Nem egyesülések

A modern kezelési módszerekkel a legtöbb törött csont (törés) probléma nélkül gyógyul. A törött csont kezelése után új csontszövet kezd kialakulni és összekapcsolni a törött darabokat.

Néhány törött csont akkor sem gyógyul meg, ha a legjobb műtéti vagy nem sebészeti kezelést kapja. Bizonyos esetekben bizonyos kockázati tényezők valószínűsítik, hogy a csont nem gyógyul meg. Ha egy törött csont nem gyógyul meg, akkor ezt "nem egyesülésnek" nevezzük. A "késleltetett egyesülés" az, amikor a törés gyógyulása a szokásosnál hosszabb ideig tart.

Hogyan gyógyulnak a törött csontok?

A csont gyógyulásához a csontnak megfelelő stabilitásra és vérellátásra van szüksége. A jó táplálkozás a csontgyógyulásban is szerepet játszik.

Stabilitás. A törött csontok minden kezelése egy alapszabályt követ: a törött darabokat vissza kell helyezni a helyükre, és meg kell akadályozni, hogy elmozduljanak a helyükről, amíg meg nem gyógyulnak. Egyes töréseket gipsz segítségével lehet a helyükön tartani. Egyes törések műtéti rögzítést igényelnek olyan eszközökkel, mint a csavarok, lemezek, rudak és keretek.

Vérellátás. A vér a gyógyuláshoz szükséges összetevőket juttatja a törés helyére. Ide tartoznak az oxigén, a gyógyító sejtek és a szervezetnek a gyógyuláshoz szükséges kémiai anyagai (növekedési faktorok). A sérült csont vérellátása általában önmagában tér vissza a gyógyulási időszakban.

Táplálás. A törött csontnak megfelelő táplálékra is szüksége van a gyógyuláshoz. Az egészséges és kiegyensúlyozott étrend, amely fehérjét, kalciumot, C-vitamint és D-vitamint tartalmaz, a legjobb módszer a megfelelő táplálkozás biztosítására; a napi szükségleteket meghaladó étrend-kiegészítők nem hatékonyak. (A ritka kivétel a súlyos alultáplált beteg, sok sérült szervnél. Ebben az esetben az orvos megvitatja az étrendre vonatkozó irányelveket, és ajánlásokat fogalmaz meg az étrend-kiegészítők hozzáadásához.)

Mi okozza a csontok nem gyógyulását?

A nem egyesülések akkor fordulnak elő, amikor a csontnak nincs megfelelő stabilitása, véráramlása vagy mindkettő. Nagyobb valószínűséggel fordulnak elő akkor is, ha a csont nagy energiájú sérülésektől, például egy autóroncsból származik, mert a súlyos sérülések gyakran rontják a törött csont vérellátását.

Melyek azok a kockázati tényezők, amelyek megakadályozhatják a csontok gyógyulását?

Számos tényező növeli a nem egyesülés kockázatát.

A dohány vagy nikotin bármilyen formában történő használata (dohányzás, rágódohány, valamint nikotingumi vagy tapasz használata) gátolja a csontok gyógyulását és növeli a nem egyesülés esélyét
Idősebb kor
Súlyos vérszegénység
Cukorbetegség
Alacsony D-vitamin szint
Pajzsmirigy alulműködés
Szegényes táplálkozás
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például aszpirin, ibuprofen és prednizon. Az orvosnak és a betegnek mindig meg kell vitatnia az e gyógyszerek használatának kockázatát és előnyeit a törés gyógyulása során
Fertőzés
Bonyolult törés, amely nyitott vagy összetett
Vérellátás

A nem egyesülések nagyobb valószínűséggel történnek, ha a sérült csontnak korlátozott a vérellátása.

Egyes csontok, mint például a lábujjak, stabilitással és kiváló vérellátással rendelkeznek. Minimális kezeléssel várható, hogy meggyógyul.
Néhány csont, mint például a comb felső csontja (combcsont feje és nyaka) és a kis csuklócsontja (scaphoid), korlátozott vérellátással rendelkezik. A vérellátás megsemmisülhet, ha ezek a csontok eltörnek.
Néhány csont, például a sípcsont (sípcsont) mérsékelt vérellátással rendelkezik, azonban egy sérülés megzavarhatja azt. Például egy nagy energiájú sérülés károsíthatja a bőrt és az izmokat a csont felett, és tönkreteheti a külső vérellátást. Ezenkívül a sérülés tönkreteheti a csont közepén a velőben található belső vérellátást.

Mik azok a tünetek, amikor a csont nem gyógyul meg?

A nem unióval rendelkező betegek általában a törés helyén fájdalmat éreznek jóval azután, hogy a törés kezdeti fájdalma eltűnik. Ez a fájdalom hónapokig, sőt évekig tarthat. Lehet állandó, vagy csak a törött kar vagy láb használatakor fordulhat elő.