Macskagyulladás

A Granby Állatklinika, Inc.

A "hólyaghurut" kifejezés szó szerint a húgyhólyag gyulladását jelenti. A hólyaghurut nagyon gyakori macskáknál, és jelentős fájdalommal és kellemetlenséggel jár, és vizeletelzáródást okozó esetekben életveszélyes lehet. Sajnos a klinikai tünetek önmagukban nem elegendők a cystitis különböző okainak megkülönböztetéséhez.

A hólyaghurut kiváltó okai nemcsak macskánként, hanem előfordulásokonként is változhatnak. Noha a bakteriális fertőzések a kutyák és az emberek leggyakoribb oka a hólyaghurut, a legtöbb hólyaghurutban szenvedő macskának nincs bakteriális fertőzése. A stressz fontos szerepet játszik a macskák cystitisének sok esetben. A hematuria (vér a vizeletben) mellett egyes macskák kristályokkal vagy kövekkel is rendelkeznek. Más macskáknál polipok és esetenként daganatok lehetnek.

A legtöbb cystitisben szenvedő macska vért mutat a vizeletben, és kényelmetlenséget okoz a vizeletben. A kényelmetlenség enyhétől súlyosig terjedhet. A kényelmetlenség következtében a macskák gyakrabban vizelnek, és gyakran az alomdobozukon kívül is. A hólyaghurutban szenvedő macskák gyakran vizelnek kemény felületeken, például csempe padlón, munkalapokon, mosogatókon és kádakon. Nem szabad ezért megbüntetni őket. Az alomdoboz figyelése kisebb és több vizeletgolyó után segíthet azonosítani a cystitis korai esetét.

Ha nyálka, kristályok vagy kövek vannak jelen, eltömődhet a húgycső (a keskeny cső, amely vizeletet szállít a testből). A húgycső elzáródása a hím macskáknál gyakrabban fordul elő keskeny húgycső miatt. Ha az obstrukció nem oldódik meg 24-48 órán belül, a legtöbb macska veseelégtelenségben és a vesék által nem eltávolított toxinok visszatartásában pusztul el. A húgycső elzáródásának jelei megerőltetik a vizeletet, kevés vizeletmennyiséggel vagy anélkül. Sok macska szólaltat meg, amikor fájdalom miatt vizelési kísérletet tesz. További előzetes esetekben a macska rendkívül letargikus lesz.

A cystitis kezelése attól függ, hogy milyen okok találhatók meg. A vizeletvizsgálattal azonosíthatók a kristályok, baktériumok vagy rendellenes sejtek. Ezenkívül a röntgensugarak és az ultrahang képesek a kövek, polipok és daganatok azonosítására. A kultúrák azonosítják a bakteriális fertőzéseket, és a kontrasztvizsgálatok segítenek a veleszületett rendellenességek azonosításában. Ha van kő-, tömeg- vagy veleszületett hiba, a probléma kezelésére gyakran műtétre van szükség. A cystitis legtöbb esete azonban reagál az orvosi kezelésre. Azokban az esetekben, amikor a kiváltó ok nem ismert, a kezelés a kényelmetlenség enyhítésére és a stressz csökkentésére irányul. A macska vízfogyasztásának növelése konzerv táplálékkal is hígítja a gyulladásos vegyületeket, és megnehezíti a kristályok képződését.

Idősebb macskáknál vagy olyan macskáknál, amelyeknél nagyobb a bakteriális fertőzés kockázata, például vesebetegség vagy cukorbetegség, vagy visszatérő hólyaghurutban szenvedő macskáknál vizeletkultúrát kell végezni, és ha pozitív, a macskát megfelelő antibiotikummal kell kezelni.

Ha a macskának a húgycső elzáródása van, egy katétert vezetnek a hólyagba, miközben rövid hatású érzéstelenítő alatt van. A katétert gyakran a helyén hagyják körülbelül 24 órán át. A macskát akkor engedik ki a kórházból, amikor valószínűleg nem valószínű, hogy az obstrukció újra megjelenik, általában egy-két nappal később. Ha a macska veseelégtelenséget és toxémiát tapasztal, intravénás folyadékokra és további kórházi kezelésre van szükség.

A legtöbb macska javulást mutat egy-három nap alatt. A kezdeti kezelést követően szükség lehet arra, hogy 7-10 napon belül visszahozza macskáját a vizelet újbóli ellenőrzésére. Ez nagyon fontos, mert úgy tűnik, hogy egyes macskák sokkal jobban érzik magukat, de a vizelet még mindig véres vagy kristályokat tartalmaz. Ha a gyógyszert abbahagyják a macska érzése alapján, a kezelést idő előtt le lehet állítani, és valószínűleg visszaesés következik be.

Sok macskának megismétlődik a hólyaghurutja. A stressz csökkentése és egy speciális étrend használata gyakran csökkentheti a kiújulásokat.

Bár nem hisszük, hogy bármilyen kereskedelmi jellegű macskaeledel hólyaghurutot okoz, tudjuk, hogy bizonyos dolgokat meg lehet tenni az étrendben az ismétlődés minimalizálása érdekében. Az étrendi megelőzés azonban attól függ, hogy milyen típusú cystitis van jelen. A tartósított étrend szinte minden cystitisban szenvedő macskának kedvezhet a vizelet hígításában. Ha struvitkristályok vannak jelen, akkor savas vizeletben feloldhatók. Ezért ezeknek a macskáknak a vizelet savanyulását okozó étrend ajánlott. Ha azonban macskája kristályai nem struviták, különösen, ha kalcium-oxalát kövek vannak, akkor a savanyítás valóban súlyosbíthatja a problémát. Ezért nagyon fontos a vizelet ellenőrzése a kristályok vizsgálata érdekében. Bizonyos esetekben a vényköteles étrend előnyös, különösen, ha macskája nem eszik konzervet.

A húgycső elzáródásának leggyakoribb szövődménye a hólyag atónia. Az atónia azt jelenti, hogy a hólyagfal izmai nem képesek összehúzódni a vizelet kiszorításában. Ez akkor fordul elő, amikor extrém mértékben nyújtják őket. Nem minden macskában akadnak atónia; valójában a legtöbb nem. Ha azonban ez bekövetkezik, hosszabb kórházi kezelésre van szükség. Az izmok szinte mindig visszapattannak és újra működőképessé válnak, de ez több napig, akár egy hétig is eltarthat.

Egy másik esetenként előforduló komplikáció a vesekárosodás. Noha a macskák hólyaghurutja közvetlenül nem befolyásolja a veséket, ha a hólyag rendkívül megnagyobbodik, a vizelet biztonsági másolatot adhat a vesékbe, és elegendő nyomást képes létrehozni ideiglenesen vagy véglegesen károsítani őket. Ha ez bekövetkezik, hosszan tartó kórházi kezelésre lesz szükség a vesekárosodás kezelésére. Agresszív kezeléssel azonban a legtöbb macskának javul a veseműködése.

Meg kell jegyezni, hogy mind a szövődmények, a hólyag atónia és a vesekárosodás közvetlenül a hólyag rendkívüli megnagyobbodásának közvetlen következményei. Mindkét problémát megakadályozhatja a probléma azonnali felismerése és azonnali orvosi ellátás.

A több húgycsőelzáródással rendelkező hím macskák részesülhetnek a perineális urethrostomia nevű műtéti eljárásban. Ennek célja a húgycső keskeny részének eltávolítása, amely az elzáródás tipikus helye. Bár ez megakadályozza a jövőbeni akadályokat, ezeknek a macskáknak néhányuknak továbbra is szükségük lesz a visszatérő hólyaghurut kezelésére, de az elzáródás nem valószínű. A perineális urethrostomiákat csak akkor hajtják végre, ha az orvosi kezelés nem képes megakadályozni a visszatérő obstrukciót, ha az urethralis obstrukció olyan súlyos, hogy a normális vizeletáramlás nem állítható helyre, vagy ha a szekunder húgycsőben állandó szűkületek alakulnak ki az ismételt catherization-eknél.

A macska húgycsőének műtéti megváltoztatása hajlamosabbá teszi a bakteriális fertőzésekre a hólyagban és a hólyagkövekben. A húgyúti fertőzések időszakos ellenőrzése ajánlott. A műtét általában jelentős előnyt nyújt a macska számára, akinek valóban szüksége van rá.