Prenatális hidronephrosis

Kezdőlap »Privát: Urológia gyerekeknek» Prenatális hidronephrosis

prenatális

Prenatális hidronephrosis egy pillantásra

  • A prenatális hidronephrosis a vese duzzanata a magzatban vagy a csecsemőben, amelyet a vizelet felhalmozódása okoz a vesében a rossz áramlás vagy elzáródás miatt.
  • Ennek az állapotnak a két leggyakoribb oka a csomópont szűkülete vagy elzáródása, amikor a vizeletnek ki kell lépnie a veséből, vagy a vizelet visszaáramlik a vesébe, nem pedig a hólyagba.
  • A prenatális hidronephrosis a leggyakoribb rendellenesség, amelyet az anya ultrahangja során észlelnek, és 100 terhességből körülbelül 1-et érint.
  • A prenatális hidronephrosis általában nem okoz problémát a magzat számára, és születése után sok csecsemőnek nincs szüksége kezelésre a vizelet normális áramlásának eléréséhez.
  • Ha kezelésre van szükség, megfigyeléssel, antibiotikumokkal járhat a vesefertőzés megelőzésére vagy súlyos esetekben műtétre.

Mi a prenatális hidronephrosis?

A hidronephrosis a vese vizeletet tároló részének duzzanata (dilatációja). A hidronephrosis jelentése: „a vesén lévő víz”. A hidronephrosis mind a csecsemőket (születés előtti vagy magzati), mind a (születés utáni) születés után is befolyásolhatja. Az Egyesült Államokban évente elvégzett 3 millió anyai ultrahang körülbelül 1,4 százalékában észlelhető. Ez teszi az anya ultrahangjaiban előforduló leggyakoribb problémává, amely az észlelt rendellenességek 50 százalékát teszi ki.

A prenatális hidronephrosisban az elzáródás vagy a nem megfelelő vizeletáramlás a vese vizeletgyűjtő rendszerének meghibásodását okozza. Ez a rendszer általában összegyűjti a vizeletet a veseszövetből, és az uretercsövön keresztül elküldi a hólyagba.

A prenatális hidronephrosis leggyakoribb oka az ureteropelvicus kereszteződés (UPJ) elzáródása. Itt folyik ki a vizelet a veséből és az uretercsőbe. Az obstrukció leggyakrabban az átjáró szűkületének köszönhető.

A prenatális hidronephrosis másik gyakori oka a vesicoureteralis szelep hibája, amely általában megakadályozza a vizelet visszaáramlását a vesébe, ezt az állapotot vesicoureteralis refluxnak (VUR) nevezik.

A legtöbb esetben nem okoz problémát a magzat. A legtöbb prenatális hidronephrosisban született csecsemő állapota idővel megszűnik, és a normális vizeletürítéshez nincs szükség kezelésre. De a prenatális hidronephrosis súlyosabb esetei húgyúti fertőzéseket, hegesedést vagy maradandó vesekárosodást okozhatnak. A korai felismerés megakadályozhatja ezeket a szövődményeket.

A prenatális hidronephrosis diagnózisa

A prenatális hidronephrózist leggyakrabban ultrahang segítségével fedezik fel, amelyet vagy a magzat normális anyai képalkotó értékeléseként, vagy egy terhes nő egyéb állapotának értékelésekor végeznek. A magzat ultrahangja folyadék felhalmozódását mutathatja az egyik vagy mindkét vesében vagy az ureter csőben; ureterocele (rendellenes szövetcsappanás a hólyagban, ahol az ureter belép); vagy megnagyobbodott hólyag.

Az ultrahang önmagában nem nyújt elég részletes képet a prenatális hidronephrosisról, és a megfelelő értékeléshez gyakran további vizsgálatokra van szükség. Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:

  1. A cystourethrogram (VCUG) törlése, a hólyag röntgenvizsgálata kiürülés közben. Ez fontos adatokat tár fel a hólyag, a hólyag nyaka és az uretercsövek alakjával és méretével kapcsolatban. A teszt diagnosztizálhatja a vesicoureteralis refluxot, valamint felismerheti azokat a rendellenességeket, amelyek elzáródást okozhatnak a húgycsőben, amely a vizeletet a testből a péniszen vagy a hüvelyen keresztül juttatja el.,
  2. Vese vizsgálat, diagnosztikai vizsgálat, amelynek során ártalmatlan radioaktív anyagot injektálnak a véráramba, és megfigyelik, ahogy azt a normális veseszövet felszívja. A vizsgálat feltárja a vese működését és elvezetését, valamint a esetlegesen bekövetkezett vesekárosodás vagy hegek jelenlétét.

A prenatális hidronephrosis kezelése

Miután a magzatban kimutatták a prenatális hidronephrosist, az anyának a terhesség 20. és 30. hete között gyermekorvoshoz kell fordulnia annak állapotának figyelemmel kísérése érdekében. Jó az esély arra, hogy az állapot megszűnik akár születés előtt, akár a csecsemő születése utáni első hónapokban.

A prenatális hidronephrosis mértéke határozza meg, hogy az urológus mely kezelési tervet hajtsa végre a kiváltó ok kezelésére. A prenatális hidronephrosis osztályozása az I – IV skálán történik, az I nem hidronephrosis, a IV pedig súlyos eset.

Az I., II. Vagy III. Fokú prenatális hidronephrosis sok esete idővel megszűnik, és nem igényel kezelést. A probléma megoldásához szükséges időtartam az egyes betegektől és az állapot mértékétől függően változik. A prenatális hidronephrosist gyakran antibiotikumokkal kezelik a vesefertőzések megelőzése érdekében. Az alkalmazott specifikus antibiotikumoknak nagyon kevés mellékhatása van.

Az esetek kis részében, általában a IV. Fokú prenatális hidronephrosisban, műtétre lehet szükség a probléma kijavításához. Ez az esetek döntő többségében megoldja a mögöttes problémát.

Kérjen időpontot

Az Urology Associates kivételes és innovatív urológiai ellátást kínál a Denver metró három területén.

Készen áll egy időpont megbeszélésére?

Ebben a részben

  • Duplex vese
  • Chordee
  • Vese-diszplázia
  • Hypospadias
  • Kriptorchidizmus (nem ereszkedő herék)
  • Diszfunkcionális eliminációs szindróma
  • Hernia és hydroceles gyermekeknél
  • Hús szűkület
  • UPJ (Ureteropelvic Junction) obstrukció gyermekeknél
  • Húgyúti fertőzések gyermekeknél
  • Vesicoureteralis reflux
  • Prenatális hidronephrosis

Érdekel a további tanulás?

Iratkozzon fel e-hírlevelünkre a legújabb blogokért, az egészségügyi és kezelési tippekért, az inspiráló sikertörténetekért és az Urology Associates fontos frissítéseiért.