Öt diétás gyógyszer: melyek működnek?

írta Amy Norton, a Healthday Reporter

(HealthDay) - A piacon kapható vényköteles fogyókúrák bármelyike segíthet az elhízott embereknek kilók leadásában, bár egyesek hatékonyabbnak tűnnek, mint mások, egy új tanulmány szerint.

Jelenleg öt gyógyszer engedélyezett az Egyesült Államokban az elhízás kezelésére. De keveset tudtak arról, hogy miként verekednek egymással - mondta Dr. Siddharth Singh, az új tanulmány vezető kutatója.

Az eredmények - összesen több mint 29 000 ember alapján - azt mutatják, hogy mind az öt gyógyszer működhet. De bizonyos gyógyszereket szedők általában sikeresebbek voltak, legalább egy éven keresztül.

Pontosabban, a Qsymia-t (fentermin-topiramát) vagy a Victoza-t (liraglutid) használók esetében a legmagasabb esélye volt annak, hogy a kezdeti súlyuk legalább 5% -át elpusztították. A Xenical (orlistat) szedőknek volt a legalacsonyabb az esélye.

Nincs azonban olyan gyógyszer, amely mindenki számára a legjobb lenne - hangsúlyozta Singh, a kaliforniai egyetem klinikai adjunktusa, San Diego.

Figyelmeztetett, hogy csapata létszáma csak a tanulmányi csoportok átlaga. Ráadásul elmondta, hogy az egyes gyógyszerek mellékhatásai eltérnek, és ez fontos tényező a kezelési döntésekben.

"Az elhízás kezelését mindig személyre kell szabni" - mondta Singh.

Nikhil Dhurandhar, az Obesity Society szóvivője egyetértett abban, hogy az emberek másként reagálnak bármelyik fogyókúrára.

"Általánosságban elmondható, hogy ha" X "gyógyszert ad, akkor a betegek válaszai nagy eltéréseket mutatnak" - mondta Dhurandhar, aki a lubbocki Texas Tech Egyetem táplálkozástudományi professzora is. Nem vett részt a tanulmányban.

Néhány embernek "nulla" lesz a fogyása - vagy akár hízik is -, míg másoknak a kilók csökkennek - mondta Dhurandhar.

Hangsúlyozta azt is, hogy nem létezik varázslatos fogyókúrás tabletta.

"Ezek a gyógyszerek az étvágyra gyakorolt hatásokon keresztül segíthetnek kevesebbet enni" - magyarázta Dhurandhar. - De meg kell változtatnia étrendjét és rendszeresen mozognia.

"A gyógyszerek az erőfeszítések kiegészítői, nem pedig helyettesítői" - mondta.

A tanulmányhoz Singh csapata elemezte 28 klinikai vizsgálat eredményeit, amelyek az öt jóváhagyott gyógyszert vizsgálták az elhízás szempontjából: Qsymia, Victoza és Xenical, valamint a Belviq (lorcaserin) és Contrave (naltrexone-bupropion).

A kutatók átlagosan azt találták, hogy mindegyik gyógyszer jobban működött, mint egy placebo, az elhízott felnőttek fogyásának elősegítésében egy év alatt. De bizonyos gyógyszerek hatékonyabbnak tűntek, mint mások.

A Qsymia-ban szenvedők általában a legtöbb testsúlyt vesztették - csaknem 20 kilóval többet, mint a placebótablettát kapott tanulmányi betegek. A kutatók azt is megállapították, hogy kilencszer nagyobb eséllyel csökkentik kezdeti súlyuk legalább 5 százalékát.

A Xenical-ot vagy a Belviq-et szedők általában a legkevesebb kilót leadták - 6-7 fonttal többet, mint a placebo-felhasználók. A Contrave és a Victoza betegek általában 11-12 fontot vesztettek többet, mint a placebo.

De nem mindenki profitált. Az összes gyógyszer vizsgálatában Singh megjegyezte, hogy az emberek jelentős része a mellékhatások miatt esett ki.

És ezek a lemorzsolódások gyakoribbak voltak bizonyos gyógyszereknél - állapította meg a tanulmány. A Contrave-ot vagy a Victozát szedők csaknem háromszor nagyobb valószínűséggel hagyták abba a kísérletet a mellékhatások miatt, mint a placebót használók. Victoza gyártója szerint a gyógyszer hasnyálmirigy-gyulladást vagy veseproblémákat okozhat.

Ahogyan az emberek súlycsökkentő sikereik különböznek bármelyik gyógyszerrel, a mellékhatások kockázata is különbözik - mondta Singh.

Például Contrave-re mutatott. Mivel antidepresszáns bupropiont tartalmaz, dobozos figyelmeztetést tartalmaz az öngyilkossági gondolatok lehetséges kockázatáról. Tehát nem biztos, hogy a legjobb választás olyan pszichiátriai betegségekkel küzdő személyek számára, amelyek kiszolgáltatottabbá tehetik őket - mondta Singh.

Eközben a Victoza olyan injekció, amelyet a 2-es típusú cukorbetegek magas vércukorszintjének csökkentésére írnak fel. Tehát, ha egy betegnek gyógyszerre van szüksége a cukorbetegséghez, valamint a fogyáshoz, a Victoza jó megoldás lehet - mondta Singh.

A legtöbb gyógyszert csak az elmúlt években hagyták jóvá, ezért egy kérdés az, hogy hosszú távon fenntartják-e hatásukat - mondta Singh.

"Valóban több hosszú távú adatra van szükségünk" - értett egyet Dhurandhar.

Ennek ellenére elmondta, hogy a gyógyszerek fontos lehetőségek az elhízás kezelésére. És ha az egyik nem működik, tette hozzá Dhurandhar, javasolja egy másik kipróbálását.

A tanulmány eredményeit június 14 - én tették közzé a Az American Medical Association folyóirata.

Több információ: Az Egyesült Államok Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézete többet foglalkozik az elhízás kezelésével.