Szisztematikus áttekintés: élelmi rost és FODMAP-korlátozott étrend a székrekedés és az irritábilis bél szindróma kezelésében

Hovatartozások

  • 1 Gasztroenterológiai/hepatológiai szekció, Belgyógyászati ​​Klinika, Georgia Regents University, Augusta, GA, USA.
  • 2 Élelmezési és táplálkozási osztály, Georgia Regents University, Augusta, GA, USA.

Szerzői

Hovatartozások

  • 1 Gasztroenterológiai/hepatológiai szekció, Belgyógyászati ​​Klinika, Georgia Regents University, Augusta, GA, USA.
  • 2 Élelmezési és táplálkozási osztály, Georgia Regents University, Augusta, GA, USA.

Erratum be

Absztrakt

Háttér: Az étrend-kiegészítőket a krónikus székrekedés (CC) és az irritábilis bél szindróma (IBS) kezelésében támogatták. A közelmúltban fermentálható oligoszacharid, diszacharid, monoszacharid és poliol (FODMAP) által korlátozott étrendet javasoltak az IBS számára.

élelmi

Cél: Szisztematikusan megvizsgálni a CC-ben és az IBS-ben található rostos étrendi beavatkozások és az IBS-ben a FODMAP-korlátozott étrendet, és ajánlásokat adni.

Mód: A PUBMED, MEDLINE, OVID és COCHRANE adatbázisokban kerestünk 2004 és 2014 között. CC és IBS, valamint székrekedésben domináns IBS (IBS-C) felnőtteknél publikált tanulmányok, amelyekben a rostokat placebóval/alternatívával és FODMAP-korlátozott étrenddel alternatívával hasonlították össze.

Eredmények: Az 550 potenciálisan alkalmas rostos klinikai vizsgálatból 11, a FODMAP-okról pedig 23 potenciálisan támogatható vizsgálat közül hatot találtak. A metaanalízist a heterogenitás és a módszertani minőség miatt nem végezték el. A rost előnyös volt a CC 5/7 és az IBS-C 3/3-os vizsgálataiban. A FODMAP-korlátozott étrend javította az IBS általános tüneteit a 4/4-es és az IBS-C tünetek között 1/3 vizsgálatban, és három vizsgálat nem felelt meg a felvételi kritériumoknak. Jelentős különbségek mutatkoztak a tantárgy kiválasztásában, a beavatkozásokban és az eredmények értékelésében mind a fiber, mind a FODMAP vizsgálatokban.

Következtetések: A szálpótlás előnyös enyhe vagy közepesen súlyos CC és IBS-C esetén, bár nagyobb, szigorúbb és hosszú távú RCT-kre van szükség (Igazoló bizonyítékok - II. Szint, B fokozat). Habár a FODMAP-korlátozott étrend hatékony lehet az IBS-t (II. Fokozat, C fokozat) és IBS-C (Rossz bizonyítékok - III. Fokozat, C fokozat) rendelkező betegek rövid távú kezelésében, szigorúbb vizsgálatokra van szükség hosszú távú hatékonyság és biztonságosság megteremtése, különös tekintettel a vastagbél egészségére és a mikrobiomra.