Mi az aranyér? Tünetek, okok, diagnózis, kezelés és megelőzés

Az aranyér megnagyobbodott és duzzadt vénák (más néven visszér) a végbélnyílás külső része vagy az alsó végbél körül. A végbél a bél utolsó része, és a végbélnyíláshoz vezet, amely a bél végén található nyílás, ahol a széklet anyag elhagyja a testet.

Ezen a területen mindenkinek van aranyér szövete, amely erekből, kötőszövetből és néhány izomból áll. Ezek a "párnák" nem mindig nőnek meg vagy nem feszülnek ki, de az életkor előrehaladtával ez a jelenség egyre gyakoribbá válik - ami úgynevezett aranyér, más néven halom.

Az aranyér számos módon kiváltható, leggyakrabban a bélmozgás megerőltetésével. A nehéz tárgyak felemelése, egyéb megerőltetést okozó tevékenységekkel együtt aranyérhez is vezethet. A terhesség alatt a megnövekedett nyomás és a túlsúly szintén további tényezők.

Az aranyér fájdalmas és különösen zavaró lehet, ha visszatérő, de nem veszélyes vagy életveszélyes, és a tünetek általában néhány napon belül elmúlnak. Rengeteg hatékony módszer létezik kezelésükre, valamint lehetőség van a kevésbé gyakori aranyér típusokra, amelyek problémásabbak lehetnek.

Az aranyér típusai: Belső és külső

Az aranyér belső vagy külső.

Belső aranyér Ezek az aranyér a végbélben (a vastagbél végbélnyíláshoz vezető részén) belül fejlődik ki, és szabad szemmel általában nem láthatóak. A belső aranyér általában nem fáj, de gyakran fájdalommentesen vérzik.

Bizonyos esetekben a belső aranyér kinyúlhat a végbélnyíláson keresztül, és láthatóvá válhat, ami prolapációnak nevezik. Amikor ez megtörténik, általában önmagukban visszahúzódnak a végbélbe, vagy visszahúzódhatnak. (1)

Külső aranyér Ezek az aranyérok a bőr alatt alakulnak ki a végbélnyílás külső része körül. Ezek a legkényelmetlenebb aranyérek, viszketőek vagy fájdalmasak lehetnek, és csomósnak érezhetik magukat. Amikor egy külső vérömlenyben vérrög képződik, ezt trombizált aranyérnak nevezik, ami súlyos, folyamatos fájdalmat eredményezhet. (1) Előfordul, hogy az alvadékok önmagukban feloldódnak, de ha nem, akkor orvosa eltávolíthatja az alvadékot. Ez az eljárás a leghatékonyabb, ha az alvadék kialakulásától számított 72 órán belül megtörténik. (2)

Szerkesztő választásai

8 mítosz, amit elmondtál az aranyérről

A legégetőbb Poop-kérdések, megválaszolva

A probiotikumok 8 módja fokozhatja az emésztés egészségét

Nyugtató enyhülés az anális kellemetlenségek esetén

Az aranyér jelei és tünetei

A vért látni a WC-csészében a székletürítés után kétségkívül riasztó, de ez az aranyér egyik fő tünete. Egyéb tünetek:

Világos vörös vér a WC-papíron vagy a székletben a bélmozgás után
Viszketés a végbél területén
Fájdalom a végbél környékén, különösen ülve
Fájdalom a bélmozgások során
Egy vagy több kemény, fájdalmas csomó a végbélnyílás körül

Ha ezen aranyér tüneteket tapasztalja, kerülje a végbél körüli túlzott megerőltetést, dörzsölést vagy tisztítást, ami súlyosbíthatja az irritációt és a viszketést, sőt vérzéshez is vezethet. Ezenkívül töröld szárazra a területet ahelyett, hogy törölnéd.

A legfrissebb aranyér

8 mítosz, amit elmondtál az aranyérről

Mit kell tudni az influenzáról, ha hepatitisz C van

A hepatitis C és a HIV kezelése

Az aranyér okai és kockázati tényezői

Úgy gondolják, hogy számos feltétel és szokás okoz aranyér:

Krónikus székrekedés vagy hasmenés
A bélmozgás alatt túl erősen erőlködik
Sokáig ült a WC-n

A megerőltetés, a székrekedés és a hosszan tartó ülés mind befolyásolhatja a véráramlást a környéken, aminek következtében a vér nem mozog a várt sebességgel (más néven pooling) az erekben, ami aranyérhez vezet.

Az aranyér kialakulásának kockázatát emelő tényezők:

A rost hiánya az étrendben.
Elhízás: A túlsúly túl nagy nyomást gyakorolhat az aranyér szövetére.
Öregedés: Ahogy öregszünk, a végbélben és a végbélben lévő kötőszövet gyengül, ami kidudorodó aranyérhez vezethet.
Terhesség: Amint a magzat növekszik és nyomást gyakorol a hasra, a végbél és a végbél vénái megnagyobbodhatnak. A probléma általában megszűnik születés után.

Aranyér és terhesség

Az aranyér gyakori a terhesség alatt, különösen a harmadik trimeszterben, amikor a megnagyobbodott méh nyomást gyakorol a medencére, valamint a végbél és a végbél közelében lévő vénákra. A progeszteron hormon terhesség alatt megnövekedett szintje szintén hozzájárulhat az aranyér kialakulásához: A progeszteron ellazítja az erek falát, nagyobb valószínűséggel megduzzadva.

Néhány nő először terhes állapotban kap aranyér. De ha korábban volt aranyér, akkor nagyobb valószínűséggel kapja meg újra, ha terhes.

Szerencsére az aranyér általában nem káros az egészségére vagy a baba egészségére, és jellemzően önmagában elmúlik, miután szült. Az otthoni gondozással gyakran enyhítheti a tüneteket, de először kérdezze meg orvosát, hogy a terhesség alatt bármilyen kezelés biztonságos legyen-e.

Szerkesztő választásai

Tudja, hogyan lehet megkönnyíteni a krónikus székrekedést?

Hogyan diagnosztizálják az aranyereket?

Orvosa felkéri Önt, hogy írja le a tüneteit, és felveszi kórelőzményét. Kereshetnek bőrirritációt, csomókat vagy duzzanatokat, külső aranyérokat, elszaporodott belső aranyéreket, bőrcímkéket (a bőr feleslege, amikor a trombizált aranyér vérrögét felszívja a test), valamint végbélrepedéseket (a végbélnyílás apró könnyei) viszketéshez és vérzéshez vezethet). (3)

4 aláírja, hogy aranyér miatt orvoshoz kell látogatni

Orvosa ellenőrizheti a vér székletét, megvizsgálhatja a végbélnyílás izomtónusát, és végbélvizsgálatot végezhet a belső aranyér diagnosztizálásához. Ezt az orvosi rendelőben kesztyűs, bekent ujjal (az alsó végbél vizsgálata, amelyet digitális végbélvizsgálatnak hívják) és anoszkóppal (egy megvilágított cső, amelyet néhány hüvelyknyire helyeznek a végbélnyílásba) segítenek az orvosnak abban, hogy bármilyen problémát lásson a a végbél bélése). (3) Orvosa további vizsgálatokat is javasolhat a vérzés egyéb okainak kizárására, különösen ha Ön 40 évesnél idősebb.

Az aranyér időtartama

Az aranyéreket gyakran otthon is kezelheti, és a tünetek enyhülhetnek egy héten belül. De ha nem, vagy ha rektális vérzése van, keresse fel orvosát az Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete szerint. (4) A végbélből történő vérzés valószínűleg az emésztőrendszeri problémák és a bélbetegségek jele lehet, mint például fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór vagy anális vagy vastagbélrák, ezért fontos komolyan kezelni, különösen, ha 40 évnél idősebb vagy . (5)

Aranyér kezelési és gyógyszeres kezelési lehetőségei

Szerencsére a legtöbb aranyér otthon vagy egyszerű orvosi eljárásokkal kezelhető az orvosi rendelőben, az aranyér típusától és a tünetek súlyosságától függően.

Otthoni aranyérkezelés és gyógymódok

A székrekedés elkerülése kulcsfontosságú az aranyér kezelésében. Az étrend és az életmód megváltoztatása, különösen több rost fogyasztása, hozzájárulhat az aranyér tüneteinek csökkentéséhez. A rost-kiegészítők, mint a Metamucil (psyllium), és a székletlágyítók, mint a Citrucel (metil-cellulóz), segíthetnek megakadályozni a székrekedést. De kerülje a hashajtókat, amelyek hasmenést okozhatnak, és súlyosbíthatják az aranyér tüneteit.

Hasmenésmegelőzési stratégiák, amelyeket tudnia kell

Az aranyér okozta kellemetlenségek enyhítése érdekében otthon több dolgot is megtehet:

Vegyen ülőfürdőt. Ez egy meleg sekély fürdő, amely kifejezetten a területet célozza meg; a legtöbb gyógyszertár műanyag készletet forgalmaz, amely illeszkedik az Ön WC-jéhez.
Használjon jégtakarót.
A bélmozgás során kerülje az erőlködést.
Minden bélmozgás után tisztítsa meg megfelelően a végbélnyílását, és tartsa tisztán. (6)
Üljön párnázott felületeken, ne keményeken, hogy csökkentse a duzzanatot és megakadályozza az új aranyér kialakulását. (6)
Szükség szerint vegyen be vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót, például ibuprofent (Advil, Motrin), acetaminofent (Tylenol) vagy aszpirint. (7)
Próbálja ki a vény nélkül kapható krémeket, kenőcsöket vagy párnákat, amelyek hidrokortizont vagy boszorkánymogyorót tartalmaznak. Ezek enyhíthetik a duzzanatot, a fájdalmat és a viszketést. (A hidrokortizon-tartalmú termékek szintén a bőr elvékonyodását vagy gyengülését okozhatják, és egyszerre csak egy hétnél tovább használhatók.)

Gyakori gyógyszerek aranyér ellen

Aranyérkezelés orvosi rendelőben, műtéttel vagy anélkül

Orvosi eljárásokra lehet szükség az aranyér esetén, amely nem múlik el az otthoni kezelésekkel.

A fájdalmas külső aranyér kivágható (levágható) az irodai látogatás során a helyi érzéstelenítő lövést követően, hogy elzsibbadjon a terület.

Belső aranyér esetén néhány irodai eljárás fontolóra vehető. A gumiszalag-lekötésnél, amely az Egyesült Államokban a leggyakoribb aranyér-eljárás, az orvos egy kis gumiszalagot helyez el az aranyér alapja körül, ezzel elvágva az aranyér vérellátását. (6) Az aranyér jellemzően egy héten belül zsugorodik és leesik, bár több gyors utólátogatásra lehet szükség az aranyér teljes megszabadulásához. (1)

Egyéb eljárások közé tartozik a szkleroterápia, amelynek során az aranyérbe injektált vegyi anyag hegszövet kialakulását eredményezi, ami az aranyér zsugorodását eredményezi; és az infravörös koaguláció, amelynek során az intenzív infravörös fénysugár a hegszövet kialakulását okozza, amely elvágja a vérellátást és összezsugorítja az aranyér. (4)

Ha nagy külső aranyere van, mind a belső, mind a külső aranyér, vagy a belső aranyér, amely meg van ereszkedve (a végbélnyíláson keresztül pattant ki), akkor szükség lehet egy hemorrhoidectomia nevű műtéti beavatkozásra, bár kevés beteg igényli ezt az eljárást. (1)

A hemorrhoidectomia során az aranyér és a környező szövetet kis bemetszéssel távolítják el, amelyet utána általában öltésekkel zárnak le. Az eljárást egy műtőben végzik, lokalizált vagy általános érzéstelenítéssel, vagy a test alsó felét megbénító gerincblokkban. Az eljárás az esetek 95 százalékában sikeres, bár a betegek posztoperatív fájdalmat tapasztalhatnak. (6)

Egy másik lehetőség, amely a posztoperatív fájdalom csökkentését célozza, a kapcsolt hemorrhoidopexy, amelyben egy eszköz felfelé és a normális helyzetbe húzza az aranyér szövetet, és a helyére tűzi. (A tűzőkapcsok idővel kiesnek.) (1)

Az aranyér megelőzése

A székrekedés megelőzése azáltal, hogy puha a széklet és rendszeres a bélmozgás, az egyik legjobb módszer az aranyér megelőzésére.

Az alábbi tippek segíthetnek a székrekedés megelőzésében:

Rengeteg rostot vegyen be étrendjébe. A magas rosttartalmú étrend lágyabbá és nagyobbá teheti a székletet, hogy könnyen áthaladjon. A Táplálkozási és Dietetikai Akadémia szerint az 50 év alatti felnőtt férfiaknak napi legalább 38 gramm rostra, az 50 év alatti felnőtt nőknek pedig 25 grammra kell törekedniük. Az 50 évnél idősebbek számára az ajánlás valamivel alacsonyabb: férfiaknál 30, nőknél 21 gramm. (8) De vigyázzon, hogy lassan adjon rostot étrendjébe, hogy elkerülje a túlzott gázképződést vagy a puffadást.

6 egyszerű módszer az aranyér megelőzésére

Számos egyszerű, egészséges módja van annak, hogy több rostot vegyen be étrendjébe. A rosttal töltött ételek közé tartoznak olyan gyümölcsök, mint a bogyók, az avokádó és a körte (különösen, ha a bőrt eszi). A brokkoli, az articsóka és a kelbimbó a zöldségfélék közé tartozik, amelyek növelhetik a rostbevitelt. A teljes kiőrlésű gabonák, például a barna rizs, a quinoa és a zabpehely szintén fontos forrás. A hüvelyesek, beleértve a lencsét, a különféle babokat és a zöldborsót, remek módszer a rost megszerzésére. A diófélék és a magvak remek rostokkal teli snacket is kínálnak.

Ha problémája van elegendő rostot kapni a szokásos étrendben, fontolja meg a rost-kiegészítést. (7)

Ha krónikus székrekedést tapasztal, és gyanítja, hogy ez hozzájárulhat az aranyér kialakulásához, ne fogyasszon túl sok olyan ételt, amely kevés vagy egyáltalán nem tartalmaz rostot, például sajtot, gyors és feldolgozott ételeket.

Igyon sok vizet és más folyadékot. A napi vízfogyasztásra vonatkozó ajánlások változnak és az egyéntől függenek, de az Országos Akadémiák Orvostudományi Intézete megfelelő beviteli szintet állapított meg a férfiaknál 2,7 liter (91 uncia), a nők esetében pedig körülbelül 3,7 liter (125 uncia). (9) Ez származhat italokból és ételekből, de a koffeintartalmú italok és alkohol dehidratálhatnak, és nem szabad figyelembe venni e beviteli cél elérését.

Rendszeres testmozgás. A testmozgás, különösen a napi 20-30 perces mérsékelt aerob tevékenység, elősegítheti a bélmozgások rendszerességét. (6) És a rendszeres testmozgás segíthet a fogyásban, ami hozzájárulhat az aranyér kialakulásához.

Egyéb tippek az aranyér megelőzésére:

A székletürítés során ne erőltesse és ne tartsa vissza a lélegzetét. A megerőltetés túlzott nyomást gyakorolhat a vénákra, és közvetlenül az aranyér kialakulásához vezethet.

Menjen a mosdóba, amint késztetést érez. Ha hagyja, hogy a késztetés alábbhagyjon, a széklet nehezebbé válik.

Kerülje a hosszú ülést. A túl hosszú ülés, különösen a WC-n, megterhelheti a végbélnyílás vénáit.