Minden a trombofíliáról

A trombofília olyan állapot, amelyben a természetben előforduló véralvadási fehérjék vagy alvadási faktorok egyensúlyhiányban szenvednek. Ez veszélyeztetheti a vérrögök kialakulását.

A véralvadás vagy a véralvadás általában jó dolog. Ez az, ami megállítja a vérzést, amikor megeresztett egy eret.

De ha ezek az alvadékok nem oldódnak fel, vagy hajlamosak akkor is kialakulni a vérrögök, akkor is, ha még nem sérült meg, ez komoly, akár életveszélyes problémát jelenthet.

A vérrögök elszakadhatnak és átjuthatnak a véráramban. A trombofíliában szenvedőknél nagyobb a kockázata a mélyvénás trombózis (DVT) vagy a tüdőembólia kialakulásának. A vérrögök szívrohamot és szélütést is okozhatnak.

Nehéz megmondani, hány embernek van thrombophilia, mivel a tünetek csak akkor jelennek meg, ha vérrög alakul ki. A trombofília öröklődhet, vagy megszerezheti későbbi életében.

A trombofília nem okoz semmilyen tünetet, ezért nem is tudja, hogy van-e, hacsak nincs vérrög. A vérrög tünetei attól függenek, hogy hol található:

kar vagy láb: érzékenység, melegség, duzzanat, fájdalom
has: hányás, hasmenés, súlyos hasi fájdalom
szív: légszomj, hányinger, ájulás, izzadás, kellemetlenség a felsőtestben, mellkasi fájdalom és nyomás
tüdő: légszomj, izzadás, láz, vérköhögés, gyors szívverés, mellkasi fájdalom
agy: beszédzavar, látási problémák, szédülés, az arc vagy a végtagok gyengesége, hirtelen súlyos fejfájás

A DVT általában csak egy lábat foglal magában. A tünetek a következők lehetnek:

duzzanat és gyengédség a vádliban vagy a lábában
lábfájás vagy fájdalom
erősödő fájdalom, ha felfelé hajlik a lábad
terület érintésre meleg
a bőr vörös, általában a láb hátsó részén, a térd alatt

A DVT-k néha mindkét lábon előfordulhatnak. Ez történhet a szemekben, az agyban, a májban és a vesében is.

Ha az alvadék felszabadul és bejut a véráramba, a tüdőbe kerülhet. Ott megszakíthatja a tüdejének vérellátását, és gyorsan életveszélyes állapotgá válik, az úgynevezett tüdőembólia.

A tüdőembólia tünetei a következők:

mellkasi fájdalom
légszomj
könnyedség, szédülés
száraz köhögés, vagy vér vagy nyálka köhögése
fájdalom a hát felső részén
ájulás

A tüdőembólia sürgősségi orvosi kezelést igényel. Ha néhány ilyen tünete van, azonnal hívja a 911 telefonszámot.

A visszatérő vetélés szintén annak a jele lehet, hogy thrombophilia lehet.

A trombofília jó néhány fajtája létezik: van, akivel együtt születik, más része pedig később alakul ki az életében.

Genetikai típusok

Az V. faktor Leiden thrombophilia a leggyakoribb genetikai forma, főleg az európai származású embereket érinti. Ez az F5 gén mutációja.

Bár ez növeli a kockázatát, ennek a genetikai mutációnak a birtoklása nem feltétlenül jelenti azt, hogy problémája lesz a vérrögökkel. Valójában az V. faktorral rendelkező Leiden-nek csak körülbelül 10 százaléka.

A második leggyakoribb genetikai típus a protrombin thrombophilia, amely főleg az európai származású embereket érinti. Ez magában foglalja az F2 gén mutációját.

A thrombophilia genetikai típusai megnövelhetik a többszörös vetélések kockázatát, de az ilyen genetikai mutációval rendelkező nők többsége normális terhességű.

Egyéb öröklött formák:

veleszületett diszfibrinogenémia
örökletes antithrombin-hiány
heterozigóta protein C hiány
heterozigóta protein S hiány

Szerzett típusok

A leggyakoribb szerzett típus az antifoszfolipid szindróma. Az érintettek körülbelül 70 százaléka nő. És a szisztémás lupus erythematosusban szenvedők 10-15% -ának antifoszfolipid szindróma is van.

Ez egy autoimmun rendellenesség, amely ellenanyagokat támad a foszfolipidek ellen, amelyek segítenek a vér megfelelő konzisztenciáját fenntartani.

Az antifoszfolipid szindróma növelheti a terhességi szövődmények kockázatát, mint például:

preeclampsia
vetélés
halvaszületés
kicsi születési súly

A szerzett thrombophilia egyéb okai a következők:

hosszan tartó ágynyugalom, például betegség vagy kórházi tartózkodás után
rák
traumás sérülés
szerzett dysfibrinogenemia

Függetlenül attól, hogy van-e trombofíliája, számos más kockázati tényező létezik a vérrögök kialakulásában. Néhány ezek közül:

elhízottság
sebészet
dohányzó
terhesség
orális fogamzásgátlók alkalmazása
hormonpótló terápia

A trombofíliát vérvizsgálattal diagnosztizálják. Ezek a tesztek azonosíthatják az állapotot, de nem mindig tudják meghatározni az okot.

Ha Önnek vagy a családjában valakinek trombofíliája van, a genetikai tesztek képesek azonosítani az azonos állapotú más családtagokat. A genetikai teszt mérlegelésekor kérdezze meg orvosát, hogy az eredmények befolyásolják-e a kezelési döntéseket.

A thrombophilia genetikai vizsgálatát csak képzett genetikai tanácsadó irányításával szabad elvégezni.

Lehet, hogy egyáltalán nem lesz szüksége kezelésre, kivéve, ha vérrög alakul ki, vagy nagy a kockázata annak kialakulásának. Néhány tényező befolyásolhatja a kezelési döntéseket:

kor
családi történelem
Általános egészségi állapot
életmód

Van néhány dolog, amellyel csökkentheti a vérrögök kialakulásának kockázatát:

Ha dohányzik, hagyja abba.
Fenntartani az egészséges súlyt.
Rendszeres testmozgás.
Tartsa meg az egészséges étrendet.
Próbáljon kerülni hosszú ideig tartó inaktivitást vagy ágynyugalmat.

A gyógyszerek közé tartozhatnak antikoagulánsok, például warfarin vagy heparin. A warfarin (Coumadin vagy Jantoven) orális gyógyszer, de néhány napba telik, amíg elkezd dolgozni. Ha van egy olyan vérrög, amely azonnali kezelést igényel, a heparin egy gyorsan ható injekciós gyógyszer, amelyet a warfarinnal együtt lehet használni.

Rendszeres vérvizsgálatra lesz szükség, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő mennyiségű warfarint szedi-e. A vérvizsgálatok magukban foglalják a protrombin idő tesztet és a nemzetközi normalizált arányt (INR).

Ha az adagja túl alacsony, akkor is fennáll a vérrögök veszélye. Ha az adag túl nagy, fennáll a túlzott vérzés veszélye. A tesztek segítenek az orvosnak az adag szükség szerinti beállításában.

Ha trombofíliája van, vagy anticlotting gyógyszereket szed, feltétlenül tájékoztassa az összes egészségügyi szakembert az orvosi beavatkozások előtt.