Sugárzási bélgyulladás

Elsődleges fülek

Meghatározás

A sugárbélgyulladás a belek (belek) nyálkahártyájának károsodása, amelyet a sugárterápia okoz, ami a rák kezelésének egyik fajtája.

university

Alternatív nevek

Sugárzási enteropátia; Sugárzás okozta vékonybél sérülés; Sugárzás utáni enteritis

Okoz

A sugárkezelés nagy teljesítményű röntgensugarakat, részecskéket vagy radioaktív magokat használ a rákos sejtek elpusztítására. A terápia károsíthatja a belek nyálkahártyájának egészséges sejtjeit is.

Azok az emberek vannak veszélyben, akiknek hasi vagy kismedencei terápiája van. Ide tartozhatnak méhnyak-, hasnyálmirigy-, prosztata-, méh- vagy vastagbél- és végbélrákos emberek.

Tünetek

A tünetek változhatnak, attól függően, hogy a belek melyik része kapott sugárzást. A tünetek rosszabbak lehetnek, ha:

  • A sugárzással egy időben kemoterápiát folytat.
  • Erősebb dózisú sugárzást kap.
  • A belek nagyobb területe sugárzást kap.

A tünetek a sugárkezelés alatt, röviddel utána vagy utána is jelentkezhetnek.

A bélmozgások változásai a következők lehetnek:

  • Vérzés vagy nyálka a végbélből
  • Hasmenés vagy vizes széklet
  • A bélmozgás szükségességének érzése legtöbbször vagy egész idő alatt
  • Fájdalom a végbél területén, különösen a bélmozgások során

Egyéb tünetek lehetnek:

  • Étvágytalanság
  • Hányinger és hányás

Legtöbbször ezek a tünetek a sugárkezelés befejezését követő 2-3 hónapon belül enyhülnek. Az állapot azonban hónapokkal vagy évekkel a sugárterápia után jelentkezhet.

Amikor a tünetek hosszú távúvá (krónikussá) válnak, egyéb problémák lehetnek:

  • Hasi fájdalom
  • Véres hasmenés
  • Zsíros vagy zsíros széklet
  • Fogyás

Vizsgák és tesztek

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez és kérdezi az Ön kórtörténetét.

A tesztek a következőket tartalmazhatják:

Kezelés

Az alacsony rosttartalmú étrend megkezdése a sugárkezelés első napján segíthet elkerülni a problémákat. Az ételek legjobb választása a tüneteitől függ.

Néhány dolog súlyosbíthatja a tüneteket, ezért kerülni kell őket. Ezek tartalmazzák:

  • Alkohol és dohány
  • Szinte az összes tejtermék
  • Kávé, tea, csokoládé és szódavíz koffeinnel
  • Egész korpát tartalmazó ételek
  • Friss és szárított gyümölcsök
  • Sült, zsíros vagy zsíros ételek
  • Diófélék és magvak
  • Pattogatott kukorica, burgonya chips és perec
  • Nyers zöldségek
  • Gazdag sütemények és pékáruk
  • Néhány gyümölcslé
  • Erős fűszerek

A jobb választáshoz tartozó ételek és italok a következők:

  • Alma- vagy szőlőlé
  • Almaszósz, hámozott alma és banán
  • Tojás, író és joghurt
  • Hal, baromfi és roston sült hús
  • Enyhe, főtt zöldségek, például spárgacsúcsok, zöld- vagy fekete bab, sárgarépa, spenót és tök
  • Sült, főtt vagy pépes burgonya
  • Feldolgozott sajtok, például amerikai sajt
  • Sima mogyoróvaj
  • Fehér kenyér, makaróni vagy tészta

Szolgáltatója bizonyos gyógyszereket használhat, például:

  • A hasmenés csökkentését elősegítő gyógyszerek, például a loperamid
  • Fájdalomcsillapítók
  • Szteroidhab, amely bevonja a végbél bélését
  • Speciális enzimek a hasnyálmirigy enzimjeinek pótlására

Egyéb dolgok, amelyeket tehet:

  • Fogyasszon ételeket szobahőmérsékleten.
  • Egyél gyakrabban kis ételeket.
  • Igyon sok folyadékot, legfeljebb 12 8 uncia (240 milliter) poharat minden nap, ha hasmenése van. Néhány embernek szüksége lesz vénán keresztül adott folyadékokra (intravénás folyadékok).

Szolgáltatója dönthet úgy, hogy rövid időre csökkenti a sugárzását.

Gyakran nincsenek jó kezelések a súlyosabb krónikus sugárzási enteritis esetén.

  • Olyan gyógyszerek segíthetnek, mint a kolesztiramin, difenoxilát-atropin, loperamid vagy szukralfát.
  • Lehetséges, hogy fontolóra kell vennie a műtétet, hogy vagy eltávolítsa vagy megkerülje (megkerülje) a sérült bél egy részét.

Outlook (prognózis)

Amikor a has sugárzást kap, mindig van hányinger, hányás és hasmenés. A legtöbb esetben a tünetek a kezelés befejezését követő 2-3 hónapon belül javulnak.

Amikor azonban ez az állapot kialakul, a tünetek hosszú ideig tarthatnak. A hosszú távú (krónikus) enteritis ritkán gyógyítható.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények a következők lehetnek:

  • Vérzés és vérszegénység
  • Kiszáradás
  • Vashiány
  • Felszívódási zavar
  • Alultápláltság
  • Fogyás

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja szolgáltatóját, ha sugárkezelésben részesül, vagy korábban volt és sok hasmenése vagy gyomorfájása vagy görcse van.

Képek

Hivatkozások

Kuemmerle JF. A bél, a peritoneum, a mesentery és az omentum gyulladásos és anatómiai betegségei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 142. fejezet.

Palta M, Willet CG, Czito BG. Sugárzási sérülés. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran emésztőrendszeri és májbetegségei. 10. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 40. fejezet.