Lehetséges-e fogyni pajzsmirigy alulműködéssel?

Ha Ön pajzsmirigy-elégtelenség miatt szenved, amelyet orvosilag hipotireózisnak neveznek, és a testzsír elvesztésével küzd, akkor nem vagy egyedül. Az Egyesült Államokban becsült 4,6 százalékból, akiknek pajzsmirigy alulműködése van, sokan nemkívánatos súlygyarapodással küzdenek.

A diagnózis és a kezelés után is rendkívül nehéz lefogyni. Még azt is észreveheti, hogy hízik, ezért lehetetlennek tűnik a személyes testösszetételre vonatkozó céljainak elérése.

Ez a cikk a következőkről nyújt tájékoztatást pajzsmirigy működése és az elhízásban betöltött szerepét tárgyalja a lehetséges akadályok a testösszetétel javítására akár kezeléssel is, és konkrét lépéseket ad a fogyás érdekében.

A kicsi, de hatalmas pajzsmirigy

A pajzsmirigy egy kis pillangó alakú mirigy, amely alacsonyan helyezkedik el a nyak elején. Számos hormont választ ki, elsősorban a T3 (trijód-tironin) és a T4 (tiroxin), amelyek a test minden sejtjére hatással vannak az anyagcsere, a növekedés és fejlődés, valamint a testhőmérséklet szabályozására. Ezek a hormonok befolyásolják a légzést, a szív és az idegrendszer működését, az izomerőt, a menstruációs ciklusokat, a súlyt és a koleszterinszintet is.

A pajzsmirigy úgy működik, hogy információt kap az agyban található hipotalamuszból és agyalapi mirigyből. Az agyalapi mirigy, amely olyan, mint a test termosztátja, stimulálja a pajzsmirigyet a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) kiválasztásával. Amikor az agyalapi mirigy alacsony pajzsmirigyhormon-koncentrációt érzékel a vérében, több TSH-t termel, hogy jelezze a T4 vagy a T3 termelésének növekedését. Ha a pajzsmirigyhormon szintje magas, az agyalapi mirigy csak csekély mennyiségben termel TSH-t.

Pajzsmirigy diszfunkció

Az Egyesült Államokban emberek millióinak, főleg nőknek vannak pajzsmirigybetegségei - kezdve az ártalmatlan golyvától (megnagyobbodott mirigy) az életveszélyes rákig. A pajzsmirigyhormonok abnormális termelődése a leggyakoribb pajzsmirigy-állapot.

Ha a pajzsmirigy túl sok pajzsmirigyhormont termel, akkor pajzsmirigy-túlműködése van. A gyakori tünetek közé tartozik a kontrollálatlan fogyás, a gyors pulzus és a hőérzékenység.

Pajzsmirigy alulműködés esetén a pajzsmirigyhormon elégtelen mennyisége választódik ki a test szükségleteinek kielégítésére, és a test működése lassú.

A pajzsmirigy alulműködésének gyakori okai az autoimmun betegség, például Hashimoto-kór, gyulladás (pajzsmirigy-gyulladás), a mirigy egy részének vagy egészének műtéti eltávolítása, sugárkezelések, hyperthyreosis kezelései és bizonyos gyógyszerek.

Pajzsmirigy alulműködése esetén hízhat, fáradtnak érezheti magát, száraz a haja és a bőre, székrekedése van, és nem tolerálja a hideget.

A pajzsmirigy alulműködését napi pajzsmirigyhormon-tablettákkal kezelik, hogy pótolják a szervezet által már nem termelt hormon mennyiségét.

A hypothyreosis és a súlygyarapodás közötti kapcsolat

A súlygyarapodás vagy a fogyás képtelensége a pajzsmirigy alulműködésben szenvedők körében gyakori probléma. A kezelés alatt is csak szerény súlycsökkenés tapasztalható.

A pajzsmirigy működése a súly és a testösszetétel befolyásolására meglehetősen összetett. A kutatás kölcsönhatásokat talált a pajzsmirigyhormonok és az energiafelhasználást közvetlenül befolyásoló tényezők, például a zsírszövet, más hormonok és az agy között.

Bár a klinikusok nem biztosak abban, hogy a hypothyreosis elhízást okoz-e, vagy fordítva, kétségtelenül van kapcsolat a kettő között.

A fogyás akadályai

Frusztráló a fogyásért vagy a súlygyarapodásért való küzdelem, még a napi gyógyszeres kezelés ideje alatt is. Öt lehetséges akadály akadályozhatja meg a fogyást az Ön számára:

Optimális pajzsmirigy kezelés

A hypothyreosisban szenvedő emberek többségét pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszerekkel kezelik, hogy a TSH szintjét helyreállítsák az úgynevezett „referencia tartománynak”. A referenciatartomány olyan értékkészlet, amely magában foglalja a laboratóriumi teszt felső és alsó határát, amelyeket normálnak tekintenek egy meghatározott egészséges populációban.

Amikor a TSH referencia-tartományba esik, euthyroid vagy, ami azt jelenti, hogy a pajzsmirigy működését klinikailag „normálisnak” tekintik.; ez azonban nem jelenti azt, hogy optimális lenne az Ön számára. Sok ember tapasztalja a tüneteket, miközben a „normális” tartományba esik.

Néhány tényező befolyásolhatja a kezelés eredményességét.

A gyógyszeres kezelés időzítése kulcsfontosságú tényező, mivel számos étel, étrend-kiegészítő és gyógyszer befolyásolja a levotiroxin felszívódását vagy hatását a szervezetben.

A kutatók azt is megállapították, hogy a referencia-tartomány felső végén lévő TSH-szint a megnövekedett súlyhoz és az elhízás magasabb arányához kapcsolódik. Valójában a TSH normál tartományon belüli kis növekedése is súlygyarapodással jár.

Csökkent anyagcsere alapérték

Miért van az, hogy barátod többet eszik, mint te, közel sem annyit edz, de könnyebben fenntartja az alacsonyabb súlyt? Lehet, hogy alacsonyabb az anyagcseréje, mint neki.

Az anyagcsere az a folyamat, amelynek során a tested energiává alakítja az elfogyasztott ételeket. Elengedhetetlen annak biztosításához, hogy testének elegendő energiája legyen a működéséhez, miközben megvédi Önt az éhezéstől. Az anyagcseréd úgy működik, mint egy termosztát (emlékszel az agyalapi mirigyre?), Hogy fenntartsd a test zsírtartalmát - lassítva vagy felgyorsítva egy meghatározott beállított tartomány fenntartását.

Amikor a tested érzékeli, hogy „éhínség” állapotban vagy; például ha következetesen túl kevés kalóriát eszel, az az anyagcsere alapértékének csökkentésével állítja be. Hasonlóképpen, a pajzsmirigy alulműködés krónikusan lassabb anyagcseréhez vezet, és mivel több kalóriát vesz be, mint amennyit eléget, a test új, alacsonyabb anyagcsere-alapértéket állapít meg. Ez azt jelenti, hogy kevesebb kalóriára van szükség a testtömeg fenntartásához, ami megnehezíti a fogyást.

Egyéb pajzsmirigy hormonok

A hypothyreosis leggyakrabban alkalmazott kezelése a szintetikus T4 hormon, az úgynevezett levotiroxin; azonban a T4 nem az egyetlen pajzsmirigyhormon, amely befolyásolja az anyagcserét.

A trijód-tironin (T3) sejtszinten működik, oxigént és energiát szállítva. A T3-ot a pajzsmirigy termeli, valamint a T4 T3-vé történő átalakítása révén. Az alacsonyabb T3 szint az alacsonyabb nyugalmi anyagcsere sebességgel jár. Az alacsonyabb anyagcsere kevesebb kalóriabevitelt és több fizikai aktivitást igényel az aktuális testtömeg fenntartása vagy a zsírvesztés érdekében. Néhány embernek a genetika miatt megnövekedett a T3 igénye. Ezek az emberek részesülhetnek egy T4/T3 kombinált terápiában, például levotiroxin és liotironin (szintetikus T3).

A pajzsmirigy-kötő globulin (TBG) egy transzporthormon, amely a T3-at és a T4-et a véráramon keresztül a sejtjeibe viszi. Ha túl kevés vagy túl sok TBG van, a pajzsmirigyhormonok nem tudnak megfelelően vagy hatékonyan eljutni a sejtjeihez.

Inzulinrezisztencia

Az inzulin, a hasnyálmirigy által felszabadított másik hormon megnő, miután cukrot vagy szénhidrátot fogyaszt. Az inzulin arra ösztönzi a sejtjeit, hogy felszívja a felesleges cukrot a vérben, energiatárolás céljából és megvédi testét a magas glükózszinttől.

Ha az inzulinszint krónikusan magas marad, a test rezisztenssé válik az inzulinnal szemben, ami azt jelenti, hogy a sejtek kevésbé reagálnak, és több inzulinra van szükség a normális vércukorszint fenntartásához. A kutatások azt találták, hogy a hypothyreosisban szenvedők nagyobb valószínűséggel inzulinrezisztensek.

A megemelkedett inzulinszint nem csak növeli a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát, hanem súlygyarapodást is okoz, még akkor is, ha kevesebb kalóriát eszel, azáltal, hogy a sejtjeinek jobb a zsírraktározása, és fokozódik a vágy a szénhidrátban gazdag ételek iránt.

Leptin rezisztencia

A zsírsejtek által kiválasztott hormon, a leptin, az agy hipotalamuszán hat az anyagcsere és az étvágy szabályozására. Ahogy több zsírsejt halmozódik fel, a leptin szintje megnő, és jelzi az agynak, hogy megfelelő energiatárolás van. Válaszul az agyalapi mirigy növeli a TSH-t, hogy serkentsék a pajzsmirigy termelését, és a test éget, nem pedig raktároz.

A leptinrezisztencia az inzulinrezisztenciához hasonlóan fordul elő. A hipotalamusz nem reagál a krónikusan magas leptinszintre, ami miatt az agy úgy viselkedik, mintha a test éhezési állapotban lenne. Lassul az anyagcsere, növekszik az étvágy és hízik, ami tovább növeli a leptin szintjét. A legújabb kutatások kimutatták, hogy a leptinrezisztencia hozzájárul a metabolikus alapérték csökkentéséhez.

A leptin-rezisztencia nemcsak az elhízáshoz kapcsolódik, a legújabb tanulmányok összefüggést fedeztek fel a pajzsmirigy alulműködésével is. A leptin-rezisztencia krónikusan éhessé tesz, és megakadályozza a testet abban, hogy felhalmozott zsírt használjon, ami súlygyarapodást és nehézséget okozhat.

Lépések az ideális testösszetétel eléréséhez

A remény nem veszett el! A motivációja elmaradhat, mert a súly még a pajzsmirigyhormon pótlásának ideje alatt sem olvad le. Vannak proaktív lépések, amelyekkel megteheti azokat a problémákat, amelyek megakadályozzák, hogy elérje céljait.

Vizsgálja meg a pajzsmirigyét - Beszélje meg orvosával az eredményeket, hogy megnézze, a TSH szintje a referencia tartomány felső határában van-e, vagy alacsony-e a T3 vagy TBG szintje. Lehet, hogy módosítania kell a jelenlegi gyógyszerét, vagy kiegészítenie kell a T3-mal az optimális pajzsmirigy-szint megtalálása érdekében.

Optimalizálja a pajzsmirigy gyógyszeres kezelését - A levotiroxint éhgyomorra vegye be reggelivel fél órával vagy lefekvés előtt. Várjon legalább három-négy órát a gyógyszer bevétele után, mielőtt kalciumot vagy vasat tartalmazó étrend-kiegészítőket vagy italokat szedne. Ezenkívül beszélje meg kezelőorvosával a gyógyszerek bármilyen változását.

Vizsgálja meg inzulin- és leptinrezisztenciáját - Ha Önnek ilyen betegségei vannak, beszélje meg orvosával a kezelési lehetőségeket.

Rendszeres testmozgás - Az életmódbeli változások, például a fizikai aktivitás, amelyek javítják a testösszetételt (a skála változása nélkül is), javítják a pajzsmirigy működését. A rendszeres testmozgás növeli az anyagcserét, visszafogja az étvágyat, csökkenti a vércukorszintet, és csökkenti az inzulin- és leptinrezisztenciát.

Változtassa meg étrendjét - Dolgozzon kezelőorvosával egy olyan étrend kidolgozására, amely optimális pajzsmirigy-egészséget biztosít és ellenőrzi a testsúlyát, miközben segít kezelni vagy megelőzni a hypothyreosishoz kapcsolódó állapotokat.

Változtassa meg étkezési szokásait - A nagyobb, ritkább (2-3) étkezés minden nap, kevés étkezés közbeni snack nélkül vagy anélkül, hatékonyabb lehet az inzulin- és leptinszint szabályozásában, ami optimalizálja a zsírfelhasználást. Kerülje a túlzott kalória-korlátozást, mivel ez tovább csökkentheti az anyagcserét.

Aludjon 8 órát - Az elegendő alvás szabályozza az inzulin és a leptin szintjét, valamint a stressz hormon szintjét.

Jennifer Boidy, RN szabadúszó egészségügyi tartalomíró, aki mindig olyan innovatív technológiákat keres, amelyek javítják az egészséget és az egészségügyi ellátást. Jennifer MD-ben lakik Manchesterben, férjével, két tinédzserével, kutyájával, macskájával és rengeteg vadállattal.