Mellcsökkentés és bariatrikus műtét - amelynek előbbre kellene jönnie?
A végeredmények jobbak lehetnek, ha a fogyás az első

ARLINGTON HEIGHTS, Ill. - A nagyon elhízott nők számára, mind a bariatrikus eljárásokat, mind az emlőcsökkentő műtéteket figyelembe véve, optimális eredményeket érnek el, ha először a fogyást érik el - javasolja egy tanulmány a Plasztikai és Rekonstruktív Sebészet® szeptemberi számában, a Amerikai Plasztikai Sebészek Társasága (ASPS).

amelynek

Bár a kezdeti mellcsökkentésnek vannak bizonyos előnyei, a nők csalódhatnak a mellük megjelenésében masszív fogyás után. "Ezért azokat a betegeket, akik bariatriás eljárásokat fontolgatnak, arra kell ösztönözni, hogy folytassák ezt a műveletet, mielőtt folytatnák a redukciós mammaplasztikát" - állítja az új tanulmány Az ASPS tagja, Jeffrey A. Gusenoff, MD, és a Rochesteri Egyetem Orvosi Központjának munkatársai.

A legjobb eredmények, ha a bariatrikus műtétet a mell csökkentése előtt hajtották végre

A kutatók a betegek elégedettségét és egyéb eredményeit elemezték olyan súlyosan elhízott nőknél, akiknek súlya több mint 50 font volt. Az elhízást a 30 vagy annál magasabb testtömeg-indexként definiálják, és az ebben a vizsgálatban részt vevő nők átlagos testtömeg-indexe kb. 54 volt. A nők kivételével az összes nőnek bariatrikus műtétre volt szüksége.

A vizsgálat két nőcsoportot tartalmazott: 15-et masszív súlycsökkenés előtt végeztek mellcsökkentési műtéten, és 14-et masszív fogyás előtt nem végeztek mellcsökkentő műtétet. A mammoplasztikus műtéten átesett nők mindegyike úgy gondolta, hogy a melle jobban néz ki a műtét után. Ezenkívül a legtöbben jobban érezték magukat, hogy képesek legyenek a testmozgásra és a testsúlycsökkentésre a mell csökkentése miatt. Mind a 15 nőnek azonban bariatériás műtétre volt szüksége a súlycsökkentő céljainak eléréséhez. A mellméret további csökkentése követte a bariatrikus műtétet.

Az elhízás bariatri eljárásai befolyásolhatják a mell megjelenését a túlzott bőr és egyéb változások következtében. Hatalmas fogyás után a korábban redukciós mammaplasztikában szenvedő nők 86 százaléka úgy gondolta, hogy a melle rosszabbul néz ki. A nők körülbelül fele további műtétet tervezett tervezni a melle megjelenésének javítása érdekében. Mások szerint további műtétük lesz, ha biztosítás fedezi.

A mell csökkentésének előnyei miatt - beleértve a súlyos, emlővel kapcsolatos tünetek enyhítését - a nők többsége nem bánta meg a döntését, hogy először redukciós mammaplasztikát végeznek. Ha azonban tanácsot adnak egy barátjának, akkor azt mondták, hogy javasolják a fogyást, mielőtt mellkisebbítő műtétet végeznének.

Azoknál a nőknél, akik nem estek át redukciós mammaplasztikán, 71 százalékuk úgy érezte, hogy a melle megjelenése rosszabb volt a bariatrikus műtét után. A fele emlőcsökkentő műtétet tervezett, míg többen azt mondták volna, ha megengedhetik maguknak.

Az új eredmények azt sugallják, hogy a nők többsége elégedetlen a melle megjelenésével masszív súlycsökkenés után, függetlenül attól, hogy mellbevágó műtéten esnek-e át a bariatrikus eljárások előtt vagy sem.

Dr. Gusenoff és munkatársai azt javasolják, hogy azoknál a nőknél, akik mindkét eljárásra pályáznak, célszerű először megfontolni a bariatrikus műtétet. Míg a redukciós mammaplasztikának előnyei vannak - beleértve a csökkent fájdalmat és a megnövekedett testedzési képességet -, a mellek végleges megjelenése jobbnak tűnik, ha masszív fogyás után mellkicsökkentő műtétet hajtanak végre. "Ezeket a lehetőségeket mérlegelni kell, és egyénre szabott kezelési terveket kell készíteni az elhízott betegek számára, akik a testsúlycsökkenés előtt szeretnék a mell csökkentését" - vonják le a kutatók.

A plasztikai és rekonstruktív műtétet a Lippincott Williams & Wilkins kiadja, a Wolters Kluwer Health része.