Cornell Feline Egészségügyi Központ

Telefonszámok

Rutin és sürgősségi ellátás

Kísérő állatkórház, Ithaca, NY macskák, kutyák, egzotikus állatok és vadon élő állatok számára

Lovak és Nemo haszonállatok kórházai Ithaca, NY lovaknak és haszonállatoknak

Ambuláns és termelői gyógyszerek a nyaraló Ithaca 30 mérföldes körzetében lévő gazdaságokban történő kiszolgálásra

Állategészségügyi Diagnosztikai Központ New York Állami Állatorvosi Diagnosztikai Laboratórium

Általános információ

Kérdések?

A macskák egészségének támogatása információkkal és egészségügyi tanulmányokkal.

Ebben a részben:

Macskák egészségügyi témái

Javasolt cikkek

A pajzsmirigy-túlműködés a macskákban gyakori betegség, leginkább a középkorú és idősebb macskákat sújtja.

Thyrotoxicosisnak is nevezik, a hyperthyreosist a pajzsmirigyhormonok (T3 és T4 néven ismert) termelésének növekedése okozza a macska nyakában megnagyobbodott pajzsmirigyből. A legtöbb esetben a pajzsmirigy megnagyobbodását egy nem rákos daganat, az úgynevezett adenoma okozza. A hyperthyroid betegség néhány ritka esetét a pajzsmirigy adenokarcinómájaként ismert rosszindulatú daganatok okozzák. Bár a macska hyperthyreosisának oka nem ismert, a lehetséges járulékos tényezők közé tartozik az étrend egyes vegyületeinek hiánya vagy túlzott mértéke, valamint a pajzsmirigy-károsító vegyi anyagok krónikus expozíciója az élelmiszerben vagy a környezetben.

A pajzsmirigyhormonok a test szinte valamennyi szervét érintik; ezért a pajzsmirigy betegség gyakran másodlagos problémákat okoz.

Klinikai jelek
A pajzsmirigy-pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő macskák általában különféle jeleket mutatnak, amelyek kezdetben finomak lehetnek, de a betegség előrehaladtával súlyosabbá válnak. A hyperthyreosis leggyakoribb klinikai tünetei a fogyás, fokozott étvágy, fokozott szomjúság és vizelés. A pajzsmirigy túlműködés hányást, hasmenést és hiperaktivitást is okozhat. Az érintett macskák kabátja ápolatlan, matt vagy zsíros lehet (lásd 1. ábra).

Diagnózis
Az az állatorvos, aki gyanítja, hogy a macskának pajzsmirigy-problémája van, fizikai vizsgálatot végez és tapintja meg a macska nyakterületét, hogy ellenőrizze a pajzsmirigy megnagyobbodását (lásd 2. ábra). A macska pulzusát és vérnyomását is ellenőrizhetjük. Ha a pajzsmirigybetegség lehetséges, állatorvosa valószínűleg elrendel egy vérkémiai panelt és a pajzsmirigyhormonszint elemzését. A hyperthyreosisban szenvedő macskák többségének a T4 pajzsmirigyhormon szintje megemelkedik a véráramában, de a hyperthyreosisban szenvedő macskák kis százalékának T4 szintje a normális tartományba esik. Ha macskájának nincs megemelkedett T4 szintje, de állatorvosának még mindig gyanúja van, hogy macskája pajzsmirigy-túlműködésben szenved, további vizsgálatok ajánlhatók. Mivel a pajzsmirigy túlműködése hajlamosíthatja a macskát más állapotokra, fontos értékelni az általános egészségi állapotot, különös tekintettel a szívre és a vesére. A vérkémiai panel és a vizeletvizsgálat információkat nyújt más szervekről, és az állatorvos számára átfogó képet nyújt a macska egészségéről.

Kezelés
A macskák pajzsmirigy-túlműködésének négy kezelési lehetősége van: gyógyszeres kezelés, radioaktív jódterápia, műtét és étrendi terápia. Minden kezelési lehetőségnek megvannak a maga előnyei és hátrányai. A kezelés, amelyet egy macska hyperthyreosis miatt kap, függ a konkrét körülményektől, beleértve a beteg általános egészségi állapotát, a tulajdonos képességét és hajlandóságát a macska rendszeres gyógyszeres kezelésére, valamint pénzügyi szempontokat.

Gyógyszer
A pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek csökkentik a pajzsmirigyhormon termelését és felszabadulását. Ezek a gyógyszerek nem nyújtanak gyógyírt a betegségre, de lehetővé teszik a hyperthyreosis rövid vagy hosszú távú ellenőrzését. A gyógyszeres kezelés előnyei, hogy a gyógyszerek könnyen elérhetőek és viszonylag olcsók. Néhány macskának a gyógyszeres kezelés során mellékhatásai lehetnek, beleértve a hányást, az étvágytalanságot, a lázat, a vérszegénységet és a letargiát. Egész életen át tartó kezelésre lesz szükség, általában napi kétszeri orális adagolással, és néhány tulajdonos és macska számára ezt az adagolási rendet nehéz fenntartani. A pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek a bőrre felvihető gél formájában is kaphatók. Ennek a transzdermális gélnek a hatékonysága a legtöbb esetben elfogadható. A gyógyszeres kezeléstől függetlenül a kezelés ideje alatt periodikusan vérvizsgálatokat kell végezni annak értékelése érdekében, hogy a terápia hatékony-e, valamint a veseműködés és az esetleges mellékhatások megfigyelésére.

Radioaktív jódterápia
Ha rendelkezésre áll, a radioaktív jódterápia a hipertireózisban szenvedő macskák választása. A kezelés során a radioaktív jódot injekció formájában adják be, és gyorsan felszívódik a véráramba. A T3 és a T4 termeléséhez szükséges jódot a pajzsmirigy veszi fel, és a kibocsátott sugárzás elpusztítja a kóros pajzsmirigyszövetet, anélkül, hogy károsítaná a környező szöveteket vagy a mellékpajzsmirigyeket. A radioaktív jóddal kezelt macskák többségének normális hormonszintje van a kezelés egy-két hétében.

A radioaktív jódterápia előnyei, hogy az eljárás leggyakrabban a pajzsmirigy túlműködését gyógyítja, nincsenek súlyos mellékhatásai, és nem igényel érzéstelenítést. Ez magában foglalja azonban egy olyan radioaktív anyag kezelését és injektálását, amely csak a radioizotópok használatára speciálisan engedélyezett létesítményekben engedélyezett. A radioaktivitás nem jelent jelentős kockázatot a macska számára, de elővigyázatossági óvintézkedésekre van szükség a macskával szoros kapcsolatban álló emberek számára. A kezelt macskának addig kell kórházban maradnia, amíg sugárzási szintje az elfogadható határok közé nem esik. Általában ez azt jelenti, hogy a macskát a kezelés után három és öt napig kell kórházba szállítani. A szigorú kezelési irányelvek miatt a legtöbb létesítmény nem engedi be a látogatókat ebben a karanténidőszakban.

A radioaktív jódterápia a terápiát követő három hónapon belül gyógyító, az összes hyperthyreoid eset körülbelül 95% -ában. Abban az esetben, ha a radioaktív jódterápia nem jár sikerrel, a kezelést meg lehet ismételni. A radioaktív jódkezelést követően ritkán a pajzsmirigyhormon szintjének állandó csökkenése fordul elő hypothyreosisnak. Ha ezt olyan klinikai tünetek kísérik, mint letargia, elhízás és rossz hajszőrzet, akkor pajzsmirigyhormon-kiegészítésre lehet szükség.

Sebészet
A pajzsmirigy eltávolítása, az úgynevezett műtéti pajzsmirigy eltávolítás egy viszonylag egyszerű műtéti eljárás, amelynek sikere jó. A műtét előnye, hogy valószínűleg hosszú távú vagy tartós gyógyulást eredményez a macskák többségében, és ezért feleslegessé teszi a hosszú távú gyógyszeres kezelés szükségességét.

Ez a műtét azonban általános érzéstelenítést igényel, és további kockázatokat jelenthet, ha az idősebb macskáknak szív-, vese- vagy egyéb problémái vannak, amelyek szövődményeket okozhatnak. A műtéti pajzsmirigy eltávolításának egyik fő kockázata a mellékpajzsmirigyek akaratlan károsodása, amelyek a pajzsmirigy közelében vagy azon belül helyezkednek el, és döntő fontosságúak a vér stabil kalciumszintjének fenntartásában. A gyógyszeres kezelés és a radioaktív jódterápia ugyanolyan hatékony a hipertireózis kezelésében macskákban, mint a műtét, és kevésbé invazívak, ezért ritkán választanak műtéti kezelést ennek az állapotnak a kezelésére.

Diétás terápia
Bizonyos tanulmányok azt sugallják, hogy egyes hyperthyreoid macskáknál a jód mennyiségének korlátozása az étrendben életképes lehetőség lehet e betegség kezelésében. Ez különösen hasznos lehet olyan macskáknál, akik olyan betegségben szenvednek, amely lehetetlenné teszi más kezelési lehetőségeket. A jód étrendi korlátozása azonban némileg ellentmondásos, mivel aggályok merülnek fel a hosszú távú jódkorlátozás általános egészségi állapotra gyakorolt hatásai miatt, valamint annak lehetősége miatt, hogy egy ilyen étrend valóban visszaüthet és súlyosbíthatja a pajzsmirigy túlműködését. Ennek a lehetséges kezelési lehetőségnek a kutatása folyamatos. Beszélje meg ezeket a kérdéseket az állatorvossal, amikor az étrendi jódkorlátozást a macskák hyperthyreosisának kezelésére gondolja.

Másodlagos problémák
A pajzsmirigy szervezetben betöltött fontos szerepe miatt egyes hyperthyreosisban szenvedő macskáknál másodlagos problémák jelentkeznek, beleértve a szívbetegségeket és a magas vérnyomást.

A megnövekedett pajzsmirigyhormonok serkentik a pulzusszám növekedését és a szívizom erőteljesebb összehúzódását, és idővel a szív bal kamrájának megvastagodását okozhatják. Ha ezeket a változásokat nem kezelik és nem kezelik, végül veszélyeztethetik a szív normális működését, és akár szívelégtelenséghez is vezethetnek. Emiatt egyes hyperthyreosisban szenvedő macskák további kezelést igényelhetnek a másodlagos szívbetegségek kezelésében. Ha azonban a mögöttes hyperthyreosis kezelhető, a szívváltozások gyakran javulnak, vagy akár teljesen megszűnhetnek.

A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás a hyperthyreosis másik lehetséges szövődménye, és több szervet is károsíthat, beleértve a szemet, a vesét, a szívet és az agyat. Ha a magas vérnyomást hyperthyreosis mellett diagnosztizálják, gyógyszerekre lehet szükség a vérnyomás szabályozásához és a más szervek károsodásának kockázatának csökkentéséhez. Mint a szívbetegség esetében, a pajzsmirigy-túlműködés sikeres kezelése után a magas vérnyomás gyakran megszűnik, és előfordulhat, hogy nincs szükség állandó kezelésre.

Prognózis
A hyperthyreosisban szenvedő macskák prognózisa általában megfelelő terápia mellett jó. Bizonyos esetekben a más szerveket érintő szövődmények ronthatják ezt a prognózist.

Konkrétabb információk arról, hogy mire lehet számítani, amikor macskáját radioaktív jód-terápiával kezelik Cornellben, itt található.