Miért van szükségem pszichiáterem mentálhigiénés értékelésére a súlycsökkentő műtét előtt?

A bariatrikus sebészeti programok gyakran kérik a műtét előtti mentális egészségi állapot értékelését. A fő cél a műtét utáni siker akadályainak azonosítása, különös tekintettel azokra az akadályokra, amelyek hatékonyan kezelhetők vagy leküzdhetők. Tudjuk, hogy az emberek bizonyos speciális mentális egészségi állapotokkal, például aktív étkezési rendellenességgel, aktív kábítószer- vagy alkoholproblémákkal, súlyos hangulati tünetekkel vagy pszichotikus tünetekkel gátolhatják a műtét utáni felépülést és a fogyást. Ezekben a helyzetekben a műtét késleltetése és a hatékony kezelés megnövelheti a siker esélyét. A műtét előtti mentális egészségi értékelés másik célja megérteni azokat a pszichológiai tényezőket, amelyek akadályozhatják a sikert, például az étel megküzdési mechanizmusként történő felhasználása. Az ezekre a kérdésekre összpontosító tanácsadás növelheti a sikeres fogyás esélyét a műtét után. Fontos hangsúlyozni, hogy a depresszió vagy a bipoláris rendellenesség diagnózisa nem jelenti azt, hogy a bariatrikus műtét nem biztonságos vagy hatékony. Kutatások szerint a depresszióban szenvedők ugyanolyan sikeresen fogynak a műtét után. A fogyás pedig gyakran a depresszió javulásához vezet.

Míg a bariatrikus műtétek egyre gyakoribbak, hiányoznak a megfelelő kutatások arról, hogy a műtét hogyan befolyásolja a mentális egészségre szánt gyógyszerek adagolását, hatékonyságát vagy mellékhatásait. A bariatrikus műtét minden bizonnyal megváltoztathatja vagy csökkentheti a gyógyszerek felszívódását - tehát kevésbé hatékonyak. Ez nagyobb problémát jelenthet a tartósan vagy lassan felszabaduló gyógyszereknél. Néhány gyógyszerrel orvosa érdemes megmérni a vérszintet a műtét előtt és utána is, hogy lássa, módosítani kell-e az adagokat. A lítium monitorozása különösen fontos, mert a súly nagy változásai befolyásolhatják, hogy a veséi hogyan ürítik ki a lítiumot a testéből. Ha súlycsökkentő műtétet tervez, érdemes ezeket előre megbeszélnie az egészségügyi szolgáltatókkal. És ügyeljen arra, hogy a különböző egészségügyi szolgáltatók (pszichiáter, terapeuta, sebész) egyértelműen kommunikáljanak egymással. Ehhez általában írásbeli engedélyre lesz szükségük.