FirstCry Parenting

Hidronephrosis csecsemőknél: okok, tünetek és kezelés

A hidronephrosis a veserendszer rendkívül fájdalmas állapota lehet, és bárkit érinthet, beleértve a csecsemőket is. Ha a baba ingerlékenynek tűnik, vagy vizelés közben sír, a legjobb, ha konzultál a gyermekorvosával. Ezt az állapotot nem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel káros hatásai lehetnek. Vessünk egy alapos pillantást a hidronephrosisra.

Mi a Hydronephrosis?

A hidronephrosis a veserendszer olyan betegsége, amelyben a vizelet nem ürülhet ki, így vizelet közben fájdalmat okoz. A vizelet visszamegy a vesék felé, és duzzanatot és nyomást okoz a veseszövetben. Az elzáródás általában az ureterben található. Az ureterek azok a csövek, amelyek a vese és a hólyag összekapcsolására szolgálnak. Csecsemőknél leginkább veleszületett betegség (a születéstől kezdődő betegség) okozza a veserendszert. A betegség érintheti az egyik vagy mindkét vesét. Ez utóbbi csecsemőknél bilaterális hidronephrosis néven ismert.

A baba hidronephrosisának okai

Számos oka lehet annak, hogy gyermeke szenvedhet ettől a betegségtől, azon kívül, hogy veleszületett hidronephrosis. Ezek a következők lehetnek:

A hidronephrosis egyik fő oka a vesekövek jelenléte. Ha a kövek túl nagyok, az ureter elzáródásához vezethet, ami a vizelet összegyűjtését eredményezi, amely végül a vesék duzzadását okozza.
A hidronephrosis oka lehet egy daganat vagy ciszta jelenléte, amely az ureterhez nyomódik, és elzáródást okoz.
Egy másik vezető ok a vérrögök vagy a hegszövet jelenléte. A hegesedést általában nem figyelik meg a csecsemők, kivéve, ha korábban valamilyen vesekárosodásuk volt.
Néhány csecsemő természetesen keskeny ureterrel születik. Ilyen esetekben az ureter érzékenyebb a dugulásokra.

A hidronephrosis tünetei csecsemőknél

Ennek az állapotnak számos tünete van, amelyekre figyelhet. Néhány ilyen tünet a következők:

Sírás vizelés közben, ami a fájdalomra utalhat
Fájdalom az alsó hasban, amely megfigyelhető, ha a baba sír, amikor finoman tapint vagy megnyomja a régiót
A szokásosnál gyakoribb vizeletürítés
Hányinger az idősebb gyermekeknél
Hányás
Láz

Ne feledje, hogy minél hosszabb ideig nem kezelik ezt az állapotot, annál rosszabbnak tűnnek a tünetek. Tehát vigyázzon ezekre a jelekre, és ha észlel ilyeneket, a lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot a gyermekorvosával a kezelés érdekében.

A hidronephrosis egyik leggyakoribb mellékhatása a húgyúti fertőzések vagy UTI-k kialakulása. A fertőzés néhány gyakori tünete:

Hátfájás
Láz
Felhős vizelet
Vizelés közben jelentkező fájdalom sírással vagy ingerlékenységgel jár

Diagnózis

Mivel a hidronephrosis önmagában nem betegség, hanem más tényezők által okozott állapot, a diagnózis kétágú. Az első lépés annak megállapítása, hogy a csecsemőben fennáll-e az állapot. A második lépés annak meghatározása lenne, hogy mi okozza az elzáródást.

Az állapot diagnosztizálása a terhesség alatt vagy után is elvégezhető.

Prenatális tesztelés

A terhesség alatt a hydronephrosist általában a rendszeres prenatális ultrahangvizsgálaton keresztül diagnosztizálják. Ha úgy tűnik, hogy gyermeke veséje és a magzatvíz szintje azt sugallja, hogy valami nem stimmel, akkor orvosa további ellenőrzésekre jelentkezik, hogy ellenőrizze a baba veséinek egészségét.

Szülés utáni tesztelés

Az orvosok fejlett eszközökkel és tesztekkel rendelkeznek, amelyek pontosan diagnosztizálhatják a baba veséjét sújtó problémákat. A probléma azonosításához egy, több vagy az összes tesztet ajánlhatnak:

Vese ultrahang (RUS): Ez az ultrahang közvetlenül a baba veserendszerére összpontosul, hogy az orvos jobb és teljesebb képet kapjon a vesék állapotáról.
Cystourethrogram (VCUG) kiküszöbölése: Ebben a tesztben folyékony festéket injektálnak a baba hólyagjába katéter segítségével. Miután a baba vizel, a festék áramlását röntgen segítségével veszik fel.
Vesekeresés (MAG 3): Ez a teszt magában foglalja egy kis mennyiségű radioizotóp injekcióját a baba véráramába. Amint a veserendszerbe kerül, egy speciális gamma kamera készíti a radioizotóp képeit. Ezzel a vizsgálattal az orvos képes lesz összehasonlítani mindkét vese működését, miközben meghatározza az elzáródás mértékét is.

Bonyodalmak

Ha a hidronephrosist nem kezelik, vagy helytelen orvosi ellátást kap, a baba veséje súlyosan károsodhat. Amellett, hogy a vesék leállítják a vér szűrésének, a toxinok eltávolításának, a hulladék kiválasztásának, az RBC szabályozásának és a rendszeres vizeletürítésnek a rendszeres működését, megfertőződhetnek vagy tartósan károsodhatnak is.

Vannak olyan esetek, amikor a csecsemő továbbra is hidronephrosisban szenved, és a prognózis még időben történő orvosi beavatkozás után is sivár.

Hydronephrosis kezelése csecsemőknél

A kezelés jellege és módja a csecsemő hidronephrosisának stádiumától vagy típusától függ. A kezelés néhány lehetősége a következő:

Magzati beavatkozás: Ha a vesék és a vese rendszerének állapota kritikusnak tűnik, akkor orvosa maga akar beavatkozni. Ez magában foglalja az újszülött műtétjét és az anya-magzat gyógyszerét.
Megfigyelés: Enyhe vagy közepesen súlyos hidronephrosis esetén a gyermekorvos azt javasolja, hogy a legjobb kezelési mód az lenne, ha egyszerűen megfigyelnék a veserendszert, mivel az korrigálja önmagát. Csecsemője legfeljebb alacsony dózisú antibiotikumot kaphat, ami megakadályozza a húgyúti fertőzéseket.
Sebészet: Orvosa csak a legsúlyosabb esetekben javasolja a műtétet a hidronephrosis kijavítására. Számos műtét végezhető, például vesekő eltávolítás, ha a vesekő okozza az elzáródást. Az egyik leggyakoribb műtét a pyeloplasztika, ahol az ureter elzáródással járó részét eltávolítják.

A hidronephrosis a veserendszer olyan állapota, amely súlyos komplikációkat okozhat, azon kívül, hogy csak fájdalmat okoz. A hidropnephrosis kritikus és súlyos eseteinek elkerülése érdekében tanácsos azonnal kérnie gyermekorvosának tanácsát, amint észreveszi az első néhány jelet. Ne feledje, hogy a veleszületett hidronephrosis legtöbb esete önmagában megoldható, és nincs szükség a műtétre, ha az orvos nem javasolja. Győződjön meg róla, hogy az összes szükséges vizsgálatot időben elvégezte, és szorgalmasan tartsa megbeszéléseit a gyermekorvosnál.