ObGyn

Robert L. Barbieri, orvos

lorcaserint

Főszerkesztő

Dr. Barbieri nem számol be a cikk szempontjából releváns pénzügyi kapcsolatokról.

Hivatkozások

Orlisztát
Az orlisztát a gyomor és a hasnyálmirigy lipázainak reverzibilis inhibitora, ezáltal gátolja a zsír felszívódását. Ez súlycsökkenéshez vezet, de a széklet zsírkiválasztásának növekedését is okozza, amely olyan mellékhatásokat okozhat, mint a borborygmi, a hasi görcsök, a flatus, a végbélenként zsíros foltok, laza széklet és a széklet inkontinencia. Az orlistatot naponta háromszor étkezés közben kell bevenni. Az orlisztát dózisának csak 1% -a szívódik fel a keringésbe, minimalizálva a gyógyszer más szervekre gyakorolt ​​hatását és csökkentve a gyógyszeres interakció valószínűségét.

Az orlisztát csökkentheti az A, D, E és K vitamin felszívódását. A gyógyszert szedő betegeknek lefekvéskor napi vitamintablettát kell bevenniük a vitaminok felszívódásának maximalizálása érdekében. Egy 2004-es tanulmány szerint, amelyben az orlisztatot 12 hónapos viselkedési beavatkozással kombinálták, az átlagos testsúlycsökkenés a betegek kiindulási súlyának körülbelül 10% -a volt. 7 (Ebben a vizsgálatban a kontrollcsoport placebótablettát kapott, valamint viselkedési beavatkozást kapott, és 5% -os súlycsökkenést tapasztalt.) Amikor az orlistat-kezelés 36 hónapig folytatódik, a csökkent súly általában megmarad. Az orlisztátkezelésről kimutatták, hogy csökkenti a magas vérnyomásban szenvedő betegek vérnyomását és javítja lipidprofiljukat. 8,9

Tudna válaszolni a teszt utáni kérdésekre ebben a szerkesztőségben? Kitalál!
Teszteléshez látogasson el az obgmanagement.com/md-iq-quizzes oldalra. Ingyenes regisztráció szükséges.

Tudnia kell, hogy egyes egészségügyi tervek a súlycsökkentő gyógyszereket korlátozott, előzetes jóváhagyást igénylő gyógyszerkészítmények listájára helyezik. Tapasztalatom szerint, ha súlycsökkentő gyógyszert ír fel, időnként felkérhetik, hogy töltsön ki egy eset összefoglalót egy strukturált formanyomtatványon, amelyet az egészségbiztosítónak vagy a gyógyszertári vezetőségnek küld át felülvizsgálatra és
előzetes jóváhagyás.

Bariatrikus műtét
Fontolja meg a bariatrikus műtétet a nők számára:

  • BMI legalább 40 kg/m 2
  • 35 kg/m 2 vagy nagyobb BMI társbetegségekkel és sikertelen diétával, testmozgással és fogyókúrával.

Számos bariatrikus műtéti program megköveteli, hogy a jelölteknek 6 hónapos időközönként diétát, testmozgást, életmódváltást és pszichológiai értékelést végezzenek a műtét ütemezése előtt. A bariatrikus műtét az az orvosi beavatkozás, amely valószínűleg nagy súlycsökkenést eredményez. 10.

Hívás bemenetre
Szülészként és nőgyógyászként kötelességünk folyamatosan törekedni minden nő egészségének javítására. A túlsúly és az elhízás rendkívül elterjedt súlyos egészségügyi probléma - az egész társadalom, valamint számos olyan beteg számára, akit a gyakorlatunkban kezelünk. Tudunk-e és tudnunk-e nyújtani több lehetőséget azoknak a betegeinknek, akik fogyni próbálnak, ha felajánlják a lorcaserin vagy az orlistat felírását?

Ez mindannyiunk számára kérdés. Szeretném megismerni a véleményét ebben a kérdésben.

Mérlegelje a vitát!
Küldje el levelét Dr. Barbierinek a címen [e-mail védett]
vagy vegye fel velünk a kapcsolatot:

email: [e-mail védett]
fax: 973-206-9251
letter: OBG menedzsment
7 Century Drive, 302-es lakosztály
Parsippany, NJ 07054

AZONNALI SZENNYEZÉS
• Gondolod, hogy az alapellátást nyújtók rutinszerűen mutatják be az elhízott betegek számára a diéta/testmozgás, a testsúlycsökkentő gyógyszerek és a bariatrikus műtét kezelésének lehetőségeit?
• Ha az ObGyns felajánlja, hogy lorcaserint vagy orlisztát ír fel elhízott betegeiknek?
Mondd el nekünk—Az [email protected] Kérjük, adja meg nevét, városát és államát.