Hogyan csökkenthető a vérrögképződés kockázata (DVT és PE)

Rák a betegeknél fokozott az életveszélyes vérrögök kialakulásának kockázata. Néhány beteg számára, a rák típusa vérrögök alakulhatnak ki. Néhány rák olyan anyagokat termel, amelyek aktiválhatják az alvadási kaszkádot és vérrögöket okozhatnak (trombózis).

Trombózis is kiváltható daganatok, amelyek összepréselik az ereket és lassítja az áramlást, növelve az alvadék kialakulásának kockázatát. Ezen kívül néhány rákos gyógyszeres terápiák (azaz tamoxifen, progesztinek, aromatáz inhibitorok, talidomid, ciszplatin, antiangiogén szerek stb.) és sugárkezelés gyulladást okozhat és megsértheti a vaszkuláris endotheliális falakat, amely trombózisra van kialakítva.

Ez a 3 állapot (hiperkoagulálhatóság, pangás, érfal sérülés) alkotja az úgynevezett „Virchow triádja,”, Amelyek hajlamosítják az embert a vénás trombózis kialakulására.

Virchow triádja három tényezőből áll, amelyek hajlamosítják az embert a vénás trombózis kialakulására (1. hiperkoagulálhatóság, 2. stasis, 3. endothelialis sérülés).

DVT és PE kockázati tényezők

A mélyvénás trombózis („DVT” a vér, a leggyakrabban a láb, a medence vagy a kar mélyvénáiban jelentkező vérrög) vagy a tüdőembólia (a „PE” a vérben lévő vérrög a tüdőben) gyakrabban fordul elő bizonyos kockázati tényezőknél:

Hogyan csökkenthető a vérrögképződés kockázata

Olyan állapotok kezelése, amelyek növelhetik a véralvadás kockázatát (lásd a fenti listát)
Beszéljen orvosával a módokról csökkentse a homocisztein szintjét ha magas
Orvosa felírhatja gyógyszerek műtét előtt, alatt vagy után a túlzott véralvadás kockázatának csökkentése érdekében
Kerülje a gyógyszereket amelyek növelik a véralvadás kockázatát
Mozgassa a lábát gyakran ülve
Rendszeres testmozgás (cél: legalább 30 perc mérsékelt aerob edzés, heti öt nap)
Fenntartása a egészséges súly
Ne cigarettázz (és kerülje a másodlagos expozíciót)
Csökkentse a stresszt szintek
Viseljen laza ruhát, harisnya vagy zokni
Viseljen kompressziós harisnyát ha orvosa felírja őket (ezek csökkenthetik a DVT kockázatát a légitársaság utasainak körében a 4 óránál tovább tartó járatokon) REF.
Maradjon jól hidratált (ha a vizelete halványsárga színű vagy tiszta, akkor valószínűleg eleget fogyaszt)

Fontolja meg az alacsony aszpirin adag napi bevitelét; úgy gondolják, hogy ez 40% -kal csökkenti a vérrögök kialakulásának kockázatát. Az aszpirin hatóanyaga egy növényi eredetű vegyület, az úgynevezett „szalicilát”; Csecsemő aszpirin szedése helyett magas szaliciláttartalmú ételeket fogyaszthat, amelyek sok gyümölcsöt, zöldséget, fűszert, gyógynövényt és italt tartalmaznak. (Ismerje meg az aszpirin szedésének előnyeit és kockázatait)

Egyél E-vitaminban gazdag ételeket, amely segíti a vér hígítását (pl. diófélék, hidegen sajtolt dió- és magolajok, avokádó, zab, búzacsíra)
Egyél omega-3 zsírsavakban gazdag ételeket, amelyek szintén segítenek a vér hígításában (például olajos halak, lenmag, napraforgómag, zöld leveles zöldségek). Egy csaknem 22 000 egyénnel végzett tanulmány arról számolt be, hogy azoknak, akik hetente> 4,7 gramm tengeri omega-3 zsírsavat fogyasztottak (akár halból, akár étrend-kiegészítőkből), 22-26% -kal alacsonyabb volt a DVT kialakulásának kockázata, és 39-60% -kal alacsonyabb a DVT kialakulásának kockázata. PE fejlesztése.
Kerülje a gyulladásos transzzsírokat
Kerülje a telített zsírok, cukor és só túlzott bevitelét
Fontolja meg a véralvadást csökkentő ételeket és kiegészítőket:kurkumin, polifenolban gazdag ételek (élénk színű gyümölcsök, zöldségek és bogyók, olívaolaj) és italok (zöld és fekete tea), C-vitaminban gazdag ételek (citrusfélék, paprika, keresztesvirágú zöldségek, vízitorma, eper, spenót), fokhagyma, hagyma, paradicsom, Gingko biloba, rutin (növényi flavonoid), Danshen összetett tabletta (hagyományos kínai gyógyszerkészítmény: Salvia miltiorrhiza, Panax notoginseng és Borneum synthum), nattokináz (erjesztett szójabab termék)

Tudta, hogy az egyébként egészséges légitársaságoknál, akik 4 óránál hosszabb ideig repülnek, a DVT kialakulásának kockázata 3-12%? (REF); ez a kockázat magasabb azoknak, akiknek rákos kórtörténete van.

Egy tanulmány megállapította, hogy még repülés közben végzett gyakorlatok mellett is 7% órás repülés közben 8% volt a vérrög kialakulásának kockázata. Lenyűgöző módon ezt a kockázatot teljesen megszüntették (ultrahanggal értékelve) egy kapszula (Flite Tabs) megelőző nattokináz és piknogenol (fakéreg kivonat) 2 órával a repülés előtt és 6 órával a repülés előtt (REF).

Kerülje a K-vitamint?

Nem. A K-vitaminok (valójában három: K1, K2 és K3) nélkülözhetetlenek az egészséges véralvadáshoz és az erős csontokhoz, rákellenes hatásokkal is bírhatnak.

Egy kanadai tanulmányban például 440 posztmenopauzában szenvedő, oszteopéniában szenvedő nő (meggyengült csontok) két évig szedett K1-vitamin-kiegészítést. A csontvesztést nem állították le, de a K1-vitamin szedése a rák előfordulásának elképesztő 75% -os csökkenésével járt. Egy másik tanulmány, amelyet az American Journal of Clinical Nutrition publikált, 24 340 résztvevőt tartalmazott, és megállapította, hogy a magasabb K2-vitamin bevitele a rák kockázatának csökkenésével jár. Ezenkívül sok olyan ételben, amely gazdag K-vitaminban - mint például a zöld és a keresztesvirágú zöldségek - szintén magas az antioxidáns és a rákellenes vegyület tartalma.

A K1-vitamin azonban dilemmát vet fel néhány rákos ember számára: Egyrészt azt javasolják, hogy egyenek sok zöld zöldséget, mert ezek gazdagok rákellenes vegyületekben; másrészt ezekben az élelmiszerekben magas az alvadást elősegítő K1-vitamin. És bárki, aki vérhígító warfarint szed, ez problémákat okozhat.

A warfarin vérhígító gyógyszer, amelyet vérrögök kezelésére és megelőzésére írnak fel. Bizonyos ételek és italok miatt a warfarin kevésbé hatékony a vérrögképződés megelőzésében, ezek egyike a K-vitamin. Ez nem azt jelenti, hogy teljesen el kell kerülnie a K-vitamint tartalmazó ételeket; azonban fontos, hogy következetes legyen, hogy naponta mennyi K-vitamint kap az ételeiből és étrend-kiegészítőiből. Ha warfarint szed, korlátozza a napi K1-vitamin bevitelét 90 mcg/napra (a nők 120 mcg/napra (férfiak).

Annak szemléltetésére, hogy ez mit jelent:

½ csésze főtt kelkáposzta 531 mcg K-vitamint tartalmaz
½ csésze főtt spenót 444 mcg-t tartalmaz
½ főtt svájci mángold 287 mcg-t tartalmaz
1 csésze főtt brokkoli 111 mcg-t tartalmaz

További K-vitamin-tartalom itt érhető el.

Hogyan diagnosztizálják a DVT-t

A legtöbb esetben a diagnózist a kórtörténet, fizikális vizsgálat, vénás ultrahang és vérvizsgálat (D-dimer, egy fibrin bomlástermék, amely több mint 95% -ban érzékeny egy vénás tromboembóliára)

https://www.aafp.org/afp/2012/1115/p913.html

Hogyan diagnosztizálják a PE-t

A DVT-hez hasonlóan először a kórelőzményt, a fizikális vizsgálatot, a vénás ultrahangot és a D-dimer vérvizsgálatot értékelik. Ha nagyfokú gyanú merül fel a PE ellen, a CT angiogram és echokardiogram A szív (ultrahang) vizsgálata ajánlott lehet.

https://www.aafp.org/afp/2012/1115/p913.html

Kezelés:

A vérrög méretétől és helyétől függően szükség lehet sürgősségi vagy rutin kezelésre.

Vészhelyzeti kezelés:

Ezt akkor jelzik, ha a vérrögök károsíthatják a szöveteket és szerveket (például stroke, szívroham, veseelégtelenség, DVT vagy PE). A kezelés magában foglalhatja az alvadékot leállító gyógyszereket, az úgynevezett „trombolitikumokat”; (Példa: szöveti plazminogén aktivátor vagy tPA), vénás szűrők (azaz alsó vena cava szűrő) vagy intervenciós eljárások a vérrög eltávolítására (thrombectomia).

Rutin kezelés:

Nem sürgősségi helyzetben vérhígító gyógyszereket, más néven „antikoagulánsokat” alkalmaznak, hogy a meglévő vérrögök ne növekedjenek, és megakadályozzák az új vérrögök kialakulását; (Példák: warfarin, heparin, enoxaparin, dabigatran, rivaroxaban, apixaban) Trombocitaellenes gyógyszerek is ajánlhatók (példa: aszpirin, klopidogrel, prasugrel, tikagrelor)