Hüvelyes gasztrektómia az 1. osztály elhízásában Az operatív eredmények értékelése - ScienceDirect

141 hüvelyes gasztrektómia egymást követő esetsorozatát mutatják be az 1. osztályú elhízás esetén.

gasztrektómia

A fogyás előnyei és az anyagcsere-állapot változásai megfeleltek az elvárásoknak.

2 év alatt 2,1% -os akut életveszélyes eseményt és minimum 5,6% -os súlyos morbiditást figyeltek meg.

Óvatosan kell eljárni az 1. osztályú elhízottak anyagcsere-problémák nélküli szabad műtéte ellen.

Absztrakt

Háttér

A hüvely gastrectomia (SG) kockázat/haszon aránya, különösen a 2-es típusú cukorbetegségben (T2D) nem szenvedő betegeknél, nem ismert az 1. osztályú elhízásban szenvedő betegeknél.

Célkitűzések

Az SG operatív eredményeinek értékelése az 1. osztályú elhízás esetén.

Beállítás

Mód

Öt év sikertelen fogyókúra után 30–35 kg/m 2 testtömeg-indexű elsődleges SG jelöltjeit a tájékozott beleegyezés megszerzése után vettük fel. Azokat a résztvevőket, akik nem fejezték be a 3 hónapos nyomon követést, és azokat, akik módosított SG-n estek át, kizárták. Az adatokat és a szövődményeket prospektíven rögzítettük. A betegeket a 3., 6. és 12. hónapban, majd ezt követően évente követték nyomon. A T2D jelenlétének és remissziójának, valamint az inzulinrezisztencia meghatározását az irányelvek szerint határoztuk meg. A súlycsökkenési paraméterekre gyakorolt ​​hatást Wilcoxon jel-rang teszt segítségével értékeltük.

Eredmények

2012 és 2020 között 143 egymást követő SG-t végeztek 1. osztályú elhízásban szenvedő betegeknél átalakulás, szivárgás, mortalitás vagy vénás esemény nélkül. Kettőt elveszített a nyomon követés. 141 résztvevőnél 2 vérzés és 1 vastagbélperforáció fordult elő (akut életveszélyes események esetén 2,1% -os arány). Átlagosan 25,9 hónapos utánkövetés során; 1 funkcionális szűkület és 4 de novo tüneti kolelithiasis esete klinikailag nyilvánvalóvá vált a különböző betegeknél, amelyek mindegyikét ismételt műtétre volt szükség. Ezért a súlyos szövődmények 5,6% -os arányát azonosították 2 év múlva. A fogyás előnye azonnali és tartós volt (P hüvelyes gasztrektómia