Lágyéksérv

Mi az inguinalis sérv?

A sérv akkor jelenik meg, ha a hasfalban nyílás van, amelyen keresztül a hasüregből a hasfalon keresztül egy tasak nyúlik ki. Gyermekgyógyászati betegeknél általában veleszületett rendellenességről van szó, és nem valamiről, amely a születés után alakul ki.

Felnőtteknél ezek a hasfal progresszív gyengeségéből fakadhatnak, de ez csecsemőknél, gyermekeknél és tinédzsereknél ritkán igaz. A sérv akkor lesz nyilvánvaló, ha puha dudor van az inguinalis területen (a has és a láb teteje közötti ránc) vagy a herezacskóban.

A lágyék területén fellépő sérvet inguinalis területnek nevezzük. A hasi tartalom egy részét, például a beleket, át lehet tolni ezen a nyíláson. A lágyéksérv az összes gyermek 2 százalékában fordul elő, de gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál. Bármelyik oldalon előfordulhatnak, de a jobb oldalon gyakoribbak.

Mi okozza az inguinalis sérvet?

A herék fiúknál alakulnak ki a has hátsó részén, közvetlenül a vese alatt. A magzat fejlődése során a herék ereszkednek le erről a helyről a herezacskóba, és a hasa bélésének tasakszerű kiterjesztését vonják magukkal (lágyéksérv a herezacskóba). Ez a zsák körülveszi a herét a felnőtt életben, de a hashoz való kapcsolódás általában teljesen megszűnik. Ha ez nem fordul elő, akkor a sérv a hasból a hasfalon át a lágyékcsatornába (inguinalis sérv a csatornába) nyúlik, ahol az ágyékban végződik, vagy fennmaradhat egészen a herezacskóig, és a herét körülvevő zsák.

Az inguinalis herniák csak akkor nyilvánulnak meg, ha a hasüreg tartalma van a zsákon belül. Csecsemőknél és gyermekeknél a zsák nem nyilvánvaló, ha a hasüreg tartalma nem szökött ki a hasból a zsákba, mert a hasfal nyílása túl keskeny ahhoz, hogy ez bekövetkezhessen.

A fejlődéssel a hasfal erősebbé válik, és a tartalmat a nyíláson keresztül a tasakba tolhatja, gyakran kitágítva ezt a nyílást. Néhány tényező nagyobb kockázatot jelent a gyermekeknek az inguinalis sérvek kialakulásában, mint például:

koraszülöttség
nem ereszkedő herék
a sérvek családtörténete
cisztás fibrózis
fejlõdõ csípõ dysplasia
húgycső rendellenességek

Bár a lányoknak nincs heréjük, van egy inguinalis csatornájuk, így sérveket is kialakíthatnak. Gyakran a cső és a petefészek esik a sérvzsákba.

Alkalmanként fiúknál és lányoknál a sérven keresztül kinyúló belburkolat elakadhat, és nem térhet vissza a hasüregbe. Ha a bélhurkot nem lehet óvatosan visszaszorítani a hasüregbe, a bél ezen része elveszítheti vérellátását. A bél egészséges és megfelelő működéséhez jó vérellátás szükséges.

Milyen tünetei vannak az inguinalis sérvnek?

Az inguinalis herniák kidudorodásként vagy duzzanatként jelentkeznek az ágyékban vagy a herezacskóban. A duzzanat jobban észrevehető, amikor a baba sír, és kisebb lehet, vagy elmúlhat, amikor a baba ellazul. Ha orvosa finoman nyomja ezt a dudort, amikor a gyermek nyugodt és fekszik, akkor általában kisebb lesz, amikor a tasak tartalma visszamegy a hasba.

Ha a sérv nem csökkenthető, akkor a bélhurok túlságosan megduzzadhat, hogy visszatérjen a hasfal nyílásán, és sürgős műtétet igényelhet.

Hogyan törődünk a lágyéksérvekkel

A Bostoni Gyermekkórház Urológiai Osztálya világelső a gyermekurológia területén, és speciális ellátást kínál a gyermekek és serdülők urológiai rendellenességeinek széles skálájához. Csapatunk speciális szakértelemmel rendelkezik az inguinalis sérvek kezelésében.

A bostoni Gyermeksebészeti Osztály általános és speciális sebészeti szolgáltatásokat nyújt csecsemőknek és inguinalis herniában szenvedő gyermekeknek. Csapatunk különleges szakértelemmel rendelkezik az inguinalis sérvek kezelésében, és együttműködni fogunk Önnel a gyermekének megfelelő gondozási terv megtervezésében.

Büszkék vagyunk arra, hogy széles és sokszínű betegpopulációt szolgálunk, amely gyakran olyan válaszokhoz fordul hozzánk, amelyeket sehol máshol nem találnak. Ez a legmagasabb rangú elismerés és tisztelgés rendkívüli és mélyen elkötelezett orvosaink, kutatóink és annyi más előtt, akik minden nap elkötelezettek minden gyermek egészségének és jólétének javításáért és előmozdításáért.