Mi a vizeletretenció tünetei, okai; Kezelések - CompactCath
A vizeletvisszatartás bármely életkorban megtörténhet, bár leggyakrabban 50 év feletti férfiaknál fordul elő, és gyakran a megnagyobbodott prosztata (BPH) miatt. A nőknél azonban vizeletretenció is előfordulhat, tipikusan a cystocele néven ismert állapot miatt - amikor a hólyag megereszkedik vagy elmozdul a szokásos helyzetéből.
A rectocele néven ismert állapot szintén okozhat vizeletretenciót mindkét nemnél, amikor a húgyhólyagot a vastagbél kihúzza helyzetéből.
Az életkoron alapuló állapotok mellett minden életkorú férfinak vagy nőnek lehetnek idegbetegségei vagy károsodásai, amelyek megzavarhatják a hólyag működését.
A vizelet visszatartás a vizelet ürítésének képtelensége a hólyagból, akut vagy krónikus. Az akut vizeletretenció általában hirtelen és átmenetileg jelentkezik. Az akut vizeletretencióban szenvedő egyáltalán nem képes üríteni a hólyagját - érezheti a vizelési ingert, de egyáltalán nem tud menni.
Ez potenciálisan életveszélyes lehet, mivel a hólyagban nyomás keletkezik, és szakadáshoz vezethet. Ez nagy kellemetlenséget vagy fájdalmat okoz az alsó hasban. Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, fontos sürgősségi orvosi segítséget kérni a vizelet felhalmozódásának felszabadítása érdekében.
A krónikus vizeletretenció ezzel szemben általában hosszú ideig tart. A krónikus vizeletretencióval rendelkező személyek általában képesek vizelni, de nem tudják teljesen kiüríteni a hólyagjukat. Rendkívül gyakori, hogy a krónikus vizeletretencióban szenvedő emberek nincsenek tisztában állapotukkal, mivel a tünetek eleinte nem lehetnek annyira egyértelműek.
Mik a vizeletretenció tünetei?
A krónikus vizeletretenció tünetei a következők:
- Gyakori vizelés, gyakran napi 8+
- A vizeletáram elindításának nehézségei
- Gyenge vizeletáram és/vagy vizeletáram, amely elindul és leáll
- Az az érzés, hogy vizelés után azonnal újra vizelnie kell
- Éjszaka többször felébredni vizelni
- A hólyag szivárgása egész nap
- Képtelenség megmondani, mikor van tele a hólyagod
- Állandó teltségérzet/kellemetlen érzés a has alsó részén
- Inkontinencia sürgetése, a vizelet akaratlan kiürítése, amely sürgető vizelési érzéssel jár.
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, fontos, hogy orvoshoz forduljon urológustól. Ha nem kezelik, más állapotok kialakulásához vezethet, például vizeletinkontinencia, vesebetegség, hólyagkárosodás és/vagy húgyúti fertőzések (UTI).
Vizeletvisszatartás tények
- Vizelet-visszatartás képtelenség kiüríteni a hólyagot. A vizeletretenció lehet akut vagy krónikus, számos tényezőtől és az egyén egészségi állapotától függően.
- A vizelet visszatartás leggyakoribb a férfiak 50-es és 60-as éveiben prosztata megnagyobbodása.
- Nők nevezett állapotban vizeletretenciót tapasztalhat cystocele amikor a hólyag megereszkedik vagy elmozdul a szokásos helyzetből, vagy rectocele, ahol a hólyagot a vastagbél alsó részének megereszkedése húzza ki helyzetéből.
- A vizeletretenció okai tartalmazza húgycső elzáródása olyan állapotok miatt, mint a megnagyobbodott prosztata (BPH) vagy a húgycső szűkületei, idegkárosodás amelyek megzavarják a hólyag és az agy közötti neurológiai jeleket, műtét utáni kérdések, és bizonyos gyógyszerek.
- Az akut vizeletretenció tünetei súlyos kellemetlen érzés és fájdalom, duzzadt alsó has, sürgető vizelési igény, de képtelenség.
- Krónikus vizeletretenciós tünetek gyakran enyhe, de állandó kényelmetlenséget okoz, a vizelet beindításának nehézségei, gyenge vizeletáramlás, a gyakori vizelési vágy, vagy az az érzés, hogy még mindig vizelnie kell, ha végzett.
- A vizelet-visszatartás szövődményei lehetnek húgyúti fertőzések (UTI-k), hólyagkárosodások és krónikus vesebetegségek.
- Vizeletretenciós diagnózis tartalmazhatja ezeket a vizsgálatokat a hólyag ürítési képességének hatékonyságának mérésére:
- Vizeletminták
- Hólyagvizsgálatok
- Cisztoszkópia
- Röntgen- és CT-vizsgálat
- Prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálat
- Prosztatafolyadék-minta teszt
- Urodinamikai tesztek
Mi okozza a vizelet visszatartását?
A vizelet-visszatartás különböző okainak megértéséhez hasznos megérteni a vizeletrendszer különböző részeit és azt, hogy hogyan működnek együtt a test vizelet létrehozásában, tárolásában és felszabadításában:
- A vesék a vérből kiszűrik a salakanyagokat, így vizeletet képeznek.
- Az ureterek üreges, keskeny csövek, amelyek a vizeletet a vesékből a hólyagba viszik.
- A hólyag egy izmos szerv, amely tárolja és üríti a vizeletet.
- A húgycső viszi ki a vizeletet a hólyagból a testből. A nőstényeknél körülbelül 1 hüvelyk, a férfiaknál körülbelül 8-10 hüvelyk hosszú.
- A belső és külső záróizmok olyan izomkészletek, amelyek mind a vizelet megtartásában, mind a vizelet kiszorításában működnek.
Ezen szervek bármelyikében vagy az őket irányító idegekben fellépő problémák vizeletretenciót okozhatnak, de a vizelet-visszatartás néhány leggyakoribb oka a következők:
Urethralis obstrukció
A húgycső elsődleges feladata a vizelet kivitele a testből, ezért ebben a szerkezetben minden elzáródás akut vagy krónikus vizeletretenciót is okozhat, mivel a vizelet normális áramlása blokkolva van. Az akut vizeletretenciót a húgycső hirtelen, teljes elzáródása okozza; mivel a krónikus vizeletretenciót a húgycső progresszív és gyakran részleges elzáródása okozza.
A húgycső elzáródásának gyakori okai a következők:
- Megnagyobbodott prosztata
- Jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH)
- Húgyúti kövek
- Húgycső szűkületei
- A hólyag szervének prolapsusa - cystocele, rectocele
- Daganatok vagy daganatok a medencében vagy a belekben
- Súlyos székrekedés
- Vérrög a hólyagban
- A húgycsőbe helyezett idegen tárgyak
- Húgycsőgyulladás
Idegkárosodás
Két dolog fordul elő vizeléskor: a hólyagfal izmai összehúzódnak, hogy kiszorítsák a vizeletet, és az agy jeleket küld a gerincvelőn és a környező idegeken a záróizmok összehúzódása érdekében, ami a húgycső kinyílását és bezárását eredményezi, lehetővé téve a vizelet számára a vizelet távozását. hólyag.
Ha a hólyagot és a záróizomokat irányító idegek károsodnak, előfordulhat, hogy az agy nem kap jeleket arról, hogy a hólyag tele van, vagy hogy a záróizmoknak pihenniük kell, ami vizeletretenciót okozhat.
Számos esemény zavarhatja a hólyag idegi működését. Néhány gyakori ok:
- A gerincvelő sérülései
- Sclerosis multiplex
- Spina bifida
- Stroke
- Hüvelyi szülés
- Cukorbetegség
- Kismedencei sérülés vagy trauma
- Nehézfémmérgezés
- Parkinson kór
A műtéttel kapcsolatos problémák
Gyakran előfordul, hogy a betegek műtétek után átmeneti vagy akut vizeletretenciót tapasztalnak. Ez az érzéstelenítés miatt következik be, amely blokkolja az idegek fájdalomjelzéseit, amelyek károsíthatják a hólyag általános működését. Ez, az iv. Folyadék beadásával kombinálva, időnként átmenetileg vizeletretenciót okozhat.
Az akut vizelet-visszatartás azonban általában az érzéstelenítés megszűnése után eltűnik, és a beteg általában visszanyeri a teljes hólyagkontrollt.
Gyógyszer
Egyes gyógyszerek mellékhatása károsíthatja a hólyagizmok működését, megnehezítve a vizelet kiszorítását a hólyagból, ami vizeletretenciót okozhat.
Ezek a gyógyszerek a következők lehetnek:
- amfetaminok
- antihisztaminok
- gyógyszer a Parkinson-kór kezelésére
- gyógyszerek a vizeletinkontinencia kezelésére
- izomlazítók
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- pszeudoefedrin
- néhány antipszichotikum
- néhány régebbi antidepresszáns
- egyes opioid fájdalomcsillapítók, mint a morfin
A vizeletretenció kezelése
Akut
Az akut vizeletretenció orvosi vészhelyzetnek minősül, és orvosa egy katétert helyez be közvetlenül a hólyagba a vizelet kiürítéséhez. Ha ez a katéterezési módszer nem hatékony, az orvos egy kis lyukat hoz létre a bőrben közvetlenül a hólyag felett és a hólyag falán keresztül. Ezután egy suprapubic katétert helyeznek közvetlenül a hólyagjába, és a vizeletet gyorsan ki kell üríteni.
Krónikus
A krónikus vizeletretenció évente több százezer embert érint, állandó tünetekkel és szövődményekkel befolyásolva életminőségüket.
Az alábbiakban bemutatjuk a krónikus vizeletretenció kezelésének módjait.
Önkatéterezés a vizelet visszatartásához
Az önkatéterezés vagy egy katéter, például egy szakaszos katéter használata az egyik legnépszerűbb módszer a krónikus vizeletretenció tüneteinek enyhítésére.
A CompactCath forradalmasította a katéterpiacot a legkisebb, legkompaktabb katéter kifejlesztésével. A CompactCath olyan kicsi, hogy teljesen elfér a tenyerében!
Az időszakos katéterek megkövetelik az egyéntől, hogy minden egyes vizelethez minden esetben más katétert használjon, általában napi 4-5 alkalommal.
Míg az időszakos katéterek a legnépszerűbbek, vannak más vizeletkatéterek is:
Húgycső tágulás és sztentek
A krónikus vizeletretenció gyakran okozza a vizelet szűkületét vagy a húgycső szűkületét, általában sérülés vagy fertőzés következtében, ami megakadályozza a vizelet átfolyását.
A húgycső szűkületének kiszélesítése vagy tágítása érdekében stenteket vagy kis csöveket helyeznek a húgycsőbe. A húgycsőbe történő behelyezéskor a sztentek kiszélesednek, megnyitva a szűkületet és növelve a vizelet áramlását. A szűkület súlyosságától függően a sztentek ideiglenesen behelyezhetők, vagy tartósan a húgycsőben maradhatnak. Ezt az eljárást használják a húgycső szűkületének kiszélesítésére, hogy több vizelet áramolhasson át.
Cisztoszkóp
Ha kiderül, hogy a krónikus vizeletretenciót húgyhólyagkövek vagy vérrögök okozzák, a cisztoszkópnak nevezett rugalmas, megvilágított csőszerű terjedelmet általában a húgycsőbe helyezik, hogy idegen tárgyakat találjanak és távolítsanak el a húgycsőből, a hólyagból és/vagy a hólyag kivezetéséből.
Húgyvisszatartás vényköteles gyógyszerek
Néhány gyógyszer, amely segíthet a vizeletretencióban:
- antibiotikumok olyan fertőzések kezelésére, mint húgyúti fertőzés, prosztatagyulladás vagy hólyaghurut
- gyógyszerek, amelyek segítenek a húgycső izmainak ellazulásában, tágítják a csatornát és növelik a vizelet áramlását
- olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a prosztata méretét a BPH-ban szenvedő férfiaknál
Viselkedésmódosítások
A vizelet-visszatartás kevésbé súlyos eseteiben néhány életmód-/viselkedésmódosítás elvégezhető a tünetek enyhítésére:
- Idő és kezelje a napi folyadékbevitelt
- Erősítse a medencefenék izmait
- Gyakorold a hólyag átképzési technikákat.
Vizelet-visszatartó műtét
Orvosa műtétet javasolhat kezelésként, ha más terápiák sikertelenek voltak a vizeletretenció kezelésében. A vizeletretenció kezelésére szolgáló legtöbb műtét ambuláns és minimálisan invazív, csökkenti a fájdalmat és felgyorsítja a gyógyulási időt:
- minimálisan invazív eljárások a húgycsövön keresztül
- a prosztata transzuretrális reszekciója, amelyet gyakran TURP eljárásnak hívnak az extra prosztata szövet eltávolítására, amely blokkolja a húgycsövet
- urethrotomia a húgycső szűkületeinek végleges megnyílásához
- a prosztata eltávolítása
Ha a vizeletretenciót a hólyag szervének szerkezeti rendellenességei okozzák, laparoszkópos vagy nyílt műtéti eljárásokra lehet szükség:
- távolítsa el a prosztata egy részét vagy egészét a rák miatt
- távolítsa el a kóros méhet
- rögzítsen egy cystocele-t vagy rectocele-t
- távolítsa el a rákos szöveteket vagy a daganatokat a hólyagban, a húgycsőben vagy a kismedencei szervekben
A CompactCath-ról
A vizeletretencióban szenvedők számára az önkatéterezés a mindennapi élet elengedhetetlen részévé válik, és megköveteli, hogy az egyének katétert használjanak naponta többször. A hagyományos szakaszos katéterek terjedelmes és kényelmetlen jellege azonban gyakran kellemetlenségeket és zavart okoz a katéter használóinak, ami ritka használathoz vezethet, és végül megnövelheti a fertőzés kockázatát és/vagy tovább bonyolíthatja.
A CompactCath-ot úgy alakították ki, hogy beleférjen az ember tenyerébe, így kisebb, könnyebb és diszkrétebb élményt nyújt, mint a hagyományos katéterek.
Ez egy kompakt, időszakos vizeletkatéter, amelynek célja, hogy csökkentse az egyes betegek által az önkatéterezéssel kapcsolatos kellemetlenségeket vagy zavart. Ezt úgy teszi, hogy minimalizálja a katéter méretét, a zajos csomagolást, a fertőzések kialakulásának és a rendetlenség kialakulásának kockázatát.
A CompactCath használatra készen áll, már a csomagból. Előkenő, nem tapintható, vízelvezető szabályozó mechanizmussal rendelkezik, és végül egy átlátszatlan csomagolással rendelkezik, amely több magánélethez juttatja a felhasználókat.
Ha egy ingyenes katétermintát szeretne kipróbálni, kattintson az alábbi gombra:
- Vizeletvisszatartás - Tünetek, okok és kezelések - NEMZETKÖZI URKÖZÖS KONTinentális Oktatás
- Húgyúti vese kövek (kalcium-foszfát) kutyáknál - tünetek, okok, diagnózis, kezelés,
- A duzzadt ízlelőbimbók okai, tünetei és kezelése Csendes-óceáni Idegtudományi Intézet
- Templomi fejfájás Tünetek, okok, kezelések
- A húgyúti fertőzés (UTI) tünetei, okai, kezelése