Hogyan segíthet a FODMAP diéta gyulladásos bélbetegségben szenvedőknek?

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend az IBD tüneteinek átmeneti enyhítésére szolgál. Az ételek végül újra bevezetésre kerülnek. Getty Images

A kutatók szerint a FODMAP néven ismert alacsony szénhidráttartalmú étrend segíthet enyhíteni a gyulladásos bélbetegség (IBD) tüneteit.
Az étrend már bizonyítottan segít az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedőknél.
Az IBD-ben szenvedők megkönnyebbülését csak ideiglenesnek tervezték. Az ételek végül visszaállnak, amikor az ember bélrendszere stabilizálódik.

Az irritábilis bél szindróma (IBS) és a gyulladásos bélbetegség (IBD) két különböző állapot, hasonló rövidítésekkel és néhány közös tünettel, például hasmenéssel, hasi fájdalommal és puffadással.

Az IBS egy olyan tünetek gyűjteménye, amelyek jöhetnek és elmúlhatnak, míg az IBD egy olyan esernyőfogalom, amely olyan krónikus betegségeket ölel fel, mint például a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás, amelyek a szakértők véleménye szerint kiválthatók egy személy immunrendszerének problémáiból.

De új kutatások szerint egy étrend, amelyről kimutatták, hogy csökkenti a tüneteket az egyikben, hasznos lehet a megkönnyebbülés megtalálásában a másik ember számára.

Alacsony FODMAP diéta néven ismert.

A FODMAP jelentése fermentálható, oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok.

Különböző típusú szénhidrátok és cukoralkoholok, amelyek általában megtalálhatók olyan élelmiszerekben, mint a búza, tejtermék, hagyma és fokhagyma.

Mivel nem emészthetőek meg a bél első részében, ezek az anyagok messzebbre jutnak a rendszerünkön keresztül, és bélbaktériumaink erjesztik őket.

Ez a folyamat nemkívánatos mellékhatásokat okozhat, például gázképződést és fájdalmas puffadást.

Ez különösen aggasztja az IBS-t és IBD-t szenvedőket.

A londoni King's College kutatói nemrég publikáltak egy tanulmányt a Gastroenterology folyóiratban, amely szerint az alacsony FODMAP diéta javíthatja az IBD-ben szenvedők bizonyos tüneteit.

Az étrend már dokumentáltan hasznos az IBS-ben szenvedők számára.

A hatékonyság tesztelésére IBD-ben szenvedőknél a kutatók 52 olyan IBD-s embert toboroztak, akiknek tartós bélrendszeri tüneteik voltak - például felfúvódás és a gyomor duzzanata - annak ellenére, hogy a bélben nem volt folyamatos gyulladás.

A betegek fele egy hónapra alacsony FODMAP diétát kapott.

Végül az alacsony FODMAP diétát folytató betegek fele "megfelelő enyhülést" jelentett a bélüket érintő tünetekben, és életminőségét magasabbra értékelte, mint azok, akik nem követték az étrendet.

A kutatócsoport azt is észrevette, hogy az alacsony FODMAP diéta követése csökkentette a bél bizonyos baktériumait, ami összességében hozzájárulhat a gyulladás csökkentéséhez.

Selina Cox, a tanulmány vezető kutatója és a King's College London doktori kutató dietetikusa elmondta, hogy míg az alacsony FODMAP diéta segít csökkenteni a nemkívánatos tüneteket az IBS-ben szenvedőknél, ez a legújabb tanulmány volt az első randomizált vizsgálat IBD-ben szenvedőkkel.

De van egy fogás: Az alacsony FODMAP diéta nem hosszú távú megoldás.

Célja, hogy segítsen az embereknek megszabadulni étrendjüktől a potenciálisan sértő ételektől, hogy csak fokozatosan beépítsék ezeket az ételeket.

"A klinikai gyakorlatban az alacsony FODMAP étrendet a FODMAP fokozatos újbóli bevezetésének szakasza követi" - mondta Cox sajtóközleményében. "Fontos megállapítani, hogy a FODMAP reintrodukció milyen hatással van a bélre, és hogy a reintrodukció megfordítja-e azokat a bakteriális változásokat, amelyeket az alacsony FODMAP diéta során észleltek."

Cox kutatócsoportja most azt kívánja megvizsgálni, hogy az alacsony FODMAP étrend hogyan befolyásolja az embert hosszú távon, valamint hogy mit tesz az IBD tüneteivel és a bélbaktériumokkal, amikor az ételeket újra bevezetik.

A néhány hétnél hosszabb FODMAP alacsony étrend követésének egyik lehetséges buktatója a tápanyaghiány kockázata, mint például a rostok és ásványi anyagok, beleértve a kalciumot és az A, C és D vitaminokat.

Ennek oka, hogy az étrendből kizárt ételek között gyümölcs, zöldség és néhány tejtermék található.

Silvia Delgado, MS, RD, CDE, egészségügyi oktató és bejegyzett dietetikus, aki a kalaiszi Baldwin Parkban, a Kaiser Permanente-nél dolgozik, szerinte egy alacsony FODMAP-os étkezési tervet kell személyre szabni annak biztosítása érdekében, hogy az megfeleljen az egyes emberek igényeinek.

"Ez az étrend kevés rostot tartalmaz, ami súlyosbíthatja a székrekedést" - mondta a Healthline-nak. "A hosszan tartó alacsony FODMAP étrend hosszú távú hatásainak más következményei lehetnek más krónikus állapotokra, mivel a rostok hasznosnak bizonyultak a cukorbetegség, a szívbetegségek és a testsúly kezelésében."

Ideális esetben Delgado szerint az alacsony FODMAP étrendet csak 2-6 hétig kell követni.

Ez lehetővé teszi, hogy a bél rendeződjön, mielőtt az élelmiszerek visszatérnek az ember étrendjébe.

Először is, egy személy belép az eliminációs szakaszba, amely magában foglalja a tüneteket kiváltó ételek teljes elkerülését. Ezek a bizonyos zöldségek, gyümölcsök, bab, lencse, búza, tejtermékek laktózzal, magas fruktóztartalmú kukoricaszirup és mesterséges édesítőszerek.

Ezután a személy újra beviszi ezeket az ételeket, egyenként, kis adagokban.

"Az újbóli bevezetési szakasz fontos, mert segít azonosítani, hogy mely ételek okoznak tüneteket" - mondta Delgado. - Megkérhetik, hogy tartson részletes nyilvántartást a kiváltókról és a tünetekről.

Az utolsó lépés a fenntartás, amely magában foglalja a stabilabb étrendhez való visszatérést és csak a problémás ételek megszüntetését.

Míg az alacsony FODMAP étrend és az IBD kutatása viszonylag új, az IBS-ben szenvedő embereknél megalapozottabb, még akkor is, ha ilyen régóta nem létezik.

Dr. Shanti Eswaran, a Michigani Egyetem gasztroenterológiai docense szerint az alacsony FODMAP diéta alkalmazása az IBS kezelésére körülbelül egy évtizeddel ezelőtt volt hallatlan.

Örvendetes volt, mivel a rendellenesség kezelésére nincs sok jó gyógyszer, és többen nyitottak az étrend megváltoztatására, mint egy tabletta bevétele.

"De a cél nem az, hogy a végtelenségig alacsony FODMAP diétán maradjon" - mondta Eswaran az Healthline-nak.

A cél szerinte az eliminációs és beépítési módszer követése, lehetőleg orvos és dietetikus felügyelete mellett.

De a FODMAP diéta nem útiterv az egészséghez.

Néhány jogsértő ételnek van egészségügyi előnye, míg más ételek problémákat okozhatnak az ember bélrendszerében.

"Ezek megtalálhatók az egészséges ételekben" - mondta Eswaran. "De egészségtelen ételekben is megtalálhatók."