Mi a trichomoniasis? A leggyakoribb STI, amelyet soha nem hallottál

Az embereknek csak 30% -a mutat tüneteket.

Még akkor is, ha csinosnak tartja magát a nemi úton terjedő fertőzések (STI) ismeretében, jó eséllyel kíváncsi arra, hogy mi a trichomoniasis? Nem lennél egyedül; sokan még csak nem is hallottak a vad fertőzésről, tekintve, hogy az Egyesült Államokban becslések szerint 3,7 millió ember szenved. Ez teszi a leggyakoribb gyógyítható STI-ként a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint. Mint minden STI, a tudatosság is kulcsfontosságú, ezért néhány szakértővel megbeszéltük mindazt, amit tudnia kell a trichomoniasisról.

Mi a trichomoniasis?

A trichomoniasist a Trichomonas vaginalis nevű parazita okozza, amely egysejtű organizmus (vagy protozoon) típusa. "Él, és amikor a mikroszkóp alá néz, láthatja, hogy úszik" - mondja Michael Cackovic, MD, az Ohio State Wexner Orvosi Központ ob-gynje.

Ennek ellenére sok mindent nem tudunk a trichomoniasisról - és nem sokat teszünk annak elterjedésének megakadályozására. Annak ellenére, hogy a trichomoniasis rendkívül gyakori, ez nem jelentendő betegség, ami azt jelenti, hogy a helyi és állami egészségügyi osztályok és a CDC nem követeli meg új esetek jelentését diagnosztizálásukkor. Ez azt is jelenti, hogy a közegészségügyi programok nem fektetnek annyi erőfeszítést az átvitelének nyomon követésére vagy ellenőrzésére, mint más STI-kkel. Emiatt "nincs sok adat róla [és] nem sokat tudunk róla" - magyarázza Dr. Cackovic.

Hogyan lehet trichomoniasis?

A közösülés és a nemi szervek érintkezése során ezek a paraziták könnyen átkerülhetnek egyik emberről a másikra - a hüvelyből a péniszbe, a péniszből a hüvelybe és a hüvelyből a hüvelybe. Noha a folyadéknak nem kell részt vennie az átvitelben, ezek a paraziták nedves környezetben fejlődnek, különösen a húgycsőben, a hüvelyben és a vulvában. (Az a tény, hogy a folyadékokat nem kell feltétlenül cserélni, az olyan fizikai akadályokat is jelent, mint az óvszerek, nem védenek teljes mértékben a trichomoniasis ellen.)

A trichomoniasis gyakoribb a hüvelyben szenvedőknél, mint a péniszben szenvedőknél - mondja a CDC. Egészen durván, csakúgy, mint az UTI-knél (és annyi más egészségügyi probléma), a női anatómia is hajlamosabbá tesz a trichomoniasisra. Nincs rengeteg kutatás arról, hogy a hüvelyes emberek miért vannak fogékonyabbak. Ez azt jelenti, hogy a trichomoniasis parazitáknak valahol meg kell telepedniük, és a női anatómiának a teljes alsó nemi traktus (vagyis a szeméremtest, a hüvely, a méhnyak és a húgycső) kínálkozik, ellentétben a férfi anatómiájával (a péniszes emberek általában csak akkor kapják meg ezt a fertőzést) a húgycsőben a CDC megjegyzi).

Dr. Cackovic szerint gyakran trichomoniasis és bakteriális vaginosis fordul elő együtt. Még nagyobb a valószínűsége annak, hogy trichomoniasisot kap, ha már foglalkozik a BV-vel. Az egyik magyarázat az, hogy az egyik fertőzés hüvelyváltozása növeli a másik kialakulásának kockázatát - magyarázza Dr. Cackovic, de további kutatások szükségesek a biztos. Akárhogy is, a dolog elég bosszantó ténye, hogy nem ritka, hogy mindkét fertőzéssel egyszerre szembesülnek.

Melyek a trichomoniasis tünetei?

Annak ellenére, hogy mennyire elterjedt a trichomoniasis, a vele szenvedőknek csak körülbelül 30% -ánál jelentkeznek tünetek. A péniszben szenvedőknél nagyobb a tünetmentesség, mint a hüvelyi betegeknél - állítja a Mayo Klinika. Még akkor is, ha tüneteket mutat, még egy rejtély marad a trichomoniasisban: Az inkubációs periódusról (vagyis az expozíciós tünetek megjelenése után meddig) nincs biztos válaszunk. A CDC szerint becslések szerint 5 és 28 nap között lehet, bár néhány embernél csak sokkal később jelentkeznek tünetek.

Még akkor is, ha nem tapasztal tüneteket, amikor először kapja meg, akkor valószínű, hogy ha a trichomoniasis kezeletlen marad és elég rosszul romlik, akkor végül tünetei lehetnek. Ha hüvelye van, néhány trichomoniasis tünet, amelyre figyelni kell:

Fehér, szürke, sárga vagy zöld ürítés

Égés és viszketés

Fájdalom vizeléssel vagy nemi érintkezéssel

Mindenekelőtt a szokatlan halszag teszi a fertőzést a legjobban azonosíthatóvá. "A [trichomoniasis] nagyon különálló, rothadt szaggal rendelkezik" - magyarázza Dr. Cackovic. "Annyira megkülönböztethető [hogy egy ob-gyn] néha észreveheti, mielőtt még a spekulust betennék.

Mindent elmondva, mindig érdemes figyelni arra, hogy mi történik a nemi szervekkel, és vegye fel a kapcsolatot az ob-gynével, ha bármilyen változást észlel a váladék színében és szagában, vagy hüvelyi fájdalmat vagy égést tapasztal - mondja Dr. Cackovic.

Vannak-e komplikációk, ha a trichomoniasis kezeletlen marad?

A chlamydiától és a gonorrhea-tól eltérően, amelyek kismedencei gyulladáshoz és későbbi meddőséghez vezethetnek, ha nem kezelik, a trichomoniasis nem tud feljutni a reproduktív traktusába és megfertőzni ezeket a szerveket. A paraziták helyben maradnak, és tovább szaporodhatnak, de nem terjedhetnek. A CDC szerint azonban a fertőzés bizonyos komplikációkat okozhat a terhes emberek számára, például korai szülés és alacsony születési súly. Az 1980-as évek elején több mint 13 000 terhes nő egyik jelentős tanulmánya azt találta, hogy a trichomoniasis az alacsony születési súlyú csecsemők 30% -os és a koraszülés 30% -os növekedésével jár. Még mindig nem tudjuk pontosan, miért, de az egyik elmélet szerint a trichomoniasis gyengítheti a magzatvíz membránját, így nagyobb valószínűséggel szakad meg a terhesség elején. "Pályafutásom során két külön alkalommal láttam, hogy magzatvízben kolonizálódott" - mondja Dr. Cackovic, bár az itteni tudomány még mindig elég kevés.

A trichomoniasis növelheti annak esélyét, hogy újabb STI-t kapjon (és továbbadjon másoknak), beleértve a HIV-t is, az általa okozott nemi szervek gyulladása miatt.

Hogyan vizsgálják meg trichomoniasisra?

Az orvosok a Mayo Clinic szerint a hüvelyi folyadék vagy vizelet mintája alapján diagnosztizálják a trichomoniasist. A trichomoniasis tesztelés korábban a kultúra növekedését vonta maga után, de manapság gyakoribbak az újabb, gyorsabb tesztek, mondja Mary Jane Minkin, MD, a Yale Medical School szülészeti és nőgyógyászati klinikai professzora.

"Általánosságban a [trichomoniasis tesztek] nem feltétlenül szerepelnek mindenki számára az STD-k paneljében, ezért külön kell kérni" - mondja Dr. Minkin. Vagy ezt, vagy az ob-gyn ajánlja, ha tünetei vannak (például az egyedi szag). Ha nem mutat tüneteket, és azon gondolkodik, hogy kérje-e a tesztet, akkor beszéljen ob-gynével arról, hogy van-e értelme az Ön számára. Dr. Minkin szerint nem rossz ötlet ellenőrizni, ha a kölcsönösen monogám kapcsolaton kívül nem védett szexet folytat. Ugyanez vonatkozik arra is, ha terhességet tervez, mivel a trichomoniasis komplikációkat okozhat, amint azt fent említettük.

Hogyan kezelik a trichomoniasist?

Jó hír, hogy a trichomoniasis antibiotikumokkal kezelhető, jellemzően egyetlen dózisban - jegyzi meg a CDC. A trichomoniasis kezelésére ugyanazokat az orális antibiotikumokat használják, mint a B. V. - metronidazolt vagy tinidazolt.

Egy rendkívül fontos rész itt: Ha Önnek vagy szexuális partnerének trichomoniasis van, mindkettőtöket kezelni kell, a tünetektől függetlenül, hogy elkerüljék öntudatlan átadását egymásnak vagy másnak. Körülbelül minden ötödik trichomoniasisban szenvedő ember a kezelés után három hónapon belül újra megkapja, mondja a CDC, ezért nagyon fontos, hogy mindenki, aki szexuális kapcsolatban van valakivel, aki trichomoniasisban szenved, szintén megkapja ezeket az antibiotikumokat.

"Azt is javasoljuk, hogy két héttel a kezelés után forduljon vissza orvosához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megtisztult" - mondja Dr. Cackovic. Különösen a péniszben szenvedőknél a trichomoniasis néha önmagában is megtisztul gyógyszerek nélkül - teszi hozzá. De a legtöbb esetben, és általában a hüvelyben szenvedők számára, a trichomoniasis hónapokig vagy évekig tarthat, ha nem kezelik.