Hogyan védjük meg a medencefenéket méheltávolítás után

Ha méheltávolításon esett át, vagy tervezi, szeretné tudni, hogy mire számíthat az eljárás után, testileg és érzelmileg.

Minden nő tapasztalata más és más. Az olyan fájdalmas állapotokban szenvedő nők, mint az endometriózis vagy a kismedencei gyulladásos betegség (PID), a méheltávolítás után gyakran teljes mértékben enyhítik tüneteiket. Azok a nők, akiknek műtét előtt fájdalma volt közösüléssel, szintén nagyobb nemi elégedettségről számoltak be a méheltávolítás után.

Más nőknél - különösen azoknál, akik reproduktív rákban szenvednek - a méheltávolítás bánat és veszteség érzését keltheti. Gyakori és normális a méheltávolítás után szomorúság, főleg ha gyereket vagy több gyermeket szeretnél. Mondja el orvosának, ha szomorú, szorongó vagy depressziós, különösen, ha ezek az érzések az idő múlásával nem javulnak.

A méheltávolítás után még fontosabb a medencefenék gondozása - a függőágyszerű izomrendszer, amely szilárdan tartja a medence szerveit. A méh eltávolítása nagyobb eséllyel fenyeget.

A prolapsus az, amikor egy szerv kicsúszik a helyéről és egy másik szervre nyomódik. Gyakori példa, amikor a hólyag leesik a szokásos helyzetéből, és megnyomja a húgycsövet. Ez vizeletszivárgást okozhat, amikor nevet, köhög vagy tüsszent (stressz vizeletinkontinencia). A medencefenék gyakorlatok, más néven Kegels segíthetnek megakadályozni a húgyhólyag prolapsusát a méheltávolítás után.

Többet fogunk beszélni arról, hogyan lehet megvédeni a medencefenékét az előttünk lévő méheltávolítás után.

A méheltávolítás okai

A nők méheltávolításának leggyakoribb oka az endometriózis, a mióma daganatok és a méh prolapsusa. Néhány nő méheltávolítást választ a súlyos kismedencei gyulladásos betegség (PID), a krónikus kismedencei fájdalom vagy az endometriózis kezelésére, amikor az összes többi kezelés nem sikerült.

A méheltávolítások csak körülbelül 10% -át végezzük rák (nyaki, méh, petefészek vagy endometrium) kezelésére.

A méheltávolítás típusai

A méheltávolításnak különböző típusai vannak, és ezeknek nagyon különböző eredményei lehetnek, attól függően, hogy mely szerveket távolítják el.

Részleges méheltávolítás: Subtotal vagy supracervicalis hysterectomia néven is ismert, csak a méhet távolítják el. Marad a méhnyak, a petevezeték és a petefészek.
Teljes méheltávolítás: Ez az eljárás magában foglalja a méh és a méhnyak eltávolítását; a sebész eltávolíthatja a petevezetékeket (szalpingectomia) és/vagy a petefészkeket (oophorectomia), attól függően, hogy a nő milyen kockázati tényezővel rendelkezik a rák szempontjából, vagy ha rák vagy rákelőző sejtek vannak jelen. A petefészkek eltávolítása a műtét által kiváltott menopauzát váltja ki.
Radikális méheltávolítás: Ez az eljárás magában foglalja a méh, a petefészkek, a méhnyak, a méhnyak mindkét oldalán lévő szövet és a hüvely felső részének eltávolítását. A radikális méheltávolítást általában csak a méhnyak fejlettebb rákjainak kezelésére alkalmazzák.

A legtöbb méheltávolítás napjainkban minimálisan invazív, vagyis nagyon kicsi metszésekkel történik, és rövid (kb. 2 hét) gyógyulási idővel rendelkezik. Kevesebb a méheltávolítás hasi, ami nagy hasmetszést és hosszú gyógyulást jelent (kb. 6 hét).

A méheltávolítás utáni hormonális változások

A petefészkek az ösztrogén és a progeszteron termelésének epicentruma. Amikor a méhsejtek eltávolítása során a petefészkeket eltávolítják, ez elindítja az úgynevezett „műtét által kiváltott menopauzát”.

Ha csak a méhét és a méhnyakát távolítja el (teljes méheltávolítás), akkor is csökkenhet a hormonszintje, és vannak menopauzális tünetei, de általában sokkal kisebb mértékben.

A hormonpótló terápia (HRT) enyhítheti a menopauza tüneteit, ha a műtét után jelentős hormoncsökkenés tapasztalható. A menopauza tünetei lehetnek:

Hangulatingadozás
Forró villanások
Éjjeli izzadás
Ingerlékenység
Szorongás
A hüvely elvékonyodása
Hüvely szárazsága
Alsó nemi vágy
Fejfájás

A méheltávolítás utáni fizikai változások

Két gyakori kérdés a nők körében, akiknél méheltávolítás történt vagy azt tervezik:

Hogyan rendeződnek a szervek a méheltávolítás után? Bár a méh általában nem foglal sok helyet a medencében, méheltávolítás után a fennmaradó hasi és kismedencei szervek kissé elmozdulnak, hogy kitöltsék a teret. Néha ez a váltás inkontinenciát okozhat a méheltávolítás és más problémák után. A medencefenék izmainak rendszeres testmozgással történő erőssége megakadályozhatja ezt.
Hogyan maradnak a petefészkek a helyén a méheltávolítás után? A petefészkeket a petevezetékek a méhhez kötik. A méh felső részétől a petefészkek alsó részéig tartó szalagok tartják őket. Ha méheltávolításon esik át, de meg akarja őrizni a petefészkeit, orvosa részletesen elmagyarázhatja, hogyan fogja visszarögzíteni a petefészket, miután elválasztják őket a méhtől.

Kismedencei szervek prolapsusa méheltávolítás után

A hysterectomia után a nők fokozottan ki vannak téve a prolapsus kockázatának. A prolapsus akkor fordul elő, amikor a medencében található szerv, például a hólyag, elcsúszik normális helyzetéből. A méhnyálkahártya-nyomás a proliferált szerv tünete.

A prolapsusok megértésének segítése segít egy kicsit megismerni a medence anatómiáját: A medencében lévő szerveket szalagok, izmok és szövetek kötik a medence falához. Amikor a méhnyak és a méh elválik a hüvelytől, és egy méheltávolítás során eltávolításra kerül a testből, a sebésznek ezt követően újra rögzítenie kell a hüvelyt a medence szalagjain. Ez kevésbé biztonságossá és kiszolgáltatottá válhat a prolapsus számára.

A méheltávolítás után előforduló prolapsus típusai:

Hüvelyboltozat leesése: Ekkor a hüvely felső része összeomlik az alsó részbe. Súlyos esetekben a hüvely „kifelé” fordul, és akár a testen kívül is kinyúlhat. A hysterectomia utáni hüvelyi prolapsus meglehetősen gyakori, de a nőknek csak viszonylag kis százaléka tapasztalja ezt a szövődményt. 1
Cystocele: Ekkor a húgyhólyag és a hüvelyfal közötti támogató szövet meggyengül, lehetővé téve a hólyag kidagadását a hüvelybe.
Rectocele: Ekkor gyengül a végbelet a hüvelytől elválasztó szövet, amely kidudorodást eredményez a hüvely hátsó falán.
Enterocele: Ekkor a vékonybél az alsó medenceüregbe esik, és a hüvely felső részéhez nyomja. A rectocele és az enterocele néha együtt fordul elő olyan nőknél, akiknek méhét eltávolították.

Mindez nagyon ijesztően hangzik, tudjuk, de fontos megérteni, hogy a műtét előtt meglévő medencefenék-problémák jelentik a prolapsus legnagyobb rizikófaktorát. 1

Azoknak a nőknek, akiknek a műtét előtt nem voltak problémái a prolapsussal, sokkal kisebb a kockázata a műtét utáni problémák kialakulásának.

Fontos tudni azt is, hogy a méheltávolítás utáni prolapsus gyakoribb azoknál a nőknél, akiknek több gyermekük volt, és akiknek már meggyengültek a medencefenék izmai.

A medencefenék védelme méheltávolítás után

Mit tehet a medencefenék problémáinak megelőzése érdekében, ha méheltávolításon esett át? A proaktivitás kulcsfontosságú. Kövesse ezeket a tippeket a medencefenék védelme érdekében.

A székrekedés ellenőrzése alatt áll

A székrekedés miatti ismételt megerőltetés vagy akár az intenzív megerőltetés egyetlen epizódja károsíthatja a medencefenék izmait. Ha hajlamos a székrekedésre, használjon megfelelő bélürítési technikákat, fogyasszon rosttartalmú étrendet, amely elősegíti a lágyabb széklet kialakulását, és szükség esetén használjon gyengéd növényi hashajtókat vagy beöntést a bélmozgás elősegítésére. Beszéljen orvosával, ha tartós székrekedése van.

Cím Gyakori/krónikus köhögés

Amikor köhög, a hasizmai a medencéjéhez nyomódnak. A krónikus köhögés gyengítheti a medencefenék izmait és prolapsushoz vezethet. Beszéljen orvosával arról, hogyan kezelhető a krónikus köhögés. Ha dohányzik, kérjen segítséget a leszokásról.

Fogyasszon egészséges étrendet

Gyümölcsökben és zöldségekben, teljes kiőrlésű gabonákban, diófélékben és egészséges fehérjékben gazdag rosttartalmú étrend segíthet a testsúly kezelésében és a rendszerességben. Kerülje a hasi puffadást, székrekedést vagy hasmenést okozó ételeket, amelyek megerőltetéshez vezethetnek a WC-n, és megnehezíthetik a szél áthaladását; a krónikus megerőltetés egy szerv prolapsusát okozhatja.

Kezelje a súlyát

Extra súlya extra terhet ró a medencefenék izmaira. Ez nyomást gyakorol a hólyagjára is, ami stressz vizeletinkontinencia (UI) tüneteket okozhat vagy súlyosbíthat. A felhasználói felület gyakori - minden harmadik nő foglalkozik vele valamikor. A fogyás segíthet megelőzni a hólyag szivárgását vagy javíthatja a felhasználói felület tüneteit. 2

Rendszeres testmozgás

A jó erő és izomtónus csökkenti annak kockázatát, hogy az izmokat megfeszítse a mindennapi tevékenységektől (emelés, húzás, tolás stb.). Ez viszont csökkenti a prolapsus és az UI kockázatát. Csak ügyeljen arra, hogy elkerülje azokat a gyakorlatokat, amelyek túl nagy nyomást gyakorolnak a medencefenékre - olyan tevékenységeket, mint az intenzív maggyakorlatok, az extrém erősítő edzés, a nagy hatású aerobik és a futás, különösen akkor, ha már gyenge a medencefenék izmai.

Csináld meg a kegeleidet!

A méheltávolítás utáni Kegel-gyakorlatok elvégzése az egyik legfontosabb módja a medencefenék, a medencén átnyúló függőágyszerű izomrendszer védelmének. Ezek az izmok a mag részei, és létfontosságúak a testtartás, az intraabdominális nyomás és a kismedencei szervek támogatása szempontjából. A Kegels rendszeres elvégzése segít megőrizni ezeket az izmokat az UI és a prolapsus megelőzésében.

Hasznos lehet egy Kegel edzőberendezés, például a PeriCoach használata. A legtöbb nő csak írásos utasításokkal nem teljesíti helyesen a Kegels-t, és itt a PeriCoach valóban változást hozhat.

A PeriCoach egy hüvelybe behelyezhető biofeedback eszköz, amely érzékelőkkel van felszerelve, amelyek észlelik, amikor nekifeszül. A piac egyik legjobb kismedencei edzőjének hívják. A PeriCoach párosul az okostelefonnal, és valós időben végigvezeti Önt a medencefenék gyakorlási rutinjain!

Hallgasd meg, mit mondanak a nők, és próbáld ki te is. Ezenkívül nézze meg útmutatónkat arról, hogyan kell megfelelően gyakorolni a medencefenék izmait.

Egészségedre az egészséged, most és mindig.