Meddőségi nevelés - súly és termékenység

Hogyan állapíthatom meg, hogy optimális súlyom van-e a teherbe eséshez?

Az egyik legegyszerűbb módszer annak megállapítására, hogy alul- vagy túlsúlyos-e, a testtömeg-index (BMI) meghatározása. Számos táblázat érhető el az interneten (keresési kifejezés: BMI táblázat). A BMI kiszámításához meg kell adnia a magasságát és a súlyát. A táblázatok a magasságot és a súlyt kilogrammokra és méterekre konvertálják, majd a BMI-t kg/m2-ben fejezik ki.

Mi a normális BMI?

A 19 és 24 közötti BMI normálisnak tekinthető; kevesebb mint 19 tekinthető alsúlyosnak. A 25 és 29 közötti BMI túlsúlyosnak tekinthető, és 30 felett meghaladja az elhízottak kategóriáját.

Hogyan befolyásolja a BMI a termékenységet?

Sok nőnek az alsúlyú, a túlsúlyos és az elhízott kategóriában nem lesz problémája a teherbe esés. De azok a nők, akik nem ideális testsúlyúak, problémákat okozhatnak az ovulációval. Ez termékenységi problémákhoz vezethet.

A 18,5 vagy annál alacsonyabb (alacsony súlyú) BMI szabálytalan menstruációs ciklusokat okozhat, és leállíthatja az ovulációt (egy petesejt felszabadulását a petefészkekből). A 17,5 vagy annál kisebb BMI étkezési rendellenességre utalhat. A normálnál alacsonyabb BMI-vel rendelkező nőknek testmozgásról, táplálkozási vagy hormonális kérdésekről kell beszélniük orvosukkal.

Az elhízási tartományban lévő BMI szabálytalan menstruációs ciklusokhoz és szabálytalan peteéréshez is vezethet. A 29-nél nagyobb BMI-vel rendelkező nőknek orvoshoz kell fordulniuk az ovulációval kapcsolatos hormonális állapot értékeléséhez. A prekoncepciós látogatás segíthet más, az elhízással összefüggő rendellenességek azonosításában is, amelyek befolyásolják a terhességet. Ide tartoznak a lehetséges pajzsmirigybetegségek, az inzulinrezisztencia vagy a 2-es típusú cukorbetegség. Azoknál az elhízott nőknél, akiknek normális ovulációs ciklusa van, még mindig alacsonyabb a terhesség, mint a normál testsúlyú nőknél.

Az elhízás befolyásolja-e a teherbe esés esélyét a kezeléssel és az egészséges csecsemő kialakulását?

Bár nem minden jelentés ért egyet, vannak bizonyítékok arra, hogy az elhízás csökkenti az in vitro megtermékenyítés (IVF) sikerességi arányát. Egyes tanulmányokban az elhízott nőknél a terhesség elvesztése (spontán vetélés) is magasabb volt. Az elhízott nőknél egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy az anya (terhességi cukorbetegség, preeclampsia) és csecsemője (születési rendellenességek) számos terhességi szövődményt fokoz. Ezenkívül az elhízott nőknél nagyobb az esély a császármetszésre a szüléshez.

Vannak-e termékenységi problémák elhízott férfiaknál?

A férfiak elhízása összefüggésbe hozható a tesztoszteronszint és más, a szaporodás szempontjából fontos hormonok változásával. Megállapították, hogy alacsony a spermiumszám és az alacsony spermiummozgás a túlsúlyos és elhízott férfiaknál.

Mit tehetek normális BMI elérésért, ha az elhízott kategóriába tartozom?

Az étrend és az életmód megváltoztatása (például a testmozgás) gyakran az első kezelési terv. A súlyosabb elhízásban szenvedő nők jelölteket jelenthetnek az orvosi terápiára. A testsúlycsökkentő műtét (bariatrikus műtét) a leghatékonyabb kezelés a testsúlycsökkentéshez 40-nél nagyobb BMI-vel rendelkező nőknél.

Ha a policisztás petefészek-szindrómával (PCOS) kapcsolatos meddőségem van, vannak-e további kezelések?

A PCOS nagyon gyakori állapot fiatal nőknél (kb. 8-10%). Nem minden PCOS-ban szenvedő nő túlsúlyos vagy elhízott, de sok PCOS nőnél vannak inzulinrezisztencia és/vagy elhízás jelei. Az alacsony kalóriatartalmú étrend és a testmozgás fogyáshoz, rendszeres menstruációs ciklushoz és ovulációhoz vezethet.