A nem és alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek nem segíthetnek a fogyásban

Egy új tanulmány azt sugallja, hogy a cukorpótlók alig vagy egyáltalán nem járhatnak előnyökkel a 2-es típusú cukorbetegség és a szívbetegségek kockázatának csökkentésében.

Ha le akar fogyni és segít megelőzni a krónikus betegségeket, hajlamos lehet alacsony vagy kalóriatartalmú édesítőszerekkel készült ételek és italok után nyúlni, szemben az asztali cukorral készültekkel.

De egy, a BMJ-ben 2019 januárjában közzétett tanulmány nem talált bizonyítékot az alternatív édesítőszerek, köztük a mesterséges édesítőszerek, például az aszpartám (Nutrasweet, Equal), a szacharin (Sweet 'N Low) és a szukralóz (Splenda), előnyére, valamint a stevia (Truvia, Sweetleaf). A vizsgálat nem zárhatta ki az e termékekből származó esetleges károkat sem.

"Bár a nem cukros édesítőszereket nagyon széles körben használják, nincs jó és egyértelmű bizonyíték arra, hogy ezek jót tesznek az egészségének" - mondja Joerg Meerpohl, a tanulmány szerzője, a németországi Freiburgi Egyetem Orvostudományi Bizonyítási Intézetének vezetője. "Ez nem zárja ki a kisebb előnyöket, de úgy tűnik, hogy nem varázslatos golyó."

Hogyan használják a nem és alacsony kalóriatartalmú alternatív édesítőszereket

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal biztonságosnak tartja az alternatív édesítőszereket, ha azokat elfogadható napi beviteli (ADI) szinteken belül fogyasztják. Így az ételkészítők általában hozzáadják őket diétás italokhoz, pékárukhoz, fagyasztott desszertekhez, cukorkákhoz, könnyű joghurthoz és rágógumihoz.

Ezzel szemben Dr. Meerpohl azt mondja: „A jelenlegi bizonyítékok alapján nem zárhatjuk ki véglegesen a negatív egészségügyi hatásokat sem. Tekintettel arra, hogy nincs meggyőző bizonyíték az egészségügyi előnyökre, az embereknek meg kell kérdezniük maguktól, hogy nem cukros édesítőszereket akarnak-e fogyasztani, különösen nagy mennyiségben. "

A nem cukros édesítőszerek használatának lehetséges egészségügyi előnyei

Meerpohl és a Cochrane nonprofit kutatócsoport tudóstársai az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által kidolgozott, nem cukros édesítőszerekre vonatkozó iránymutatások támogatására végezték a kutatást.

A tanulmány szerzői elemzésüket 56 tanulmány áttekintésére alapozták, amelyek felmérték, hogy a nem cukros édesítőszerek fogyasztása hogyan befolyásolta a felnőttek és gyermekek egészségi állapotának széles skáláját. Ezek az eredmények magukban foglalták a súlyt, a vércukorszint-szabályozást, a szívbetegségeket és a rákot.

Összességében a tudósok azt találták, hogy az édesítőszerek nem csökkentették jelentősen a résztvevők súlyát, és úgy tűnik, hogy nem befolyásolták a betegség kockázatát, de a tanulmány eredményei a testtömeg-index (BMI) és az éhomi glükóz kis mértékű javulását javasolták. Az éhomi glükózszintet azt követően mérjük meg, hogy a páciens legalább nyolc órán át nem evett, és ez a mérték a cukorbetegség diagnosztizálására szolgál. A kutatók azt is megállapították, hogy azok az emberek, akik hajlamosak voltak a legalacsonyabb mennyiségű nem cukros édesítőszert enni, kevesebb súlyt kaptak, mint azok, akik nagyobb mennyiségben fogyasztottak ilyen édesítőszereket.

Gyermekeknél a kutatók kisebb BMI növekedést figyeltek meg azok között, akik nem cukros édesítőszereket fogyasztottak a cukorral szemben, de a testtömegben nem volt különbség. A BMI a testzsír mértéke a súly/magasság arány alapján.

A kutatók megjegyezték, hogy a legtöbb elemzett tanulmányban kevés résztvevő vett részt, rövid időtartamúak voltak, módszertani és beszámolási minőségük korlátozott volt. "Ezért a jelentett eredmények iránti bizalom korlátozott" - írták a szerzők.

A nem és alacsony kalóriatartalmú édesítőszerek előnyeinek és hátrányainak mérlegelése

Míg ez a tanulmány nem talált figyelemre méltó pozitív vagy negatív hatást az alternatív édesítőszerek cukor helyett történő megválasztásával, más vizsgálatok azt találták, hogy károsak lehetnek.

Például a Current Gastroenterology Reports folyóiratban 2017 novemberében közzétett áttekintés kimondta, hogy „Bár a mesterséges édesítőszereket cukorhelyettesítőként fejlesztették ki az inzulinrezisztencia és az elhízás csökkentése érdekében, mind az állatmodellek, mind az emberek adatai szerint a mesterséges édesítőszerek hatása hozzájárulhat a metabolikus szindrómához és az elhízási járványhoz. ”

Az inzulin olyan hormon, amely segíti a sejteket a glükóz (vércukor) felhasználásában az energiához, míg az inzulinrezisztencia arra utal, hogy a test sejtjei képtelenek hatékonyan használni az inzulint. Az inzulinrezisztencia a 2-es típusú cukorbetegség jellemzője, amely a cukor felhalmozódását okozza a vérben (az úgynevezett hiperglikémia), növelve az olyan egészségügyi komplikációk kockázatát, mint a vesekárosodás, az idegkárosodás és a vakság.

Az American Diabetes Association szerint a mesterséges édesítőszerek jó választás lehet a cukorbetegek számára, mivel kevesebb kalóriát és szénhidrátot tartalmaznak. A cukorbetegeknek számolniuk kell a szénhidrátokkal, hogy stabilan tartsák a vércukorszintjüket.

Betul Hatipoglu, MD, az ohiói Clevelandi Klinika endokrinológusa, aki nem vett részt a vizsgálatban, azt állítja, hogy a mesterséges édesítőszerek sokkal kevésbé valószínű, hogy növelik a vércukorszintet, mint a szokásos cukor, és néhány betegének, akik cukros italokról diétás italokra váltottak akár 30 fontot is leadott.

- Azt mondom a betegeknek, amennyire tudjuk, használhat mesterséges édesítőszereket; csak ügyeljen arra, hogy ne vigye túlzásba - mondja Dr. Hatipoglu. "Mint bármi másnak, moderálást is kell használnia."

A cukor vagy a nem cukros édesítőszer bevitel korlátozásának egyik legjobb módja az, ha több vizet iszik - mondja Hatipoglu. "Azt mondom a betegeknek, ha ízesebbé akarják tenni a vizüket, természetes összetevőkkel is megönthetik - imádom az eper és a citrom és a bazsalikom kombinációját" - mondja.

Oszama Hamdy, PhD, az elhízási klinikai program orvosigazgatója és a Harvard Orvosi Iskola bostoni Joslin Diabetes Központjának fekvőbeteg-kezelési programjának igazgatója hozzáteszi: legyen cukor nélküli édesítőszer. De ha azt kérdezi tőlem, hogy van-e valamilyen előny a kalóriabevitel csökkenése miatti kis súlycsökkenésen túl, a válaszom az lesz, hogy nem látok meggyőző bizonyítékot más előnyökre. "

Hogyan reagál a test a cukorra és a mesterséges édesítőszerekre

Dr. Hamdy, aki nem vett részt az új tanulmányban, azt mondja, hogy a cukor gyorsan felszívódik és metabolizálódik, ami a vércukorszint hirtelen emelkedését és az inzulinszekréció erős stimulálását eredményezi. Az inzulin elősegíti a zsír tárolását, és ezáltal növeli a testtömeget.

"Mindezek a hatások gyengébbek vagy elnémultak a nem cukros édesítőszerekben" - mondja. Amint az American Diabetes Association kifejti, sok ilyen édesítőszer átemészti a testet, emésztés nélkül, így nem biztosítanak extra kalóriákat.

Miért hízik vagy nem tud lefogyni néhány beteg, aki ezeket az édesítőszereket választja a cukor helyett? Hamdy szerint az egyik elmélet azt sugallja, hogy az édesítőszerek megváltoztatják a bél mikrobiotáját (a bélben lévő baktériumok), ami elősegítheti a súlygyarapodást, míg egy másik elképzelés szerint az agy ugyanúgy reagál a cukorra és az édesítőszerekre a testtömeg ellenőrzésében.

Bár a tanulmány szerzői nem vizsgálták, hogy az alternatív édesítőszerek miért vagy hogyan befolyásolják a testsúlyt, Meerpohl feltételezi, hogy növelhetik az étvágyat, és az emberek túlevéshez vezethetnek fogyasztásuk után.

Míg Hamdy, Hatipoglu és Meerpohl mind azt mondja, hogy a vizsgálat során szigorú adatelemzési módszereket alkalmaztak, és az eredmények hasznosak lehetnek, egyetértenek abban is, hogy további kutatásokra van szükség annak megértéséhez, hogy a nem cukros édesítőszerek hogyan befolyásolhatják az egyén egészségét. Meerpohl elmondja, hogy csoportja jelenleg egy felülvizsgálaton dolgozik, amelynek célja ezen édesítőszerek cukorbetegeknél gyakorolt hatásainak felmérése.