Országos adatok szerint a túlsúlyos és elhízott betegek ritkábban halnak meg kórházban a szepszisben, mint a betegek

az elhízás vizsgálatának európai szövetsége

országos

Az 1000 amerikai kórház szepszisének 3,7 millió kórházi felvételének adatai, amelyeket az idei bécsi elhízás-európai kongresszuson mutattak be, azt mutatják, hogy a túlsúlyos vagy elhízott betegek nagyobb valószínűséggel maradnak életben, mint a normál testsúlyúak. A tanulmányt Dr. Yu-Jiun Lin, a Taipei Orvosi Egyetemi Kórház, Taipei City, Tajvan, és Dr. Jon Wolfshohl, a Sürgősségi Orvostudományi Intézet, John PeterSmith Kórház, Fort Worth, TX, USA, és munkatársai készítették.

Az Egyesült Államokban (USA) az intenzív terápiára felvett felnőttek körülbelül 25% -ának van túlsúlya és elhízása, és a szepszis a felvétel gyakori oka. Bár az elhízás csökkenti az általános élettartamot, nem világos, hogy hatással van-e általában a kritikus állapotú betegek kimenetelére, vagy kifejezetten a szepszisre. Korábbi tanulmányok vegyes eredményeket hoztak az intenzív terápiában szenvedő betegek halálozási arányáról súlyuk alapján.

Ebben az új kutatásban a szerzők meghatározták a túlsúly és az elhízás hatását a szepszisben szenvedő betegekre. Az Egyesült Államok 2013 és 2014 közötti országos visszafogadási adatbázisának felhasználásával azonosították a szepszisben kórházba került betegeket. A kórházban fekvő, szepszisben szenvedő betegeket normál, túlsúlyos kategóriába sorolták (BMI> 25 és 30). A különböző testsúlyú betegek közötti kiindulási egyensúlyhiány minimalizálása érdekében PS-illesztett elemzést végeztünk 1: 1: 1 PS-egyeztetési technikával. A PS 41 változót tartalmaz, beleértve a demográfiát, a társadalmi-gazdasági státuszt, a krónikus társbetegségeket és a szepszis súlyosságát.

Ezután számítógépes modellezéssel becsülték meg a testtömeg és a 30 órás kórházi halálozás közötti összefüggést. Összesen 3 712 764 szepszis kórházi epizód teljesítette a felvételi kritériumokat, amelyek közül 52 101 túlsúlyos, 511 140 elhízott és 3 149 523 volt normál testsúlyú.

A normál testsúlyú betegekkel összehasonlítva a túlsúlyos betegek 23% -kal ritkábban haltak meg, az elhízott betegek pedig 22% -kal ritkábban haltak meg a kórházba való szepszis miatt. A 30 napos visszafogadás aránya kissé csökkent a túlsúlyos és elhízott betegek esetében is, de a kórházi tartózkodás teljes költsége elhízott betegeknél volt a legmagasabb.

Annak vizsgálata, hogy fennáll-e a 30 napos halálozás differenciált kockázata a különböző elhízott populációk között (jövedelem, fertőzés típusa és a szepszis súlyossága alapján). Az elhízás halálozásra gyakorolt ​​hatása azonban következetes volt e különböző alcsoportok között.

A szerzők arra a következtetésre jutottak: "Az Egyesült Államokban több mint 1000 kórházból származó nagy és országosan reprezentatív mintát használva azt találtuk, hogy a BMI növekedése jelentősen összefügg a javuló túléléssel és az alacsonyabb visszafogadással a szepszisben szenvedő kórházi betegek körében. Eredményeink arra utalnak, hogy a BMI alkalmazható a szepszisben szenvedő betegek kockázati rétegződése. "

Az elhízás vizsgálatának európai szövetsége biztosítja