz MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Fokozhatja-e anyagcseréjét MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Gyakorlat és aktivitás a fogyásért MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Gyomor bypass versus gyomorhüvely műtét UPMC