Szisztematikus áttekintés: az Egyesült Államokban a legfontosabb kereskedelmi fogyókúrás programok értékelése

Hovatartozás

  • 1 Pennsylvaniai Egyetem Orvostudományi Kar, Philadelphia, Pennsylvania 19104, USA.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Pennsylvaniai Egyetem Orvostudományi Kar, Philadelphia, Pennsylvania 19104, USA.

Absztrakt

Háttér: Évente több millió amerikai vesz részt kereskedelmi és önsegítő fogyókúrás programokban. Az egészségügyi szolgáltatók és elhízott betegeik keveset tudnak ezekről a programokról, mivel nincs rendszeres felülvizsgálat.

áttekintés

Célja: Az Egyesült Államokban a főbb és szervezett önsegítő fogyókúrás programok összetevőinek, költségeinek és hatékonyságának leírása, amelyek strukturált személyes vagy online tanácsadást nyújtanak.

Adatforrások: A vállalati webhelyek áttekintése, telefonos megbeszélés a cég képviselőivel és keresés a MEDLINE adatbázisban.

Tanulmány kiválasztása: Legalább 12 hetes, véletlenszerű vizsgálatok, amelyek csak felnőtteket vontak be, és értékelték a beavatkozásokat, mivel azokat általában a nyilvánosság számára biztosítják, vagy esetszámok, amelyek megfeleltek ezeknek a kritériumoknak, feltüntették a beiratkozottak számát, és utólagos értékelést tartalmaztak, amely 1 évig tartott, vagy hosszabb.

Adatok kinyerése: Az adatokat a tanulmány megtervezéséről, a kopásról, a fogyásról, a követés időtartamáról és a fogyás fenntartásáról kaptuk.

Adatszintézis: Megtaláltuk az eDiets.com, az Egészségügyi Menedzsment Erőforrások, a Fontos Fontos Leveszés, az OPTIFAST és a Súlyfigyelők tanulmányait. A Súlyfigyelők 3 randomizált, kontrollált kísérlete közül a legnagyobb 2 év alatt a kezdeti súly 3,2% -ának csökkenését jelentette. Egy randomizált vizsgálat és az orvosilag felügyelt, nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend-programok több esetsorozata azt mutatta, hogy a kezelést befejező betegek a kezdeti súly körülbelül 15-25% -át vesztették. Ezek a programok magas költségekkel, magas kopási arányokkal és nagy valószínűséggel 1-2 év alatt visszanyerik a lefogyott súly 50% -át vagy annál többet. Az interneten keresztül elérhető kereskedelmi beavatkozások és szervezett önsegítő programok minimális fogyást eredményeztek.

Korlátozások: Mivel sok tanulmány nem kontrollálta a magas kopási arányt, a közölt eredmények valószínűleg a legjobb esetek.

Következtetések: A Súlyfigyelők 1 próbájának kivételével a bizonyítékok, amelyek alátámasztják a főbb kereskedelmi és önsegítő fogyókúrás programok alkalmazását, nem optimálisak. Ellenőrzött vizsgálatokra van szükség ezen beavatkozások hatékonyságának és költséghatékonyságának felméréséhez.