Hat hetes étrend-korrekció a testsúlycsökkentés és a bél mikrobiota későbbi változásai miatt: Esettanulmány

Bumjo Oh

1 Családorvosi osztály, Szöuli Nemzeti Egyetem Boramae Kórház, Szöul 07061, Korea.

Jong Seung Kim

1 Családorvosi osztály, Szöuli Nemzeti Egyetem Boramae Kórház, Szöul 07061, Korea.

Meera Kweon

2 Táplálkozási osztály, Szöuli Nemzeti Egyetem Boramae Kórház, Szöul 07061, Korea.

Bong-Soo Kim

3 Élettudományi Tanszék, Hallym Egyetem, Chuncheon 24252, Korea.

A Sil Huh-ban

4 Közegészségügyi Főiskola, Szöuli Nemzeti Egyetem, Szöul 08826, Korea.

Absztrakt

A bélmikrobák hatása az elhízásra és az egészségre egy új téma, amely a közelmúltban kezdett felhívni a figyelmet. Összehasonlítva a globális aggodalmakkal és kutatási trendekkel, kevés kutatás készült a bélbaktériumok és az életstílus betegségének kapcsolatáról koreai nyelven. Egy önkéntes esetről (nőstény) beszámoltak arról, hogy a bél mikrobiotájában és a testsúlyban bekövetkezett változásokat diétás beavatkozásokkal mutatják be. Túlsúlyos volt (BMI 23,2 kg/m 2), rendellenes májműködése volt, a túlsúly oka pedig a késő esti órákban gyakori ivás és húsfogyasztás volt. 47 napig javított étrendet kapott reggelire és vacsorára, a húsfogyasztás gyakoriságának 50% -os csökkentésével. Az alkoholfogyasztás hetente egyszer csökkent. Ennek eredményeként 3 kilogramm testtömeget fogyott. A székletmintáját a beavatkozás előtt és után összegyűjtötték, és a bél mikrobiota változását nagy áteresztőképességű szekvenálási technikával hasonlították össze. Az étrend korrekciója után a bél mikrobiota elmozdulása egyértelműen megfigyelhető volt a Firmicutes csökkenő arányával (a teljes mikrobiotában 75,7% -ról 47,3% -ra), de a Bacteroidetes aránya 47,7% -ra nőtt. A diétás beavatkozás beépítése után érdemes megerősíteni a domináns bél mikrobiotában és a fogyásban bekövetkezett változásokat.

Bevezetés

Az elhízás nemcsak a megjelenés problémája, hanem a különböző életmódbeli betegségek, például a hiperlipidémia, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri betegségek és a cukorbetegség fő oka is. Bár ezeknek a szövődményeknek az elhízás okozója, a valóságban nincsenek erőfeszítések annak megelőzésére és kezelésére, thu, az elhízás gyakorisága folyamatosan növekszik [1] .

Az elhízást elsősorban a rendszeres testmozgás hiánya, a nyugati étrend, a genetikai tényezők, valamint a túlzott és kiegyensúlyozatlan táplálkozás okozza. Különösen a munkavállalókat fokozottan veszélyeztetik az elhízás és az életmódbeli betegségek az olyan egészségtelen életmódok miatt, mint az elfoglalt munka, a stressz, az étkezés és az alkoholfogyasztás miatti testmozgás hiánya. Ezért ellenintézkedésekre van szükség az elhízás megelőzésére [2,3].

Figyelembe véve a globális aggodalmakat és a kutatási trendeket, koreai nyelven kevés kutatást végeznek a bélbaktériumok és a testtömeg-változás közötti összefüggésről. Ebben a jelentésben egy önkéntes esetet (nőstényt) mutatunk be, hogy bemutassuk a bél mikrobiotájának és súlyának változását diétás beavatkozással.

Az étrend értékelése és beavatkozás

A 27 éves koreai nő, akinek nincs alapbetegsége vagy kórelőzménye, önként jelentkezett ebben a kutatásban az elhízás javítása érdekében. 2013. október 1-jén ellátogatott a háziorvosi rendelőbe. Antropometriai mérések szerint 1,73 méter magas volt, testtömeg-indexe (BMI) 23,2 kg/m 2, súlya 69,5 kilogramm volt. A WHO ázsiai-csendes-óceáni térségének regionális irodája azt javasolja, hogy az elhízást 25 kg/m 2-es BMI-vel, a túlsúlyt pedig 23 kg/m 2 és 25-nél alacsonyabb BMI-vel határozzák meg az ázsiaiaknál. A koreai elhízáskutató társaság elfogadta a WHO által ajánlott meghatározást az elhízással összefüggő betegségek BMI-határának tanulmányozására [8]. A koreai kormányszervezetek hivatalosan használják ezt a meghatározást, amikor meghatározzák és végrehajtják a koreai elhízással kapcsolatos egészségügyi politikákat.

Az elhízási teszt eredményeinek ellenőrzése után részletesen elmagyarázták a kutatásról, és felkérték, hogy állítson össze étkezési jegyzőkönyvet a vizsgálat előtt három napig. A kórház dietetikusának eredménye azt mutatta, hogy a túlsúly oka a gyakori ivás és a húsfogyasztás késő esti órákban.

Táplálkozási konzultációs eredmények

A fogyásért felelős étrend meghatározásához elemeztük az összes kalória, szénhidrát és zsír (különösen az állati zsír) bevitelének változását az eset étrendjének előzményei alapján. Az eredmény azt mutatta, hogy az összes kalória, szénhidrát és fehérje bevitele egyenletesen csökkent a diétás beavatkozás után, és a nagy mennyiségű állati zsír csökkenését a hal és a hús fogyasztásának csökkentésével figyelték meg.

Hetente kétszer rendszeresen részt vett veszélyes italozásban. Azonnal elfogyasztott alkohol mennyisége megközelítőleg 95 gramm; 30 grammtól 4,5 pohár Soju-ban és 65 grammból 9 csésze sörben. Vér- és vizeletvizsgálatokat végeztek annak megállapítására, hogy az ivási szokásokhoz társuló betegségek társulnak-e. Az eredmények normálisnak bizonyultak az enyhe vérszegénység (hemoglobin, Hb 11,6 g/dl) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST; 58 NE/l) enyhe emelkedése kivételével.

Részletesen észlelték a szénhidrát gyakori bevitelét = és a késő esti órákban a túlzott hal-, hús-, kenyér-, fagylalt stb. A diétás beavatkozás után azonban erőfeszítéseket tett az élelmiszer-bevitel csökkentésére, és a zöldségek köretének és gyümölcsének kiválasztására a harapnivalók helyett, így csökkent az átlagos kalória-, szénhidrát-, fehérje- és állati zsírfogyasztás (1. táblázat).

Asztal 1

Előtte utána

Kalória, kcal/nap	2953 ± 768	2100 ± 50
Szénhidrátok, g/nap	341 ± 54	238 ± 62
Fehérje, g/nap	102 ± 16	45 ± 2
Növényi zsír, g/nap	58 ± 18	45 ± 26
Állati zsír, g/nap	45 ± 43	10 ± 1

Elemző program: CANpro 3.0, Koreai Táplálkozási Társaság.

Ezenkívül a magas nátriumtartalmú élelmiszer-bevitel gyakoriságának csökkenését figyelték meg, például levest vagy pörköltet. Az alkoholfogyasztás megváltozott viselkedését a rövid tanulmányi időszak nem tudja meghatározni; egy konzultáció azonban megerősítette, hogy sikerült megközelítőleg 50 százalékkal csökkentenie alkoholfogyasztását.

47 napig javított étrendet kapott reggelivel és vacsorával kevesebb hús mellett, az alkoholfogyasztás és a gyakoriság 50% -kal, illetve hetente egyszer csökkentve. A második utánkövetéskor súlya 66,5 kilogrammra csökkent. Az első látogatás kezdeti súlyához képest 3 kilogrammot fogyott.

Bélmikrobiota: DNS-extrahálás és piroszekvenálás

Az eset székletminta-elemzésére vonatkozó kérelmet az étrend-javító kutatásban való részvétel előtt nyújtották be a Chunlab, Inc.-hez. A 47 napos kutatás után 2013. november 19-én ismét összegyűjtötték az eset székletmintáját, hogy összehasonlítsák a bélmikroflóra eloszlását az első mintával. A Szöuli Nemzeti Egyetem-Boramae Kórház Intézményi Felülvizsgálati Testülete jóváhagyta ezt a tanulmányt.