Önsegítés a túlsúlyos és elhízott felnőttek fogyásakor: szisztematikus áttekintés és metaanalízis

Közreműködők

A felülvizsgálati protokollt minden szerző megtervezte és megegyezett. J. Hartmann-Boyce és B. R. Fletcher kinyerte az adatokat. Minden szerző hozzájárult az adatok értelmezéséhez és a cikk végleges változatához.

Szisztematikus áttekintést és metaanalízist végeztünk az önsegítő súlycsökkentő beavatkozások összetevőinek és hatékonyságának, valamint azok alkalmazhatóságának a hátrányos helyzetű populációkban történő vizsgálatára.

Randomizált, kontrollált vizsgálatokat kerestünk (2013. november), amelyek összehasonlították az önsegítő beavatkozásokat egymással vagy minimális kontrollokkal túlsúlyos és elhízott felnőtteknél, 6 hónapos vagy annál hosszabb követéssel. Kiszámítottuk a beavatkozás és a kontroll közötti átlagos különbséget a 6 és 12 hónapos súlyváltozáshoz.

Huszonhárom vizsgálat megfelelt a felvételi kritériumoknak (9632 résztvevő; 39 beavatkozási kar). Az intervenció résztvevői 6 hónap alatt lényegesen nagyobb súlyt vesztettek, mint a kontrollok (átlagos különbség −1,85 kg; 95% konfidencia intervallum [CI] = −2,86, −0,83; 7 vizsgálat). A 12. hónapban nem észleltek szignifikáns hatást, de az eredmények érzékenyek voltak egy, az elfogultság magas kockázatának kitett vizsgálat bevonására. Az interaktív programok hat hónapnál hatékonyabbnak tűntek, mint a szokásosak (átlagos különbség −0,94 kg; 95% CI = −1,50, −0,38). A bizonyítékok nem elégségesek a társadalmi-gazdasági szempontból hátrányos helyzetű emberek hatékonyságára vonatkozó következtetések levonásához, de azt sugallják, hogy az önsegítő beavatkozások kevésbé hatékonyak ebben a csoportban.