Doc: Pyoderma gangrenosum először hólyag, majd fekély

Kedves Dr. Roach: 74 éves nő vagyok, jó egészségnek örvend. A bal lábamon pyoderma gangrenosumot diagnosztizáltak, és nagyon fájtak.

majd

Meg tudnád mondani ennek a ritka betegségnek az okát? Továbbá, van-e speciális diéta, amin kellene lennem?

Kedves H .: A Pyoderma gangrenosum a bőr gyulladásos betegsége. Az elnevezés rémisztő fertőző okra utal (a „pyo” a latin gyökere a gennynek, a „gangréna” pedig a szövetek elfogyasztását írja le), de az elnevezés nagyon félrevezető - a betegség nem fertőzés miatt következik be.

A pyoderma gangrenosum esetében a bőrön lévő hólyag vagy csomó gyorsan kitágul és fekélyt képez, általában a lábon vagy a törzsön. Az elváltozás gyakran elég gyengéd.

Szinte mindig biopsziát végeznek a diagnózis megerősítésére. A kezelést gyulladáscsökkentőkkel - különösen szteroidokkal - végzik, de néha más gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek elnyomják az immunrendszert és a gyulladásos rendszert.

A PG-ben szenvedők több mint fele valamilyen más alapbetegségben szenved, és a szakértők azt javasolják, hogy keressék meg a gyakori társult állapotokat, még az egyébként egészséges embereknél is. Különösen fontos a gyulladásos bélbetegség keresése; vérbetegségek, például mielóma vagy leukémia; és ízületi gyulladásos szindrómák, például rheumatoid arthritis.

Sok olyan gyulladásos betegségben szenvedő ember, mint például a pyoderma gangrenosum vagy a reumás ízületi gyulladás, úgy érzi, hogy tünetei javulnak egy gyümölcsben, zöldségben, zsíros halban, dióban és rostban gazdag étrenddel. Az ezt alátámasztó adatok hiányoznak; ez azonban általában egészséges étrend, és segíthet.

Kedves Dr. Roach: Körülbelül két hónappal ezelőtt alakult ki teniszkönyök mindkét könyökben. Orvosom naproxent és tenisz-könyökmerevítőt javasolt.

Van-e olyan fizikoterápia, amely csökkentené a tüneteket?

Kedves L.J .: A tenisz könyökét krónikus gyulladás okozza a humerus epicondylében, leggyakrabban az lateralis epicondyle-ban. (Az oldalsó epicondyle csontos kiemelkedés a könyökén, a hüvelykujjának oldalán, amikor a tenyere felfelé áll).

A teniszkönyök többnyire képtelen forma, és ha valóban a teniszből kapta a tiédet, a teniszedző jó befektetés lesz.

A helyes mozgásra vonatkozó tanácsok mellett a merevítő része a szokásos kezelésnek, csakúgy, mint egy rövid gyulladáscsökkentő gyógyszer, például a naproxen.

Abszolút hiszek a gyógytornában, de a pontos erősítés és nyújtás túlmutat ezen oszlop keretein, és tapasztalt gyógytornásznak kell felügyelnie.

Kedves Dr. Roach: 83 éves férfi vagyok, és oxibutinint szedek hólyagkérdés miatt. Azt olvastam, hogy az oxibutinin befolyásolhatja az agyat. Mit gondolsz?

Kedves W.G .: Az oxibutinin az egyik olyan gyógyszer, amely szerepel a sörök listáján, amely potenciálisan nem megfelelő gyógyszerek az idősek számára (a teljes lista a tinyurl.com/c5znrmc címen található). Nem ez lenne az első választásom egy 83 éves férfi számára, mivel a zavartság és a székrekedés problémát okozhat.

Ez nem azt jelenti, hogy soha nem szabad használni, de Önnek és kezelőorvosának figyelnie kell ezeket a mellékhatásokat.

Kérdezheti orvosát, hogy vannak-e alternatívák.