Depresszív rendellenességek tünetei/kezelése

A depressziós rendellenességek a mentális egészségügyi rendellenességek olyan kategóriáját jelentik, amelyeket közös jellemzők szerint kategorizálnak, beleértve a szomorú, üres vagy ingerlékeny hangulat jelenlétét, kognitív és szomatikus változások kíséretében, amelyek jelentősen rontják az ember működőképességét. A depressziós rendellenességek különböző típusai között a legfontosabb különbségek az időtartam, a tünetek megjelenésének időzítése és az etiológia (American Psychiatric Association, 2013).

A Lido Wellness Központban kezelt leggyakoribb depressziós rendellenességek a következők:

- Súlyos depressziós rendellenesség

- Tartós depressziós rendellenesség (Dysthymia)

- Depresszív rendellenesség egy másik egészségi állapot miatt

- Egyéb meghatározott depressziós rendellenesség

Míg ezeknek a rendellenességeknek mindegyikének egyedi kritériumai vannak, a következő információk a major depressziós rendellenességekre vonatkoznak, mivel ezek előfordulása más depressziós rendellenességek némelyikéhez viszonyítva.

Súlyos depressziós rendellenesség: diagnosztikai kritériumok

A. A következő tünetek közül öt (vagy több) volt jelen ugyanabban a 2 hetes időszakban, és változást jelent a korábbi működéshez képest; a tünetek közül legalább az egyik (1) depressziós hangulat vagy (2) az érdeklődés vagy az öröm elvesztése.

1. Depressziós hangulat a nap nagy részében, szinte minden nap, amit vagy szubjektív jelentés (pl. Szomorúnak, üresnek, reménytelennek érez), vagy mások megfigyelése jelez (pl. Könnyesnek tűnik).

2. A nap nagy részében szinte minden nap jelentősen csökkent az érdeklődés vagy az öröm az összes vagy szinte minden tevékenység iránt (ezt szubjektív beszámoló vagy megfigyelés is jelzi).

3. Jelentős fogyás, ha nem fogyókúrázik vagy súlygyarapodás (pl. A testtömeg 5% -át meghaladó változás egy hónap alatt), vagy az étvágy csökkenése vagy növekedése szinte minden nap.

4. Álmatlanság vagy hiperszomnia szinte minden nap.

5. Szinte minden nap pszichomotoros izgatottság vagy retardáció (mások által megfigyelhető, nem pusztán szubjektív nyugtalanság vagy lelassulás érzése).

6. Fáradtság vagy energiaveszteség szinte minden nap.

7. Értéktelenség, túlzott vagy nem megfelelő bűntudat (amely téveszmés lehet) szinte minden nap (nem csupán önszenvedés vagy bűntudat a betegség miatt).

8. Gondolkodási vagy koncentrálóképesség csökkenése vagy határozatlanság szinte minden nap (szubjektív beszámolóval vagy mások megfigyelésével).

9. Ismétlődő gondolatok a halálról (nem csak a halálfélelem), ismétlődő öngyilkossági gondolatok konkrét terv nélkül, öngyilkossági kísérlet vagy öngyilkosságra vonatkozó konkrét terv.

B. A tünetek klinikailag jelentős szorongást vagy károsodást okoznak a szociális, foglalkozási vagy egyéb fontos működési területeken.

C. Az epizód nem tulajdonítható egy anyag pszichológiai hatásának vagy más egészségügyi állapotnak.

Jegyzet: Az A-C kritériumok súlyos depressziós epizódot jelentenek

D. A súlyos depressziós epizód előfordulása nem magyarázható jobban skizoaffektív rendellenességgel, skizofrénia, skizofreniform rendellenesség, téveszmés rendellenesség vagy más meghatározott és nem specifikált skizofrénia spektrummal és más pszichotikus rendellenességekkel.

E. Soha nem volt mániás vagy hipomán epizód.

Jegyzet: Ez a kizárás nem vonatkozik arra az esetre, ha az összes mániás vagy hipomanikus jellegű epizód szubsztancia okozta, vagy egy másik egészségi állapot fiziológiai hatásainak tulajdonítható.

Ezenkívül számos olyan specifikáció létezik, amelyek tovább írhatják le a depressziós epizód súlyosságát, függetlenül attól, hogy a típus egyszeri vagy visszatérő-e, és vannak-e további jellemzők, ideértve, de nem kizárólagosan, a szorongásos szorongást, a pszichotikus jellemzőket, a vegyes jellemzőket vagy a katatóniát.

* Ahhoz, hogy a depressziós epizód visszatérőnek tekinthető legyen, szemben egyetlen epizóddal, legalább két egymást követő hónapnak kell eltelnie olyan különálló epizódok között, amelyekben nem teljesülnek a súlyos depressziós rendellenesség kritériumai (American Psychiatric Association, 2013, 160. o.) -162).

Kockázati tényezők

Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség (2013) a következő súlyos tényezőket azonosítja a súlyos depressziós rendellenesség kialakulásához:

- Temperamentum: A negatív hatás jól megalapozott kockázati tényező, és a magas szintek úgy tűnik, hogy az egyének nagyobb valószínűséggel alakulnak ki depressziós epizódokként a stresszes élet eseményekre reagálva.

- Környezet: Bár a gyermekkori kedvezőtlen tapasztalatok és a stresszes életesemények növelhetik a depressziós epizódok bekövetkezésének valószínűségét, a megjelenés időpontjához közeli jelenlét nem tűnik hasznos útmutatónak a kezeléshez vagy a prognózishoz.

- Genetikai és fiziológiai szempontból: A súlyos depressziós rendellenességben szenvedő egyének első fokú családtagjainak kockázata a súlyos depressziós rendellenességnek kétszer-négyszerese, mint az általános populációban.

- Tanfolyam-módosítók: Minden fő nem hangulati rendellenesség növeli annak kockázatát, hogy súlyos depressziós rendellenesség alakuljon ki. Az anyaghasználat, a szorongásos rendellenességek és a határos személyiségzavar a leggyakoribbak közé tartozik, és a depresszióval kapcsolatos tünetek elhomályosíthatják vagy késleltethetik felismerésüket és kezelésüket.

Bizonyítékokon alapuló kezelési megközelítések

A Lido Wellness Központ integrálja a bizonyítékokon alapuló kezelési megközelítéseket a depressziós rendellenességekkel összefüggő tünetek megcélzására, amelyek általában a súlyos depressziós rendellenességekkel összhangban vannak. Az Amerikai Pszichológiai Szövetség kutatási eredményei alátámasztják, hogy a súlyos depresszióban szenvedő felnőttek kezelésének leghatékonyabb módszerei, ideértve a pszichotrop gyógyszereket és a kognitív-viselkedési terápiát. A Lido Wellness Központban végzett kezelés lehetővé teszi a szakemberek sokaságának elérését, akik magasan képzettek a depresszió tüneteinek kezelésére ezekből a bizonyítékokon alapuló modellekből. Ezenkívül, ha a depresszió kezeléssel szembeni rezisztens tüneteit tapasztalja, a Transcranial Magnetic Stimulation (TMS), az FDA által jóváhagyott, gyógyszeres rezisztens súlyos depresszió kezelését is alkalmazzuk.

Amerikai Pszichiátriai Társaság (2013). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (5. kiadás). Washington, DC: Szerző.