Nyelőcső szűkület - jóindulatú
A jóindulatú nyelőcső szűkület a nyelőcső (a szájtól a gyomorig tartó cső) szűkülete. Nyelési nehézségeket okoz.
A jóindulatú azt jelenti, hogy nem a nyelőcsőrák okozza.
Okoz
A nyelőcső szűkületét a következők okozhatják:
- Gastroesophagealis reflux (GERD).
- Eozinofil nyelőcsőgyulladás.
- Endoszkóp okozta sérülések.
- A nasogastricus (NG) cső (cső az orron keresztül a gyomorba) hosszú távú használata.
- A nyelőcső bélését károsító anyagok lenyelése. Ide tartozhatnak háztartási tisztítószerek, lúg, lemezelemek vagy elemsav.
- Nyelőcső-varikumok kezelése.
Tünetek
A tünetek a következők lehetnek:
- Nyelési nehézség
- Fájdalom nyeléssel
- Akaratlan fogyás
- Az ételek visszaforgatása
Vizsgák és tesztek
A következő tesztekre lehet szüksége:
- Bárium fecske a nyelőcső szűkületének keresésére
- Endoszkópia a nyelőcső szűkületének keresésére
Kezelés
A nyelőcső kitágulása (nyújtása) egy vékony hengerrel vagy ballonnal, amelyet egy endoszkópon keresztül helyeznek be, a savas refluxhoz kapcsolódó szűkületek fő kezelése. Lehetséges, hogy ezt a kezelést egy idő után meg kell ismételni, hogy megakadályozza a szűkület újbóli beszűkülését.
A protonpumpa-gátlók (sav blokkoló gyógyszerek) megakadályozhatják a peptikus szűkület visszatérését. Műtétre ritkán van szükség.
Ha eozinofil nyelőcsőgyulladása van, előfordulhat, hogy gyógyszereket kell szednie vagy módosítania kell étrendjét a gyulladás csökkentése érdekében. Bizonyos esetekben tágítás történik.
Outlook (prognózis)
A szigor a jövőben visszatérhet. Ehhez ismételt tágításra lenne szükség.
Lehetséges szövődmények
A nyelési problémák megakadályozhatják, hogy elegendő folyadékot és tápanyagot kapjon. A szilárd táplálék, különösen a hús, beszorulhat a szigorúság fölé. Ha ez megtörténik, endoszkópiára lenne szükség a leadott étel eltávolításához.
Nagyobb a kockázata annak is, hogy az élelmiszer, folyadék vagy hányás a tüdõbe regurgitációval kerül. Ez fulladást vagy aspirációs tüdőgyulladást okozhat.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Hívja orvosát, ha nyelési problémái vannak, amelyek nem szűnnek meg.
Megelőzés
Használjon biztonsági intézkedéseket, hogy elkerülje a nyelőcsövet károsító anyagok lenyelését. Tartsa a veszélyes vegyi anyagokat gyermekektől elzárva. Keresse fel szolgáltatóját, ha GERD-je van.
Betegutasítások
Képek
- Schatzki gyűrű - röntgen
- Emésztőrendszeri szervek
Hivatkozások
El-Omar E, McLean MH. Gasztroenterológia. In: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, szerk. Davidson alapelvei és gyakorlata az orvostudományban. 23. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 21. fejezet.
Pfau PR, Hancock SM. Idegentestek, bezoárok és maró hatású lenyelések. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran emésztőrendszeri és májbetegségei. 10. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 27. fejezet.
Richter JE, Friedenberg FK. Gastrooesophagealis reflux betegség. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran emésztőrendszeri és májbetegségei. 10. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 44. fejezet.
- Tehéntej és gyermekek MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Gastritis MedlinePlus Orvosi Enciklopédia
- Cukorbetegség - ha beteg vagy MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Nyelőcsőszűkület Columbia Egyetem Orvosi Központ Otolaryngológiai Osztály fej és nyak
- Kábítószer okozta hasmenés MedlinePlus Medical Encyclopedia