Kezelés - Hydronephrosis

A hidronephrosis kezelése attól függ, hogy mi okozza az állapotot és mennyire súlyos.

Felnőtteknél a kezelés célja:

távolítsa el a vizelet felhalmozódását és enyhítse a vesére nehezedő nyomást
megakadályozza a maradandó vesekárosodást
kezelje a kiváltó okot

A legtöbb hidronephrosisban szenvedő embernek katéterezésnek nevezik a vizelet elvezetését a veséjükből.

A kiváltó októl függően utólag gyógyszerre vagy műtétre lehet szükség a probléma kijavításához.

Ha az állapot súlyos, vagy problémákat okoz, például húgyúti fertőzés (UTI), előfordulhat, hogy hamarosan kezelik, miután diagnosztizálták.

Kevésbé súlyos esetekben biztonságos lehet a kezelés rövid időre történő elhalasztása.

A vizelet ürítése

A hidronephrosis kezelésének első szakasza a vizelet ürítése a veséből.

Ez segít enyhíteni a fájdalmat és megakadályozni a vesék további károsodását.

A húgyhólyagba (a csövet, amely vizeletet juttat a testből) vagy katéternek nevezett vékony csövet lehet behelyezni a húgycsövön keresztül, vagy közvetlenül a veséjébe a bőr egy kis vágásán keresztül.

Néhány esetben, amikor az egyik vese már súlyosan károsodott, jobb lehet eltávolítani az érintett vese.

A legtöbb ember csak egy működő vesével képes normálisan működni, ami általában nem lesz jelentős hatással az egészségére vagy az életmódjára.

A kiváltó ok kezelése

Miután a vesére nehezedő nyomás megszűnt, szükség lehet a vizelet felhalmozódásának okának kezelésére.

Néhány lehetséges okot és kezelésüket az alábbiakban ismertetjük:

vesekövek műtét közben eltávolítható, vagy hanghullámok segítségével felbontható - olvassa el a vesekövek kezeléséről
megnagyobbodott prosztata gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel kezelhető a prosztata egy részének eltávolítására - olvassa el többet a prosztata megnagyobbodásának kezeléséről
az ureter szűkülete (a vese és a hólyag között futó cső) egy üreges műanyag cső behelyezésével kezelhető, amelyet stentnek neveznek, amely lehetővé teszi a vizelet áramlását a szűkített részen - ezt gyakran meg lehet tenni anélkül, hogy bevágnák a bőrt
rák ami hidronephrosist okoz, kemoterápiával, sugárterápiával vagy műtéttel kezelhető a rákos szövet eltávolítására

Ha a hydronephrosis azért következik be, mert terhes vagy, akkor általában nem lesz szükséged kezelésre, mert a betegség a szülés után néhány héten belül elmúlik.

Időközben katétereket lehet rendszeresen használni a vizelet elvezetésére a vesékből.

Fájdalomcsillapítók és antibiotikumok is adhatók, ha fájdalmai vannak, vagy húgyúti fertőzés alakul ki.

A csecsemők hidronephrosisának kezelése

A legtöbb olyan csecsemőnél, akinek születése előtt diagnosztizáltak hidronephrosisot (antenatális hidronephrosis), nem lesz szükség kezelésre, mert az állapot javul, még születésük előtt, vagy születésük után néhány hónapon belül.

Általában nincs kockázat Önre vagy gyermekére, ezért nem szükséges korán elkezdeni a szülést.

A szülés után a babáját meg lehet vizsgálni, hogy ellenőrizzék-e bármilyen nyilvánvaló problémát, például duzzadt vesét, de általában hazaviheti őket.

Előfordulhat, hogy a csecsemőnek vissza kell térnie a kórházba néhány vizsgálat céljából a következő hetekben, hogy ellenőrizze, nincsenek-e további problémák.

Ezek a vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:

anultrahang vizsgálat - ahol a hanghullámok segítségével képet hoznak létre a baba veséjéről
nedvesítő cystourethrogram (MCUG) - ahol egy vékony csövet használnak egy speciális típusú folyadéknak, amely egyértelműen röntgensugarakon jelenik meg a baba hólyagjában, miközben röntgensorozatot készítenek
dimerkapto-borostyánkősav (DMSA) vagy MAG-3 vizsgálat - ahol csecsemőjét olyan anyaggal injektálják, amely egy gamma kamerának nevezett speciális eszközön jelenik meg; a kamerát ezután a gyermek vese képeinek elkészítésére használják

A legtöbb gyermeknél a hydronephrosis idősebb korában jobb lesz. De amíg a beolvasások azt mutatják, hogy nincs többé probléma, előfordulhat, hogy gyermekének antibiotikumokat kell szednie, hogy csökkentse az UTI kialakulásának esélyét, mivel a veséjükben lévő vizelet kiszolgáltatottabbá teheti őket a fertőzéssel szemben.

Ha a hidronephrosis önmagában nem javul, előfordulhat, hogy gyermekének folytatnia kell az antibiotikumok szedését. Esetenként műtét ajánlható az állapot kiváltó okának kezelésére.

Az oldal utolsó áttekintése: 2018. július 11
A következő felülvizsgálat ideje: 2021. július 11