Medencefenék javítása

A prolapsus leggyakoribb műtéte a medencefenék helyreállítása, amely tág fogalom a medencefenék egyszerű műtéti javításának leírására szolgál. Pontosabban, az elülső javítás kifejezés a hüvely elülső falának korrekciójára utal; a hátsó javítás pedig a hüvely hátsó falának korrekciójára utal. Ha a méh prolaps, eltávolítható (méheltávolítás). Ha már méheltávolításon esett át, akkor a hüvely teteje (boltozat) felemelhető és támogatható.

nyomást gyakorolhat

A sebészek gyakran egynél több ilyen javítást hajtanak végre.

Elülső hüvelyjavítás

Az elülső javítás sebészeti beavatkozás a hólyag és a hüvely közötti legyengült rétegek helyreállítására vagy megerősítésére. A műtét célja a hüvelyi kidudorodás/lazaság tüneteinek enyhítése és a hólyag működésének javítása a szexuális működés zavarása nélkül.

Az elülső javítás sikerességi aránya 70-90%, azonban fennáll annak az esélye, hogy a prolapsus kiújulhat, vagy a hüvely falának egy másik része megdőlhet.

Sebészet

A műtét elvégezhető általános, regionális vagy helyi érzéstelenítésben. Számos módja van az elülső javítás elvégzésének, de általános módszer az, hogy a hüvely elülső falának közepe mentén bemetszést végeznek, a bejárat közelében kezdődik és a hüvely teteje közelében fejeződik be. A legyengült rétegeket ezután felszívódó öltésekkel javítják. Néha felesleges hüvelyi bőrt távolítanak el.

Ha súlyos prolapsusa van, vagy ez egy ismételt műtét, megerősítő anyagot, például hálót lehet használni a hüvely elülső falának megerősítésére.

Műtét után

Amikor felébred az érzéstelenítőtől, folyadékot ad egy csepp, és katéter lehet a hólyagjában. Lehet, hogy van egy csomagja a hüvelyben, hogy csökkentse a szövetbe való vérzést. A műtét után általában 24–48 órán belül a csomagot és a katétert is eltávolítják. A katéter eltávolítása után normális figyelemmel kísérni, hogy mennyi a hólyagja, és hogy teljesen kiüríti-e a hólyagját, amikor WC-re megy. Két vagy esetleg három WC-látogatás esetén a vizeletmennyiséget összegyűjtjük és megmérjük. Ezután a pocakjára helyezett kis gép segítségével ellenőrizhető, hogy a hólyagja teljesen kiürült-e.

A gyógyulás körülbelül 3 hónapot vesz igénybe, ezért ez idő alatt kerülnie kell minden olyan feladatot, amely nyomást gyakorolhat a javításra, azaz emelés, erőlködés, erőteljes testmozgás, köhögés és székrekedés.

Meg kell terveznie, hogy 6 hét szabadságot vesz ki, de mindez a szerep típusától függ.

A műtétet követő 3-4 héten belül képesnek kell lennie arra, hogy vezetjen és alkalmas legyen a könnyű tevékenységekre. A vezetéshez elegendő koncentrációval és magabiztossággal kell rendelkeznie a vészleállításhoz, és tanácsos ellenőriznie saját műtétjét a műtétet követő esetleges korlátozások tekintetében. Várjon 5-6 hetet, mielőtt szexuális aktusba kezdene. Mivel ez az időintervallum valószínűleg egybe fog esni a konzultánsával folytatott járóbeteg-kinevezéssel, mindig hasznos megvárni és megkapni tőle a lépést, hogy megbizonyosodhasson arról, hogy a szövetei szépen meggyógyultak-e.

Hátsó hüvelyjavítás

A hüvely hátsó falának (hátsó) megdagadása általában az erős szövetrétegek gyengeségének tudható be, amely elválasztja a hüvelyt a bél alsó részétől.

A hátsó javítás egy műtéti eljárás a végbél és a hüvely közötti legyengült rétegek helyreállítására vagy megerősítésére. A műtét célja a hüvelyi kidudorodás/lazaság tüneteinek enyhítése és a bélműködés javítása a szexuális működés zavarása nélkül.

A hátsó javítás sikerességi aránya 80-90%, azonban fennáll annak az esélye, hogy a prolapsus kiújulhat, vagy a hüvelyfal egy másik része megdőlhet.

Sebészet

A műtét elvégezhető általános, regionális vagy helyi érzéstelenítésben. A hátsó javítás sokféleképpen végezhető el, de általános módszer az, hogy a hüvely hátsó falának közepe mentén bemetszést végeznek a bejárattól kezdve és a hüvely teteje közelében végeznek. A legyengült rétegeket ezután felszívódó öltésekkel javítják.

Ha súlyos prolapsusa van, vagy ez ismételt művelet, akkor a hátsó hüvelyfal megerősítésére megerősítő anyagot, például hálót lehet használni.

Műtét után

Amikor felébred az érzéstelenítőtől, folyadékot ad egy csepp, és katéter lehet a hólyagjában. Lehet, hogy van egy csomagja a hüvelyben, hogy csökkentse a szövetbe való vérzést. A műtét után általában a csomagot és a katétert 24–48 órán belül eltávolítják. A katéter eltávolítása után normális figyelemmel kísérni, hogy mennyi a hólyagja, és hogy teljesen kiüríti-e a hólyagját, amikor WC-re megy. Két vagy esetleg három WC-látogatás esetén a vizeletmennyiséget összegyűjtjük és megmérjük. Ezután a pocakjára helyezett kis gép segítségével ellenőrizhető, hogy a hólyagja teljesen kiürült-e.

A gyógyulás körülbelül 3 hónapig tart, ezért ez idő alatt kerülnie kell minden olyan feladatot, amely nyomást gyakorolhat a javításra, azaz emelés, erőlködés, erőteljes testmozgás, köhögés és székrekedés.

Meg kell terveznie, hogy 6 hét szabadságot vesz ki, de mindez a szerep típusától függ.

A műtétet követő 3-4 héten belül képesnek kell lennie arra, hogy vezetjen és alkalmas legyen a könnyű tevékenységekre. A vezetéshez elegendő koncentrációval és magabiztossággal kell rendelkeznie a vészleállításhoz, és tanácsos ellenőriznie saját műtétjét a műtétet követő esetleges korlátozások tekintetében. Várjon 5-6 hetet, mielőtt szexuális aktusba kezdene. Mivel ez az időintervallum valószínűleg egybe fog esni a konzultánsával folytatott járóbeteg-kinevezéssel, mindig hasznos megvárni és megkapni tőle a lépést, hogy megbizonyosodhasson arról, hogy a szövetei szépen meggyógyultak-e.

Hüvely méheltávolítás

A hüvelyi méheltávolítás olyan eljárás, amelyet akkor végezhetünk el, ha méhprapsja van. Ekkor a méh (méh) leesik a hüvelybe, és előrehaladottabb esetekben túlmutathat a hüvely bejáratán. A hüvelyi méheltávolítás a méh műtéti eltávolítása a hüvelyen keresztül.

A hüvelyi méheltávolítás sikerességi aránya 85%, azonban egyes nőknél hónapokkal vagy akár évekkel később a hüvelyboltozat további prolapsusa alakulhat ki.

Sebészet

A hüvelyi méheltávolítás általános vagy gerinc érzéstelenítéssel végezhető.

A méh eltávolításához a sebész vágást végez a hüvely tetején a méhnyak körül. Ezután a sebész eltolja a bélet és a hólyagot a méhből, elvágja az összekötő szöveteket, majd eltávolítja a méhet. Ezután a sebész bezárja a hüvely tetejét (a hüvely boltozatát). Gyakran előfordul, hogy a sebészek a műtét során további támogató öltéseket adnak a hüvely boltozatához.

Műtét után

Amikor felébred az érzéstelenítőtől, folyadékot ad egy csepp, és katéter lehet a hólyagjában. Lehet, hogy a hüvely belsejében is van egy csomag, hogy csökkentse a szövetbe történő vérzést. A műtét után általában a csomagot és a katétert 24–48 órán belül eltávolítják. A katéter eltávolítása után normális figyelemmel kísérni, hogy mennyi a hólyagja, és hogy teljesen kiüríti-e a hólyagját, amikor WC-re megy. Két vagy esetleg három WC-látogatás esetén összegyűjtik és megmérik a vizeletmennyiséget. Ezután a pocakjára helyezett kis gép segítségével ellenőrizhető, hogy a hólyagja teljesen kiürült-e.

A gyógyulás körülbelül 3 hónapig tart, ezért ez idő alatt kerülnie kell minden olyan feladatot, amely nyomást gyakorolhat a javításra, azaz emelés, erőlködés, erőteljes testmozgás, köhögés és székrekedés.

Meg kell terveznie, hogy 6 hét szabadságot vesz ki, de mindez a szerep típusától függ.

A műtétet követő 3-4 héten belül képesnek kell lennie arra, hogy vezetjen és alkalmas legyen a könnyű tevékenységekre. A vezetéshez elegendő koncentrációval és magabiztossággal kell rendelkeznie a vészleállításhoz, és tanácsos ellenőriznie saját műtétjét a műtétet követő esetleges korlátozások tekintetében. Várjon 5-6 hetet, mielőtt szexuális aktusba kezdene. Mivel ez az időintervallum valószínűleg egybe fog esni a konzultánsával folytatott járóbeteg-kinevezéssel, mindig hasznos megvárni és megkapni tőle a lépést, hogy megbizonyosodhasson arról, hogy a szövetei szépen meggyógyultak-e.

Kerülnie kell a súlyos emelést, mint például a gyermekek felvétele, a nagy bevásárlás, a kertészkedés stb.

Bonyodalmak

Mint minden műveletnél, a kockázattal jár egy elem, és szövődmények is előfordulhatnak. Az alábbiakban felsoroltunk néhány szövődményt, amelyek konkrétabban az elülső és a hátsó hüvelyi fal műtétjéhez kapcsolódnak.

  • Székrekedés
  • Fájdalom a közösülés során
  • A hólyag vagy az ureter károsodása
  • A végbél károsodása
  • Inkontinencia
  • Háló szövődmények

A műtét után némi fájdalmat/kellemetlenséget tapasztalhat az ágyék területén, a hüvelyben és az alsó hasban is. Ez általában egy-két hét múlva rendeződik, és egyszerű fájdalomcsillapítók, például a paracetamol segíthetnek.

A műtét után megnő a mélyvénás trombózis kialakulásának kockázata. Orvosa kompressziós harisnyát és napi vérhígító injekciót adhat Önnek a kockázat minimalizálása érdekében. Az ágyban fekve is végezhet kis gyakorlatokat a kockázat csökkentése érdekében, például körkörös mozdulatokkal a bokáját, valamint a lábak hajlítását és kiegyenesítését.

Felépülés otthon

Otthon meg kell próbálnia kerülni minden olyan tevékenységet, amely fokozott nyomást gyakorolhat a javításra, mivel ez a prolapsus kiújulását okozhatja. Ne vegyen fel gyerekeket vagy bevásárló táskákat, és nézze meg, tud-e valaki más elvégezni a házimunkát és a kertészkedést az Ön számára. Néhány hét a házimunkától mentesen jobb, mint egy ismétlődő prolapsus miatt újra műtéten átesni.

A székrekedés gyakori probléma a műtét után, ezért fontos, hogy a megfelelő étrenddel rendszeresen tartsuk a beleket, és a széklet puha legyen. A bélmozgás túlzott megterhelése nyomást gyakorolhat a hüvely gyógyító szöveteire, így a sok rostot tartalmazó egészséges, kiegyensúlyozott ételek fogyasztása elkerülheti ezt. Célozzon naponta legalább öt adag gyümölcsöt és zöldséget. Válasszon teljes kiőrlésű kenyeret, tésztát és rizst, nem pedig fehér változatokat. Próbálja elkerülni a magas zsírtartalmú ételeket, például süteményeket, kekszeket és sült ételeket.

Emellett napi 1,5-2 liter (6-8 pohár) folyadékot kell inni, hogy a test hidratált legyen, valamint a hólyag és a bél egészséges maradjon.

További információ

Ha erős szagú hüvelyi váladék vagy túlzott vérzés, égő vagy csípős vizeletürítés jelentkezik, fokozódik a hasi fájdalom, hányás, láz, fájdalmas lábduzzadás, légszomj vagy mellkasi fájdalom, orvoshoz kell fordulnia.

Ha bármilyen más probléma jelentkezik a műtét után, például inkontinencia, kérjük, egyeztessen időpontot orvosához, kontinens nővéréhez vagy szakorvosához. A kontinencia nővér és a speciális gyógytornászok egészségügyi szakemberek, akik a hólyag és a bél problémáira szakosodtak.