Szövődmények - Subarachnoidális vérzés

A subarachnoid vérzés további problémákhoz vezethet.

Lázadó

A subarachnoidális vérzés potenciálisan súlyos korai szövődménye, hogy az agy aneurizma önmagában lezáródása után ismét felszakad. Ezt újravérzésnek nevezik.

Az újravérzés kockázata az első vérzést követő néhány napban a legmagasabb, és nagy a tartós fogyatékosság vagy halál kockázata. Emiatt a lehető leghamarabb meg kell javítani az aneurizmát.

A műtéti kezeléssel kapcsolatos további információkért olvassa el a subarachnoidális vérzések kezelését.

Érgörcs

A vazospasmus (késleltetett agyi iszkémiának is nevezik) az, amikor az erek görcsbe kerülnek, és az ér összeszűkül.

Az agy vérellátása veszélyesen alacsony lesz, megzavarva az agy normális működését és agykárosodást okozva. Leggyakrabban néhány nappal az első vérzés után.

A gyakori tünetek a növekvő álmosság, amely kómához vezethet, egyéb stroke-szerű tünetekkel vagy anélkül, például gyengeség a test egyik oldalán.

Számos kezelés alkalmazható az érgörcs megelőzésére és kezelésére, beleértve a nimodipin nevű gyógyszert.

A nimodipinnel kapcsolatos további információkért lásd a subarachnoidális vérzések kezelését.

Hydrocephalus

A hydrocephalus folyadék felhalmozódása az agyban, amely növeli a nyomást és agykárosodást okozhat.

Ez a tünetek széles skáláját okozhatja, többek között:

fejfájás
betegnek lenni
homályos látás
járási nehézség

A hydrocephalus gyakori a subarachnoidális vérzés után, mivel a vérzés okozta károsodás megzavarhatja a cerebrospinalis folyadék (CSF) termelését és elvezetését. Ez megnövekedett folyadékmennyiséghez vezethet az agy körül.

A CSF olyan folyadék, amely támogatja és körülveszi az agyat és a gerincvelőt. Az agyban folyamatosan új CSF-tartalék keletkezik, miközben a régi folyadékot az erekbe eresztik.

A hydrocephalust ágyéki lyukasztással vagy ideiglenes csővel lehet kezelni, amelyet műtéti úton beültetnek az agyba a felesleges folyadék elvezetése érdekében.

Hosszú távú szövődmények

Számos olyan hosszú távú szövődmény jelentkezhet, amelyek a subarachnoidális vérzés után érinthetik az embereket.

Epilepszia

Az epilepszia az agy normális működésének megszakadása, amely miatt az embernek ismétlődő rohamai vagy rohamai vannak.

Különböző típusú rohamok vannak, és a tünetek eltérőek lehetnek. Lehet, hogy elveszíti az eszméletét, izomösszehúzódásai vannak (a karja és a lába megrándul és megrándul), vagy a teste megremeghet vagy megmerevedhet.

A rohamok általában néhány másodperc és néhány perc között tartanak, mire az agy aktivitása normalizálódik.

A subarachnoid vérzést követő epilepszia legtöbb esetben az első roham a vérzést követő évben következik be. A roham kockázata idővel csökken.

Az epilepszia kezelhető epilepszia elleni gyógyszerekkel, például fenitoin vagy karbamazepin segítségével. A neurológus segít eldönteni, melyik kezelésre van szüksége, és meddig kell igénybe vennie.

Kognitív diszfunkció

A kognitív diszfunkció az, amikor egy személy nehézségeket tapasztal egy vagy több agyi funkcióval, például memóriával.

A kognitív diszfunkció a subarachnoidális vérzés gyakori szövődménye, az emberek többségét bizonyos fokig érinti.

A kognitív diszfunkció számos formát ölthet, például:

a memóriával kapcsolatos problémák - a vérzés előtti emlékeket általában nem befolyásolja, de problémái lehetnek az új információk vagy tények emlékezésével
bizonyos fokú tervezést igénylő feladatok problémái - előfordulhat, hogy még az egyszerű feladatok is, például egy csésze tea készítése, nehézek és frusztrálóak
koncentrációval vagy figyelemmel járó problémák

Számos öngondoskodási technika alkalmazható bármilyen diszfunkció kompenzálására.

Például a feladatok kisebb lépésekre bontása és memória segédeszközök (például jegyzetek vagy napló) használata segíthet.

A foglalkozási terapeuta a napi tevékenységek megkönnyítésében is segíthet, míg a beszéd- és nyelvterapeuta a kommunikációs készségekben.

A gondozási csapat megmondhatja, hogyan férhet hozzá az ilyen típusú szolgáltatásokhoz.

A legtöbb kognitív funkció idővel javul, de a memóriával kapcsolatos problémák tartósak lehetnek.

Érzelmi problémák

Az érzelmi problémák a subarachnoidális vérzés másik gyakori, hosszú távú szövődménye.

Ezek a problémák számos formát ölthetnek, például:

depresszió - nagyon leromlott, reménytelen és nem érez igazi élvezetet az életből
szorongási zavar - állandó szorongás és rettegés, hogy valami szörnyűség fog történni
poszttraumás stressz zavar (PTSD) - ahol egy személy rémálmok és visszaemlékezések által gyakran él át egy korábbi traumatikus eseményt (ebben az esetben a vérzést), és elszigeteltséget, ingerlékenységet és bűntudatot érezhet

Ezeket a hangulati rendellenességeket a következők kombinációjával lehet kezelni:

gyógyszer - például antidepresszánsok
beszélő terápiák - mint például a kognitív viselkedésterápia (CBT)

Az oldal utolsó áttekintése: 2018. november 13
A következő felülvizsgálat ideje: 2021. november 13