Kismedencei törés

A kismedencei törésekről

A medence pillangó alakú csontcsoport a gerinc tövében. A medence a pubis, az ilium és az ischium csontjaiból áll (többek között), amelyeket kemény szalagok tartanak össze, és csontövet alkotnak. A medence közepén egy lyuk van, és a húgyhólyagot, a beleket és a végbelet védi és védi egy fő gyűrűt és két kisebb csontgyűrűt.

A medence törései nem gyakoriak, és széles körben terjednek az enyhe (ha a kisebb gyűrű elszakad) és a súlyos (ha a fő gyűrű elszakad). A medencei gyűrűk gyakran több helyen is eltörnek. Az enyhe törés (amely a kocogás hatására következhet be) több hét alatt meggyógyulhat műtét nélkül. A súlyos kismedencei törés azonban életveszélyes lehet, és károsíthatja azokat a szerveket, amelyeket a medence véd. Ez a fajta törés gyakran sürgősségi orvosi ellátást, hosszú fizikoterápiát és rehabilitációt igényel.

A kismedencei törések a következőkre vannak besorolva:

Stabil, amelyben a medencének van egy töréspontja a medence gyűrűjén, korlátozott a vérzése és a csontok a helyükön maradnak
Instabil, amelyben a kismedencei gyűrűn két vagy több szünet van, közepes vagy súlyos vérzéssel

Mi okozza a medence törését?

Melyek a kismedencei törés tünetei?

A kismedencei törés fő tünete az ágyékban, a csípőben vagy a hát alsó részén jelentkező fájdalom, amely súlyosbodhat járáskor vagy a lábak mozgatásakor. Egyéb tünetek lehetnek:

Hasi fájdalom
Zsibbadás vagy bizsergés az ágyékban vagy a lábakban
Vérzés a hüvelyből, a húgycsőből (a húgyhólyagból a test külsejére vizeletet szállító cső) vagy a végbélből (a vastagbélből származó szilárd hulladékokat tartalmazó kamra, amíg azok a testen kívül ki nem ürülnek)
Vizelési nehézség
Nehéz járni vagy állni

A kocogás közben bekövetkező stressztörés fájdalmat okozhat a combban vagy a fenéken.

Hogyan diagnosztizálják a kismedencei törést?

A kismedencei törést általában a csont érzékenységének, a járás vagy más mozgások nehézségének, valamint a test alsó részében bekövetkező idegi funkciók elvesztésének diagnosztizálják. A kismedencei gyűrűn belüli szervek, például a belek, a vesék, a hólyag vagy a nemi szervek sérülhetnek. Egy röntgen mutatja a törést.

Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálatot végeznek bonyolult esetekben, hogy jobb képet kapjanak a törésekről. Attól függően, hogy milyen súlyos a törés, más képalkotó eljárásokra lehet szükség. Ez magában foglalhat kontrasztos vizsgálatokat, ahol radioaktív festéket injektálnak képek készítésére a kismedencei szervek és struktúrák, például a húgycső, a hólyag és az erek értékelésére.

Hogyan kezelik a kismedencei törést?

Potenciálisan súlyos kismedencei törés esetén sürgősségi segélyt kell hívni. A sérültet takaróval vagy kabáttal melegen kell tartani, és képzetlen személyzet nem mozgathatja, különösen, ha súlyos fájdalom vagy esetleges idegkárosodás jelei vannak.

A kezelés attól függ, hogy milyen súlyos a sérülés. Kisebb törés esetén a leggyakoribb kezelés az ágynyugalom, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy a vényköteles fájdalomcsillapítók. Fizikoterápia, mankók használata és ritkán műtét is ajánlható. A gyógyulás nyolc-12 hétig tarthat.

A medence súlyos sérülései, amelyek több szünetet is magukban foglalnak, életveszélyesek lehetnek. Sokk, kiterjedt belső vérzés és belső szervek károsodása állhat fenn. A közvetlen cél a vérzés ellenőrzése és a sérült állapotának stabilizálása. Ezek a sérülések gyakran kiterjedt műtétet, valamint hosszas fizikoterápiát és rehabilitációt igényelnek.

A műtéti kezelés során az ortopéd sebész visszahelyezi a kismedencei csontokat, és egy belső eszközzel tartja a helyén, például:

Csapok (sebészeti csavarok). Ezt akkor használják, ha a törés az, ahol a combcsont (combcsont) csatlakozik a medencéhez (femoralis nyaktörés), és Ön fiatalabb és aktívabb, vagy ha a törött csont nem mozdult sokat a helyéről. Ha Ön idősebb és kevésbé aktív, szüksége lehet egy nagy szilárdságú fémeszközre, amely illeszkedik a csípő foglalatába, és helyettesíti a combcsont fejét (hemiartroplasztika).
Kompressziós csavar és oldalsó lemez. Ezt arra használják, hogy a csípőtáji törés a törött csontot a helyén tartsa, miközben a combcsont feje rendesen mozog a csípő foglalatában.
Lemezek és csavarok. A törés műtéti tisztítását és a törésdarabok újrapozícionálását követően. Ez akkor történik, amikor a csípő foglalatában törések vannak (acetabuláris).

Főbb pontok

A medence törése nem gyakori, és általában nagy sebességű balesetek (például autó- vagy motorkerékpár-balesetek) vagy nagy magasságból történő leesések során következik be. A kismedencei törések spontán vagy kisebb esések után is előfordulhatnak csontgyengítő betegségekben, például csontritkulásban szenvedő embereknél.
A medence súlyos sérülései, amelyek több szünetet is magukban foglalnak, életveszélyesek lehetnek.
Kismedencei törés után sérülések lehetnek a kismedencei gyűrűn belüli szervekben, például a belekben, a vesékben, a hólyagban vagy a nemi szervekben.
A kisebb törést általában ágynyugalommal és gyógyszeres kezeléssel kezelik. A súlyos törések gyakran kiterjedt műtétet igényelnek.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.