Gyermekek és interstitialis cystitis

Az interstitialis cystitis (IC) pontos előfordulása gyermekeknél nem ismert, de az urológusok és más egészségügyi szolgáltatók látják és diagnosztizálják a gyermekek IC-jét. Kevés információ jelent meg a gyermekekről és az IC-ről, ezért az IC-re, a diagnosztikai eszközökre és a gyermekekre és az IC-re vonatkozó kezelésekre vonatkozó statisztikák nagyon korlátozottak. A diagnosztikai technikák és kezelések többsége megegyezik a felnőtteknél alkalmazott módszerekkel, de úgy módosították őket, hogy biztonságosak és megfelelőek legyenek a gyermekek számára. Tudjon meg többet a gyermekekről és az IC-ről:

Tünetek

Az IC tünetei gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt hasonlóak: vizelési gyakoriság, sürgősség és hasi/kismedencei fájdalom vagy kellemetlen érzés, amelyek gyakran specifikus étel- és italindítókhoz kapcsolódnak. Valójában nagyszámú, IC-ben szenvedő felnőtt számolt be arról, hogy gyermekkorában vizelési problémái voltak.

Az IC-ben szenvedő felnőttekhez hasonlóan a gyermekeknek más krónikus betegségeik is lehetnek, például fibromyalgia, vulvodynia (lányoknál), allergiás reakciók és emésztőrendszeri problémák. Néhány, IC-ben szenvedő gyermeknél diagnosztizálható a reflux (a vizelet visszatáplálódik a vesékbe), enuresis (ágynedvesítés) vagy inkontinencia.

Különleges, gyermekeknél észlelt állapotról, „rendkívüli vizelési gyakoriságról” (rendellenesen megnövekedett nappali vizelési gyakoriságról, egyéb IC-szerű tünetek nélkül) számoltak be, és nem világos, hogy ez valóban különálló betegség vagy az IC típusa.

Diagnózis

A gyermekekről és az IC-ről napjainkban sok tudnivaló évtizedes orvosi szakirodalomból származik. A diagnózis kihívást jelenthet, mert még mindig vannak olyan egészségügyi szolgáltatók, akik megkérdőjelezik a gyermekek IC-diagnózisát. Ezenkívül még nincs végleges diagnosztikai teszt az IC-re. A diagnózist kizárással végezzük, vagyis először ki kell zárni a hasonló tünetekkel járó egyéb állapotokat. A gyermekek számára gyakran nehéz megtalálni a megfelelő diagnózist, ezért szükség lehet több szakember konzultációjára.

A diagnosztikai lépések a következők:

A tünetek története
Fizikális vizsgálat
Vizeletelemzés és vizelettenyésztés
Tesztelés egyéb feltételek kizárására

A diagnózis felállításához hasznos választható tesztek a következők lehetnek:

Vese/hólyag ultrahang
Ürítés és folyadékbevitel napló
Urodinamikai tesztelés
Terápiás oldat vizsgálata (lidokain, hidrogén-karbonát és heparin cseppentve a hólyagba)
Validált tünet kérdőívek
A cisztoszkópiát és a hidrodesztenciát (altatásban) már nem tekintik kötelezőnek az IC diagnosztizálásához gyermekeknél vagy felnőtteknél. Azonban még mindig használják a diagnózis felállításához.

Kezelési lehetőségek

A gyermekkori IC populáción nem végeztek klinikai vizsgálatokat. Az IC-ben szenvedő gyermekek konzervatív kezelésének alappillére az étrend kezelésének fontosságát hangsúlyozza. A gyermekek egyéb konzervatív terápiái az önsegítő stratégiák, mint például:

Kalcium-glicerofoszfát (Előzetes)
Jóga
Relaxációs technikák
Medencefenék fizikoterápia

Az IC-ben szenvedő gyermekek orális IC terápiája alacsony dózisú szokásos felnőtt kezelést tartalmaz. Ezeknek a kezeléseknek azonban egyikét sem tesztelték gyermekeknél, és gyermeke orvosi csapatának döntése szerint mérlegelnie kell az egyes kezelések előnyeit és hátrányait.

Amitriptilin (Elavil)
Pentozán-poliszulfát (Elmiron)
Hidroxi-zin (Atarax)
Cimetidin (Tagamet)
Gabapentin (Neurontin) - az orvosok nem hajlandók használni olyan mellékhatások miatt, mint a szedáció és a rémálmok.
Opioid fájdalomcsillapítók - az orvosok vonakodhatnak használni a gyermek hosszú távú kábítószer-kezelésre történő felhelyezésének lehetséges problémái miatt.

Az IC-ben szenvedő gyermekek számára javasolt standard hólyagcsepegtetések felnőttek számára:

DMSO (RIMSO-50)
Terápiás oldat (lidokain, hidrogén-karbonát és heparin)

Az IC-vel küzdő gyermekek kihívásai

Az IC gyengítő hatásainak közvetítése nehéz lehet az IC-ben szenvedő gyermekek és szüleik számára. Sok IC-ben szenvedő gyermek hajlamos a gyakori iskolai hiányzásra a betegség jellege miatt. Hasznos lehet találkozni az iskola tisztviselőivel és gyermeke tanáraival, hogy előre elmagyarázzák a problémát, valamint folyamatosan frissítsék gyermeke állapotát. Forduljon az ICA-hoz információért, amely egyértelműen megérti a probléma terjedelmét és jellegét:

Az orvosok gyakori látogatása elmaradt iskolai napokat eredményezhet.
Az IC-vel rendelkező gyermekeknek külön mellékhelyiségekre van szükségük. Nem ritka, hogy az IC-ben szenvedő gyermekek többször vizelnek egy órán belül. Ez napról napra változhat, valamint gyermekenként.
Az IC meglehetősen zavarba ejtő lehet, és más gyerekeket ugrathatja gyermekét, és külön kiemelheti vagy kinevetheti.

Mit tudsz csinálni?

Közvetlenül és gyakran kommunikáljon gyermeke egészségügyi csapatával, valamint tanáraival, igazgatójával, iskolai nővérével, tornatanárával stb. Gyermekének tüneteit félreértelmezhetik vagy félreérthetik. Tüneteik elutasíthatók, vagy pszichoszomatikusnak minősülhetnek. Lehet, hogy a gyermeket vagy a szülőket igazságtalanul hibáztatják. Bár az IC-t súlyosbíthatja a stressz (akárcsak sok krónikus állapot), az IC-t nem a stressz okozza, és nem is „elképzelt” állapot. Az IC nagyon is valós fizikai állapot.

Nyugtassa meg gyermekét, hogy az IC kezelhető. A gyermekek természetes aggodalmak, és állandó megnyugtatásra lesz szükségük Öntől annak érdekében, hogy megbirkózzanak a krónikus betegség napi igényeivel.
Keresse meg gyermeke számára a lehető legjobb orvosi ellátást. Az ICA Egészségügyi Szolgáltató Nyilvántartásába gyermekorológusok, valamint más hozzáértő egészségügyi szakemberek tartoznak.
Vegye fel a kapcsolatot más IC-vel rendelkező gyermekek szüleivel.
Tudjon meg mindent, amit csak tud, gyermeke állapotáról és kezeléséről.
Tudjon meg többet az önsegítő stratégiákról, amelyek megkönnyíthetik gyermeke tüneteit, például az étrend megváltoztatását. Egyes ételek és italok, amelyek IC-fellángolást okozhatnak, tartalmaznak pizzát, limonádét, szénsavas és koffeintartalmú italokat, például szódavízet (Mountain Dew, Coca-Cola, Pepsi Cola és Orange Crush például), Kool-Aid, csokoládét és sok gyümölcsöt, gyümölcslevek és italok (beleértve az áfonyalevet is) és feldolgozott ételek.
Nézze meg az American Chronic Pain Foundation egyik cikkét a gyermekekről és a krónikus fájdalmakról.
Válassza ki az Ön számára hasznos elemeket az ICA Store-ból.