Ismétlődő herpesz zoster ophthalmicus fiatal, egészséges egyénnél, nagy dózisú l-arginin bevételével

Egészséges, fiatal férfi visszatérő herpesz zoster ophthalmicusban (HZO) és nagy dózisú l -arginin-pótlással kapcsolatos esetének bejelentése.

herpesz

Megfigyelések

Egy 39 éves férfi a jobb szemet érintő HZO-val mutatta be egy másik intézménynek. Orális aciklovirral kezelték teljes felbontással. Négy hónappal később a páciensnek visszatérő HZO-epizódja volt, és ismét orális aciklovirral kezdték. Az epizód feloldása után a beteget megelőző intézkedésként napi 1 g orális aciklovirral folytattuk. Ezután benyújtotta intézményünkhöz egy második véleményt. A beteg egyébként egészséges volt, korábbi kórelőzménye nem volt szisztémás immunszuppresszánsokkal vagy HIV-vel. A beteg azonban aktív súlyemelő volt, nagy dózisú aminosavakat fogyasztott. Az étrend visszahívását mindkét HZO-epizód előtt elvégeztük, amely napi átlagosan 46,5 g l -arginin bevitelt számított. A vizsgálat során 20/40 legjobban korrigált élességet, a látótengely elülső stromalis homályát és a jobb szem alsó alsó felületes pontszerű keratitist mutattak ki. Pontos dugókkal és mesterséges könnyekkel kezelték a beteget száraz szembetegség miatt. A beteget utasították, hogy csökkentse az összes kiegészítő arginin-fogyasztást, miközben egy évig folytatja az orális acyclovir-profilaxist.

Következtetések és fontosság

Az l -arginin különféle vírusok, köztük a herpes simplex és a varicella zoster, szaporodásával és virulenciájával társul in vitro. Bár az arginin-fogyasztás a kezdeti és visszatérő HZO-fertőzés előtt nőtt, további vizsgálatokat kell végezni annak igazolása érdekében, hogy fennáll-e valódi összefüggés.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk