Késő serdülőkor
A pubertás után a fizikai növekedés üteme lelassul. A lányok tizenhat éves korukban már nem növekednek, míg a fiúk tizennyolc-húsz éves korukig tovább növekednek. Az életszakaszban bekövetkező egyik pszichológiai és érzelmi változás magában foglalja a függetlenség iránti vágyat, mivel a serdülők a családjukon kívül fejlesztik az egyéni identitást. [1] Amint a tinédzserek egyre több étrendi döntést hoznak, a szülőknek vagy más gondozóknak és hatósági személyeknek a megfelelő, tápláló döntések felé kell irányítaniuk őket. A tizenévesek önállóságának egyik módja az, ha választanak mit esznek. Saját pénzük van arra, hogy élelmiszert vásároljanak, és több ételt szoktak otthonról elfogyasztani. Az idősebb serdülők is kíváncsiak lehetnek és nyitottak az új ötletekre, ideértve az újfajta ételek kipróbálását és az étrendjükkel való kísérletezést. Például a tizenévesek néha kihagynak egy főétkezést és snacket. Ez nem feltétlenül problémás. Az ételválasztás fontosabb, mint az idő vagy a hely.
A túl sok rossz választás azonban táplálkozási szempontból sebezhetővé teheti a fiatalokat. A tizenéveseket el kell kerülni attól, hogy magas zsír- és cukortartalmú gyorsételeket fogyasszanak, vagy vegyesboltokat látogassanak el, és automatákat használjanak, amelyek általában rossz táplálkozási választékot kínálnak. A tizenévesek további kihívásai lehetnek az elhízás és az étkezési rendellenességek. Ebben az életszakaszban a fiataloknak még mindig szükségük van a szülők és más gondozók útmutatására a táplálkozással kapcsolatos kérdésekben. Hasznos lehet elmagyarázni a fiataloknak, hogy az egészséges étkezési szokások hogyan támogathatják az általuk kedvelt tevékenységeket, például a gördeszkázást vagy a táncot, vagy hogyan kapcsolódhatnak vágyaikhoz vagy érdeklődési körükhöz, például karcsú alakhoz, sportteljesítményhez vagy jobb megismeréshez.
Mint a pubertás idején, a serdülőkorban a növekedés és a fejlődés is különbözik a férfiaknál, mint a nőknél. Tizenéves lányoknál a zsír a testtömeg nagyobb százalékát veszi fel, míg a tizenéves fiúknál nagyobb az izom- és csontnövekedés. Mind az elsődleges, mind a másodlagos nemi jellemzők teljesen kifejlődtek, és a növekedés üteme a pubertás végével lassul. Emellett az idősebb serdülők motoros funkciói összehasonlíthatók egy felnőtté. [2] Ismét a megfelelő táplálkozás és az egészséges választás támogatja a növekedés és fejlődés ezen szakaszát.
Energia és makrotápanyagok
A serdülőknek fokozott étvágyuk van a megnövekedett táplálkozási igények miatt. A tápanyagigények serdülőkorban nagyobbak, mint az életciklus bármely más időpontjában, kivéve a terhesség alatt. A tizennégy és tizennyolc év közötti energiaigény a lányok esetében 1800–2400, a fiúk esetében 2000–3200 kalória, az aktivitás szintjétől függően. A tizenéves korban a fizikai fejlődéshez szükséges többletenergiát olyan élelmiszerekből kell nyerni, amelyek tápanyagot adnak az „üres kalória” helyett. A sportban részt vevő tizenéveseknek gondoskodniuk kell a megnövekedett energiaigényük kielégítéséről is.
Az idősebb serdülők nagyobb felelősséggel tartoznak az étrend megválasztásáért, mint a fiatalabb gyermekek, de a szülőknek és a gondozóknak gondoskodniuk kell arról, hogy a tizenévesek továbbra is kielégítsék tápanyagigényüket. A szénhidrátok esetében az AMDR a napi kalóriák 45–65 százaléka (203–293 gramm 1800 napi kalória esetén). A serdülőknek több adag gabonára van szükségük, mint a fiatalabb gyerekeknek, és teljes kiőrlésű gabonákat, például búzát, zabot, árpát és barna rizst kell fogyasztaniuk. Az Orvostudományi Intézet magasabb fehérjebevitelt javasol a serdülőkorú népesség növekedéséhez. A fehérje AMDR a napi kalória 10–30 százaléka (45–135 gramm 1800 napi kalóriához), és a sovány fehérjék, például hús, baromfi, hal, bab, dió és magvak kiválóan alkalmasak ezeknek a táplálkozási igényeknek a kielégítésére.
A zsírra vonatkozó AMDR a napi kalória 25–35 százaléka (50–70 gramm 1800 napi kalória esetében), a rostoké pedig 25–34 gramm a napi kalóriától és az aktivitás szintjétől függően. A fiatal sportolók és más fizikailag aktív tizenévesek számára elengedhetetlen, hogy elegendő mennyiségű folyadékot vegyenek be, mivel nagyobb a kiszáradásuk veszélye.
Mikroelemek
A serdülőknek szóló mikroelem-ajánlások többnyire megegyeznek a felnőttekével, bár az ilyen korú gyermekeknek több ásványi anyagra van szükségük a csontnövekedés elősegítéséhez (pl. Kalcium és foszfor, a lányok vasával és cinkjével együtt). Ismét vitaminokat és ásványi anyagokat kell először az élelmiszerből beszerezni, csak bizonyos mikroelemek (például vas) kiegészítésével.
A serdülők számára legfontosabb mikroelemek a kalcium, a D-vitamin, az A-vitamin és a vas. Az elegendő kalcium és D-vitamin elengedhetetlen a csonttömeg felépítéséhez. A kalciumra vonatkozó ajánlás 1300 milligramm mind a fiúk, mind a lányok számára. Az alacsony zsírtartalmú tej és sajtok kiváló kalciumforrások, és segítik a fiatalokat a telített zsír és koleszterin elkerülésében. A serdülők számára is hasznos lehet kalciummal dúsított termékek fogyasztása, például reggeli müzli és narancslé. A vas támogatja az izom és a sovány testtömeg növekedését. A serdülő lányoknak is elegendő vasbevitelt kell biztosítaniuk a menstruáció kezdetekor. A tizenkét-tizennyolc éves lányok napi 15 milligramm vasat igényelnek. A megnövekedett C-vitamin mennyiség narancsléből és más forrásokból elősegítheti a vas felszívódását. A megfelelő gyümölcs- és zöldségbevitel lehetővé teszi az A-vitamin szükséglet kielégítését is. A 14.3. Táblázat: „A mikroelemek szintje az idősebb serdülőkorban” mutatja az idősebb serdülőknek szóló mikroelem-ajánlásokat, amelyek a pubertásra vonatkozó ajánlásoktól eltérően kissé eltérnek a férfiak és a nők esetében.
14.3. Táblázat A mikroelemek szintje az idősebb serdülőkorban
Tápláló | Férfiak, 14–18 évesek | Nőstények, 14–18 évesek |
A-vitamin (mcg) | 900,0 | 700,0 |
B6-vitamin (mg) | 1.3 | 1.2 |
B12-vitamin (mcg) | 2.4 | 2.4 |
C-vitamin (mg) | 75,0 | 65.0 |
D-vitamin (mcg) | 5.0 | 5.0 |
E-vitamin (mg) | 15.0 | 15.0 |
K-vitamin (mcg) | 75,0 | 75,0 |
Kalcium (mg) | 1.300.0 | 1.300.0 |
Folát mcg) | 400,0 | 400,0 |
Vas (mg) | 11.0 | 15.0 |
Magnézium (mg) | 410,0 | 360.0 |
Niacin (B3) (mg) | 16.0 | 14.0 |
Foszfor (mg) | 1,250,0 | 1,250,0 |
Riboflavin (B2) (mg) | 1.3 | 1.0 |
Szelén (mcg) | 55,0 | 55,0 |
Tiamin (B1) (mg) | 1.2 | 1.0 |
Cink (mg) | 11.0 | 9.0 |
Forrás: Orvostudományi Intézet. 2006. Diétás referencia-felvételek: A tápanyagigények alapvető útmutatója. Washington, DC: The National Academies Press. https://doi.org/10.17226/11537. Hozzáférés: 2017. december 10.
Sok tizenéves táplálkozási rendellenességgel küzd, ami káros hatással lehet az étrendre és az egészségre. Az Észak-Dakota Állami Egyetem által közzétett tanulmány becslése szerint ezek a körülmények huszonnégy millió embert érintenek az Egyesült Államokban, és hetven milliót világszerte. [3] Ezek a rendellenességek gyakoribbak a serdülő lányok körében, de az utóbbi években a serdülő fiúk körében egyre nagyobbak. Mivel az étkezési rendellenességek gyakran alultápláltsághoz vezetnek, az étkezési rendellenességet szenvedő serdülőktől megfosztják azokat az alapvető tápanyagokat, amelyekre a még növekvő testüknek szüksége van.
Az étkezési rendellenességek az étellel és a testmozgással kapcsolatos extrém viselkedést jelentik. Időnként „éhezésnek vagy tölteléknek” is nevezik, ezek olyan állapotok csoportját foglalják magukban, amelyeket evés vagy túlevés okoz. Ezen feltételek egy része a következőket tartalmazza:
Az étkezési rendellenességek stresszből, alacsony önértékelésből, valamint egyéb pszichológiai és érzelmi problémákból fakadnak. Fontos, hogy a szülők figyeljék e rendellenességek jeleit és tüneteit, beleértve a hirtelen fogyást, letargiát, étkezés utáni hányást és az étvágycsökkentők alkalmazását. Az étkezési rendellenességek súlyos szövődményekhez vezethetnek, vagy akár halálosak is lehetnek, ha nem kezelik őket. A kezelés magában foglalja a kognitív, a viselkedési és a táplálkozási terápiát.
A gyermekeknek a növekedéshez megfelelő kalóriabevitelre van szükségük, és fontos, hogy ne vezessenek be nagyon korlátozó étrendet. A kalóriaigény rendszeres túllépése azonban gyermekkori elhízáshoz vezethet, ami Észak-Amerika egyik fő problémájává vált. Az USA három gyermekének és serdülõjének csaknem egyike túlsúlyos vagy elhízott. [5]
Ennek a problémának számos oka van, többek között:
- nagyobb adagméretek
- korlátozott hozzáférés a tápanyagokban gazdag élelmiszerekhez
- fokozott hozzáférés a gyorséttermekhez és automatákhoz
- a szoptatás támogatásának hiánya
- hanyatló testnevelési programok az iskolákban
- elégtelen fizikai aktivitás és mozgásszegény életmód
- az egészségtelen ételek fogyasztását ösztönző médiaüzenetek
Az elhízásban szenvedő gyermekek nagyobb valószínűséggel válnak túlsúlyossá vagy elhízott felnőttekké. Az elhízás mély hatással van az önértékelésre, az energia és az aktivitás szintjére. Még ennél is fontosabb, hogy ez egy későbbi életszakaszban számos betegség fő kockázati tényezője, ideértve a szív- és érrendszeri betegségeket, a 2-es típusú cukorbetegséget, agyvérzést, a magas vérnyomást és bizonyos rákokat. [6]
Az életkorra és nemre jellemző testtömeg-index (BMI) percentilisét használják annak megállapítására, hogy a gyermek túlsúlyos vagy elhízott-e. Ez megfelelőbb, mint a felnőtteknél alkalmazott BMI-kategóriák, mert a gyermekek testösszetétele a fejlődésük során változik, és különbözik fiúk és lányok között. Ha a gyermek a növekedéshez nem megfelelő hízáshoz vezet, a szülőknek és gondozóknak korlátozniuk kell az energiasűrű, tápanyagokban hiányos snackeket. Ezenkívül rendkívül előnyös növelni a gyermek fizikai aktivitását és korlátozni az ülő tevékenységeket, mint például a tévézés, videojátékok vagy az internetezés.
A gyermekkori elhízás kezelésére irányuló programok magukban foglalhatják a viselkedésmódosítást, a testmozgási tanácsadást, a pszichológiai támogatást vagy terápiát, a családi tanácsadást és a családi étkezéstervezési tanácsokat. A legtöbb ember számára nem a fogyás a cél, hanem az, hogy a magassága utolérje a súlyt, miközben a gyermek tovább növekszik. Gyerekek és fiatalabb gyermekek számára a gyors fogyás nem javasolt a hiányosságok és a növekedés elakadásának kockázata miatt.
A hozzáadott cukrok kerülése
A gyermekkori elhízás egyik fő tényezője a hozzáadott cukrok fogyasztása. A hozzáadott cukrok nemcsak az asztalnál lévő ételekhez adott cukrot tartalmazzák, hanem olyan elemek alkotóelemeit is, mint a kenyér, a süti, a sütemények, a piték, a lekvárok és az üdítők. A bolti cikkekben hozzáadott cukor fehér cukor, barnacukor, magas fruktóztartalmú kukoricaszirup, méz, malátaszirup, juharszirup, melasz, vízmentes szőlőcukor, kristály-dextróz és koncentrált gyümölcslé lehet. (Nem tartalmazzák az élelmiszerekben természetesen előforduló cukrokat, például a tejben lévő laktózt vagy a gyümölcsökben lévő fruktózt.) Ezenkívül a cukrokat gyakran „elrejtik” az elkészítésük után az élelmiszerekhez hozzáadott cikkek, például ketchup, salátaöntet és egyéb fűszerek. Az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ szerint a kisgyermekek és serdülők átlagosan napi 322 kalóriát fogyasztanak hozzáadott cukrokból, vagyis a napi kalóriák körülbelül 16 százalékát. [7]
Az elsődleges elkövetők feldolgozott és csomagolt élelmiszerek, szódával és más italokkal együtt. Ezek az ételek nemcsak magas cukortartalmúak, hanem tápanyagok szempontjából is könnyűek, és gyakran az egészségesebb lehetőségek helyébe lépnek. A hozzáadott cukor bevitelét napi 100–150 kalóriára kell korlátozni a rossz étkezési szokások elrettentése érdekében.
Eszközök a változáshoz
Az amerikaiak számára készített 2008. évi fizikai aktivitási irányelvek napi hatvan perc mérsékelt vagy erőteljes fizikai aktivitást írnak elő a kora és a tizenévesek számára. Ez magában foglalja az aerob tevékenységet, valamint a csont- és izomerősítő gyakorlatokat. [8] Sok fiatal azonban messze elmarad ettől a céltól. A gyermekkori elhízás megelőzése vagy kezelése érdekében a koraszülötteket aktívabb életmódra kell ösztönözni. Az Egyesült Államokban mozogjunk! kampány arra ösztönzi a gyerekeket, hogy kezdjenek el sportolni. Ez a program, amelyet Michelle Obama first lady indított 2010-ben, a gyermekek, a fiatalkorúak és a tizenévesek körében növekvő elhízási arány problémájának megoldására szolgál. Információt kínál a szülőknek és a pedagógusoknak, azon dolgozik, hogy egészségesebb ételeket válasszon az iskolákban és az iskola utáni programokban, és segíti a gyermekek aktívabbá válását. A program egyik módja a fizikai aktivitás elősegítése az, ha arra ösztönzi az ifjúkorúakat és tizenéveseket, hogy találjanak meg valamit, amit szeretnek csinálni. Amikor a gyerekek megtalálják az általuk kedvelt tevékenységet, akár bicikliznek, fociznak, csatlakoznak egy futballcsapathoz, vagy részt vesznek egy tánccsoportban, nagyobb eséllyel mozognak és egészségesek maradnak. Tudjon meg többet a Mozgás! és erőfeszítések a testmozgás ösztönzésére a serdülők körében ezen a weboldalon: http://www.letsmove.gov/.
- Polan EU, Taylor DR. Utazás az egész életen át: emberi fejlődés és egészségfejlesztés. Philadelphia: F. A. Davis Company; 2003, 171–76. ↵
- Polan EU, Taylor DR. Utazás az egész életen át: emberi fejlődés és egészségfejlesztés. Philadelphia: F. A. Davis Company; 2003, 171–173. ↵
- Étkezési rendellenességek statisztikája. Észak-Dakota Állami Egyetem. http://www.ndsu.edu/fileadmin/counseling/Eating_Disorder_Statistics.pdf. Hozzáférés: 2012. március 5. ↵
- Tanuljon rendellenességekkel. Országos étkezési rendellenességek Szövetsége. //Www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder. Hozzáférés: 2017. december 4. ↵
- Ismerje meg a tényeket. Menjünk. https://letsmove.obamawhitehouse.archives.gov/learn-facts/epidemic-childhood-obesity. Hozzáférés: 2017. december 5. ↵
- Elhízás és túlsúly adatlap. Egészségügyi Világszervezet. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/. Frissítve 2017. október. Hozzáférés: 2017. november 29. ↵
- Ervin RB, Kit BK, Carroll MD. A hozzáadott cukor fogyasztása az amerikai gyermekek és serdülők körében, 2005–2008. Országos Egészségügyi Statisztikai Központ. NCHS Data Brief. 2012; 87. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db87.pdf. Hozzáférés: 2017. december 5. ↵
- 2008. évi fizikai aktivitási irányelvek az amerikaiak számára. Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztérium. http://www.health.gov/paguidelines/pdf/paguide.pdf. Hozzáférés: 2012. március 5. ↵
Engedély
Az emberi táplálkozás [MELLETT] a Hawaii Egyetem Mānoa Élelmiszertudományi és Emberi Táplálkozási Programjában Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 nemzetközi licenc alatt engedélyezett, hacsak másként nem jelezzük.
- Emberi táplálkozás - Biológiai Enciklopédia - növény, test, funkció, különböző, DNS, szervek, vér,
- Joy Bauer; s Belső sovány étrended - Diéta- és táplálkozási központ - A mindennapi egészség
- Az alultápláltság hatása - anya, csecsemő és kisgyermek táplálkozása; Alultápláltság - etetési gyakorlatok
- Az anyai táplálkozás hatása a hepatitis E fertőzésben terhesség alatt SpringerLink
- 2016. július Let; s Beszélgetés