Kezelheti-e a gluténmentes diéta a lisztérzékenységet?

A 29 éves Aimee Espinozát három évvel ezelőtt diagnosztizálták rheumatoid arthritisben. A lisztérzékenységhez hasonlóan ez is autoimmun rendellenesség, de ebben az esetben a szervezet immunrendszere megtámadja saját ízületeit, fájdalmat és duzzanatot okozva. Nincs gyógymód, de Espinoza úgy véli, hogy a gluténmentes étrend jelentősen segített.

étrend

Fájdalmas átalakulás

A reumás ízületi gyulladás „életet megváltoztató testtranszformáció” - mondja Espinoza. „Állandóan fáradt vagy. Az ízületeid mindig fájnak. De ez egy olyan fájdalom, amelyet még soha nem érzett; nagyon szoros égő érzés. Ez az összes immunrendszerére kihat, így mindenhol érzi a fellángolást. Nagyon szórványos. Soha nem tudod pontosan meghatározni, hogy mikor lesz jó napod, mikor lesz rossz napod. Ez folyamatosan változik. ”

Espinoza, a kaliforniai Santa Fe Springsben élő marketing szakember középiskola óta aktív sportoló. 20 éves korában maratont futott. Tinédzserkora óta krónikus fájdalmat érzett. De a diagnózis kezdetben arra kényszerítette, hogy egy lépéssel hátrébb lépjen a testmozgástól.

"Az orvosom azt mondta nekem, hogy a futás nem tesz jót az ízületeimnek, és rontja a térdemet" - mondja. „Ez visszatartott attól, hogy sok mindent tegyek az aktív részvétel érdekében. Úgy láttam, hogy akkor nem sikerült a legbiztonságosabb dolog az ízületeim számára. Egy jó hónapig nem csináltam semmit. ”

Gyógyszereket kezdett a tünetek enyhítésére és a betegség lassú előrehaladására. Ezek egy ideig segítettek, de hamarosan a fájdalom visszatért.

Miért a gluténmentes étrend?

Jobb megoldás után az interneten kezdte kutatni az immunrendszer működését.

"A bélen átmenő összes élelmiszer valóban befolyásolja az immunrendszert" - mondja Espinoza. "Néhány ember érzékenyebb a gluténtartalmú ételekre, és ez gyulladást okoz számukra."

Reumatológusával folytatott konzultációt követően leszokott a gyógyszeres kezelésről, és gyulladáscsökkentő, gluténmentes étrendet kezdett el. Három hónapig szigorú gluténmentes étrend után előnyeit látta. A vérét továbbra is rendszeresen megvizsgálták gyulladásra, amely csökkent.

Kezelés kábítószer nélkül

"Nagyon sok energiám van" - mondja Espinoza. „Kevésbé duzzadt az ízületem, kevesebb a fellángolásom, kevesebb a fáradtságom. Most nem vagyok függ a gyógyszerektől.

Ő is folytatta a munkát.

"Rájöttem, hogy testem vágyakozik a mozgásomra, ezért kicsiben kezdtem néhány kocogással" - mondja. „Alacsony hatású jógával kezdtem. Futni kezdtem a medencében, hogy izmokat építsek az ízületeim köré.

Elkezdte a CrossFit gyakorlási programot is, amelynek során minden nap más és más edzés használ súlyokat és testmozgást az erő növelésére.

Az Espinoza körülbelül három éve gyógyszermentes, az étrendre és a testmozgásra támaszkodva. Arra ösztönzi a rheumatoid arthritisben szenvedő fiatalokat, hogy "úgy éljenek, mint egészségesek". Azt javasolja, hogy találjon támogatást más rheumatoid arthritisben szenvedőktől olyan források révén, mint például a Creaky Joints online közösség.

"A legjobb ételeket eszi, hogy energikusabbá tegye testét" - mondja. „Azon dolgozol, hogy jól érezd magad és jól érezd magad a testedben. Egészségesen és teljes mértékben élve javítja életének minőségét. ”

Zavaros tünetek

Néhány szakértő azonban továbbra is szkeptikus a gluténmentes étrend előnyeivel szemben celiakia hiányában. A zavart különböző tényezők okozhatják, beleértve a lisztérzékenység gyakran rejtett jellegét, a placebo hatást vagy az étkezési szokások általános javulását gluténmentes étrenden.

"Gyakran előfordul, hogy a lisztérzékenységben szenvedő emberek fejfájással, fáradtsággal, ízületi fájdalommal, izomproblémákkal és izomgörcsökkel járnak" - mondja Joseph Murray, MD, a Mayo Clinic gasztroenterológusa, Rochester, Minnesota. "Ezek a lisztérzékenység gyakori tünetei, és ha gluténmentes étrenden kezelik őket, akkor jobbak lesznek."

Aztán vannak olyan ritka állapotok, mint a tüdőproblémák és a bőrviszketés a dermatitis herpetiformis miatt, amely a coeliakia másik megnyilvánulása.

"Mivel a lisztérzékenység gyakran rejtett vagy rejtett, nem biztos, hogy könnyen diagnosztizálható" - mondja. "De van egy olyan felfogás, hogy ha a gluténmentes étrend ezt, ezt és a másik tünetet jobbá teszi, talán érdemes kipróbálni olyan emberekben, akik nincs celiakia. ”

Állítása szerint ezekben az esetekben a mögöttes lisztérzékenység elmaradhat.

Azt sem támogatja, hogy a gluténmentes étrendet véletlenszerűen írják elő „kidobási ajánlásként”.

A gluténmentes étrend „nagy dolog” - mondja Murray. „Ha megcsinálja, akkor helyesen kell tennie. Ennek nagy hatása van az egyénekre vagy a családokra nehezedő korlátozások és terhek szempontjából. Orvosként nem mondom a betegnek, hogy gluténmentes diétát folytasson, hacsak nincs jó okom. Világos célokat kell szem előtt tartania, amit tesz. ”

Ha olyan orvosok, mint a reumatológusok, anekdotikusan drámai előnyöket látnak a gluténmentes étrendben szenvedő betegek körében, hozzáteszi, kötelességük vak vizsgálatot végezni az elfogultság kiküszöbölése érdekében, amelyben a résztvevők nem tudják, milyen kezelést végeznek.

Ilyen kutatás kevés vagy nem létezik. Számos tanulmány vizsgálta és megállapította a gluténmentes étrend bizonyos előnyeit a fibromyalgiában szenvedők számára. Azonban egyiket sem úgy tervezték, hogy kizárja a placebo hatást.

Murray szerint a gluténmentes étrendnek jelentős placebo hatása van, vagyis az emberek valódi vagy képzelt hatást tapasztalhatnak, annak ellenére, hogy a diéta nem hatékonyan kezeli állapotukat.

Például egy 2013-as ausztrál vizsgálatban 37 olyan beteget kezeltek, akik önmaga szerint nem cöliákiás gluténérzékenységgel rendelkeztek. Mindegyikük a teszt előtt kimosott gluténmentes étrendet követett. Amikor magas glutén-, alacsony glutén- vagy gluténmentes étrendet fogyasztottak nekik, nem tudva, hogy melyiket kapták, a fájdalom és a puffadás fokozódásáról számoltak be.

A betegek előnyöket is tapasztalhatnak, ha a gluténmentes étrendet „teljes életmódváltásként” alkalmazzák - mondja Murray. Ha lefogy, kevesebb ócska ételt fogyaszt, kisebb ételeket fogyaszt és kevesebb zsírt fogyaszt, akkor az egészség javulása tapasztalható, nem csak a glutén kiküszöbölésére.

"Tudjuk, hogy egy 10 kilós súlycsökkenés drámai módon javítja a térdfájdalmat" - teszi hozzá Murray.

Étel gyulladás ellen

A kanadai Ontarióban, Cobourgban, a Northumberland Hills-i kórházban dolgozó 34 éves Cristina Montoyának 12 évvel ezelőtt diagnosztizálták a reumás ízületi gyulladást és a Sjögren-szindrómát, amelyben az immunrendszer megtámadja a test nedvességet termelő mirigyeit, például a nyálmirigyeket, száj- és szemszárazságot okozva.

"Korábban azt hittem, hogy csak gyógyszerek és fejlett biológiai terápiák elegendőek a rheumatoid arthritis kezelésére" - mondja Montoya. "Nagyszerűen hozzájárultak az ízületi károsodások késleltetéséhez és a betegség aktivitásának minimalizálásához, de rossz hatással voltak az emésztési problémák és a fáradtság kezelésére."

Körülbelül két évvel ezelőtt, amikor gyakori krónikus fájdalmat tapasztalt, jobban megismerte táplálkozási szokásait, és lassan megváltoztatni kezdte őket. Visszatérve szülőföldje, Kolumbia gyökereihez, elkezdett eltávolodni a nyugati étrendtől és otthon készített teljes ételeket fogyasztani. Megszüntette a vörös húst és tejet, és csak hetente egyszer vagy kétszer fogyaszt baromfit. Fehérjéjének nagy részét halakból, tojásokból és hüvelyesekből nyeri.

Montoya gluténmentes étrendet követ. Nem celiaciás gluténérzékenységet diagnosztizáltak nála, miután a vékonybél biopsziák révén kizárta a lisztérzékenységet.

"Lehetőség szerint vásárolok helyi ételeket, valamint szezonban gyümölcsöt és zöldséget" - teszi hozzá.

Montoya szerint a gluténmentes étrend számos autoimmun rendellenességben szenvedő betegek számára előnyös lehet, ha gluténérzékenységet jeleznek. A következőket tartalmazza:

  • Spondylitis ankylopoetica
  • Crohn-betegség
  • Rheumatoid arthritis
  • Sjögren-szindróma
  • Szisztémás lupus erythematosus
  • Pikkelysömör
  • 1-es típusú cukorbetegség
  • Fibromyalgia

"Támogatom a cöliákia szakembereit, és határozottan ajánlom, hogy a pácienseim megvizsgálják a lisztérzékenységet, mielőtt gluténmentes étrendet kezdenének" - mondja Montoya.

Aki nem diagnosztizált cöliákiában szenved, aki nem szünteti meg teljes mértékben a glutént az étrendjéből, annak kockázata a bélkárosodás, amely az alapvető tápanyagok felszívódásához, fáradtsághoz, alultápláltsághoz és izom-csontrendszeri problémákhoz vezet, figyelmeztet.

A legújabb kutatások azt mutatják, hogy kezeletlen cöliákiában vagy nem cöliákiás gluténérzékenységben szenvedő betegek belében a normulinnál magasabb a normulinszint. Ez a fehérje szabályozza a bélbélés átjárhatóságát olyan nagy molekulák esetében, mint a gliadin, a búzasikér komponense. Montoya reméli, hogy egy olyan mutató, mint a zonulin, hamarosan segíthet azonosítani az autoimmun betegségben szenvedő, gluténérzékeny betegeket is. Több kutatásra van azonban szükség, mondja.

Murray szerint nincsenek olyan adatok, amelyek alátámasztanák azt az érvet, miszerint mindenkinek, aki autoimmun betegségben szenved, kerülje a glutén fogyasztását.

"A pajzsmirigy betegség az egyik leggyakoribb autoimmun betegség" - mondja Murray. „Ez egyben a leggyakoribb autoimmun betegség azoknál a betegeknél is, akiknél celiakia is van. Általában átfedik egymást, valószínűleg valamilyen genetikai hajlam miatt. De ez nem azt jelenti, hogy a lisztérzékenység okozza a pajzsmirigy betegségét. ”

- Láttam olyan lisztérzékeny embereket, akiknél autoimmun pajzsmirigy-betegség alakul ki, bár már gluténmentes étrendet tartanak. Láttam olyan betegeket, akiknél pajzsmirigy-betegségben diagnosztizáltak lisztérzékenységet, és [a gluténmentes étrend] nem változtatja meg a pajzsmirigy-betegségüket. "

Figyelj a testedre

Espinoza elmondja, hogy reumatoid ízületi gyulladással együtt coeliakia miatt tesztelték. Meglepetésére a vérvizsgálatok negatívak voltak. Egy genetikai teszt kizárta a lisztérzékenység lehetőségét.

De alkalmanként, amikor megcsalt vagy véletlenül evett valamit gluténnel, azt mondja, hogy azonnal gyulladást érzett a testében. A gluténmentes diéta segített neki a rheumatoid arthritis kezelésében gyógyszerek nélkül.

Az új diagnózissal küzdő embereknek Espinoza ezt a tanácsot adja: „Hallgassa meg testét. Minden betegségben diagnosztizált személy másképp reagál bizonyos dolgokra. Sajnos nekem a gyógyszeres kezelés nem működött, de szerencsére a diéta igen. "

Ami a legfontosabb, mondja: figyeljen az étrendjére. Élelmiszernapló vezetését javasolja annak nyomon követésére, hogy milyen ételek segítenek vagy bántanak.

"Csináljon bármit, ami a testének megfelelő, ami fájdalommentessé tesz" - tanácsolja Espinoza.

De Murray ezt állítja: „Szeretnénk hibáztatni valamit, amit eszünk, mert ez az, amiben mi rendelkezünk. Azt hiszem, ez emberi természet. "

Van Waffle szabadúszó újságíró, székhelye Waterloo, Ontario, Kanada. Rendszeres munkatársa a Gluténmentes Életnek és az Ehető Torontónak. A helyi élelmiszerekről, a természetről és a kertészetről blogol a vanwaffle.com oldalon.

Gyulladáscsökkentő étrend

Cristina Montoya, R. D. a mediterrán étrendet „hasznos kiegészítő terápiaként” javasolja olyan gyulladásos állapotok esetén, mint a rheumatoid arthritis. Támogatja a szív- és érrendszeri egészséget is. Egy 2007-es tanulmány megállapította, hogy csökkent a fájdalom és a reggeli merevség a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél. Az étrend a következők használatát hangsúlyozza:

  • Extra szűz olívaolaj
  • Diófélék és magvak, különösen az omega-3 zsírsavakban gazdagok, például dió, kender, len és chia
  • Hüvelyesek: szójabab, lencse, bab és csicseriborsó
  • Kis mennyiségű erjesztett tejtermék, például joghurt, kefir és érlelt sajt
  • Színes, szezonon belüli gyümölcsök és zöldségek
  • Gyógynövények és fűszerek: Ceiloni fahéj, fokhagyma, kurkuma és gyömbér
  • Különféle teljes kiőrlésű gabonafélék
  • Nem tartalmaz finomított cukrot, feldolgozott gabonát, feldolgozott húst, magas transz-zsírtartalmú vagy telített zsírokat
  • Korlátozott vörös hús, folyékony tej és gyümölcslé