Íngyulladás

Az inak kemény, rugalmas szövetszalagok, amelyek összekapcsolják az izmokat a csontokkal. Az inak lehetnek kicsiek, mint a kéz finom szalagjai, vagy nagyok, mint a borjú- vagy a combizmokat lehorgonyzó ropelike zsinórok.

Amikor az inak gyulladnak, irritálódnak vagy mikroszkopikus könnyeket szenvednek, az állapotot íngyulladásnak nevezzük. A legtöbb esetben az íngyulladás oka ismeretlen; amikor az ok azonosítható, az állapot általában két okból történik:

túlzott használat - egy adott testmozgást túl gyakran ismételnek meg.
túlterhelés - egy bizonyos tevékenység, például a súlyemelés szintje túl gyorsan növekszik.

Az íngyulladás gyakori helyei

Váll. Az íngyulladás leggyakoribb formája a vállban a rotátor mandzsetta íngyulladása. Ez magában foglalja a supraspinatus izom ínjét, amely a vállízületnél a felkarcsont felső részéhez kapcsolódik. Néha az infraspinatus izom ínje érintett. A sérülés általában túlzott használatból következik be, általában olyan foglalkozás vagy sport esetén, amelynél a kar ismételt megemelése szükséges. A veszélyeztetett emberek között vannak asztalosok, festők, hegesztők, úszók, teniszezők és baseball játékosok.

Könyök. Az íngyulladás két formája általában a könyököt foglalja magában.

Az oldalirányú epicondylitis (teniszkönyök) fájdalmat okoz a könyökízület külső oldalán. Ez az állapot valószínűleg az összes ütősportot űző felnőtt sportoló 40-50% -át érinti. Ezt okozhatja minden olyan tevékenység is, amely ismételten elforgatja és meghajlítja a csuklót, például gyomirtás, csavarhúzó használata vagy akár aktatáska hordozása.
A mediális epicondylitis (golfozó könyök) fájdalmat okoz a könyök belső oldalán. Neve ellenére ez inkább egy olyan foglalkozáshoz kapcsolódik, amely ismételt könyökmozgásokat igényel, például építési munkát, mint a sporttal. Amikor sportsérülésként fordul elő, a mediális epicondylitis kiváltható egy golfütő többszöri lengésével vagy egy baseball dobásával.

Térd. A jumper térde, a térd íngyulladásának leggyakoribb formája, vagy a térdkalács alsó szélén lévő patellaris ínt, vagy a térdkalács felső szélén lévő quadriceps ínt foglalja magában. Ez gyakori túlhasználati sérülés, különösen a kosárlabdázóknál és a távfutóknál.

Csukló. A csuklóízületi gyulladás általában de Quervain-betegség formájában jelenik meg, amely olyan állapot, amely fájdalmat okoz a csukló hátsó részén, a hüvelykujj tövében. Bár a de Quervain-kór általában olyan embereknél fordul elő, akik többször megfogják vagy megcsipkedik a hüvelykujjával, néha terhesség alatt vagy ismeretlen ok nélkül alakul ki.

Achilles-íngyulladás. Az íngyulladás ezen formája érinti az Achilles-ínt, a nagy, ropelikus ínt, amely a sarokcsonthoz kapcsolódik a láb hátsó részén. Az Achilles-íngyulladást általában a túlzott használat okozza, különösen a futást vagy ismételt ugrást igénylő sportokban, és ez az összes futási sérülés 15% -át teszi ki. Az Achilles-íngyulladás összefüggésben lehet a hibás futástechnikával vagy a rosszul illeszkedő cipővel is, ha a cipő hátsó része a sarok fölött az Achilles-ínbe ás. Néha az Achilles-íngyulladást egy gyulladásos betegség okozza, például spondylitis ankylopoetica, reaktív arthritis, köszvény vagy rheumatoid arthritis.

Tünetek

Az íngyulladás általában fájdalmat okoz az ízületet körülvevő szövetekben, különösen azután, hogy játék vagy munka közben az ízületet túlságosan használják. Bizonyos esetekben az ízület gyengének érezheti magát, és a terület vörös, duzzadt és érintésre meleg lehet.

Egyéb tünetek attól függően változnak, hogy melyik ín érintett:

rotátor mandzsetta íngyulladása: általában tompa, fájó vállfájdalom, amely nem köthető egy helyre. A fájdalom gyakran a mellkas felé nyúlik a felkarba, éjszaka súlyosbodhat, és zavarhatja az alvást.
teniszkönyök: fájdalom a könyök külső oldalán. Néha a fájdalom az alkarig és a csuklóig terjed.
golfozó könyök: fájdalom a könyök belső oldalán
ugró térde: a fájdalom általában a térdkalács alatt van, de néha felette
de Quervain-kór: fájdalom a csukló hátsó részén, a hüvelykujj tövének közelében
Achilles-íngyulladás: fájdalom a sarok hátsó részén vagy a sarok felett 2–4 hüvelyk

Diagnózis

A tüneteinek leírása fontos része az íngyulladás diagnosztizálásának. Ahhoz, hogy teljes képet kapjon, orvosa valószínűleg kérdéseket tesz fel Önnek a fájdalmával kapcsolatban:

Milyen érzése van a fájdalmának (éles, tompa, égő)?

Hol található a fájdalma? Egy területre korlátozódik, vagy az ízületről elterjed, hogy szélesebb területet vonjon be?

Van-e bizsergése, zsibbadása vagy gyengesége a fájdalom közelében?

Mikor kezdődött a fájdalma? A munkája vagy a testmozgás hirtelen növekedése után kezdődött? Lehet, hogy kapcsolódik bármilyen új sporthoz vagy gyakorlathoz, amelyet nemrégiben kipróbált?

Mitől válik jobbá és mi rosszabbá?

Eltűnik-e a fájdalom, amikor pihenteti a területet, vagy még nyugalmi állapotban is jelen van?

A fizikai vizsga is fontos. Ennek során orvosa gyengédséget, duzzanatot, bőrpírt, izomgyengeséget és korlátozott mozgást keres a fájó ín közelében. Megkérheti, hogy bizonyos módon mozogjon, például emelje fel a karját a feje fölött, vagy hajlítsa meg a csuklóját. Ezek a mozdulatok fájhatnak, de nagyon fontosak abban, hogy kiderítsék, melyik ín érintett. A legtöbb esetben a diagnózis felállítható az orvos kérdéseire adott válaszai és a fizikai vizsgálat alapján.

Vannak, akiknek vérvizsgálatra van szükségük az ízületek körüli gyulladás egyéb okainak, például köszvény vagy rheumatoid arthritis keresésére. Röntgenfelvételeket is készíthetünk annak megerősítésére, hogy nincs törés, elmozdulás vagy csontbetegség. Achilles-íngyulladásban vagy rotátoros mandzsetta-íngyulladásban szenvedőknél ultrahang- vagy MRI-vizsgálatok segíthetnek az ínkárosodás mértékének értékelésében.

Kezelés

Minél gyorsabban kezelik az íngyulladást, annál hamarabb kezdődhet a gyógyulás.

A kezelés első lépése nyugodhat. Ha nem használja az érintett izmokat és inakat néhány naptól néhány hétig, akkor a testnek ideje javulni. Például a golfozó könyökével rendelkezőknek legalább egy hónapig pihentetniük kell az érintett könyököt.

A jég egy másik kezelés. Helyezzen jégcsomagokat a fájdalmas területre 20 percig, naponta háromszor vagy négyszer. A fájdalmat súlyosbító tevékenységek (például tenisz vagy futás) után azonnal jegesítse a területet.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például ibuprofen, naproxen vagy aszpirin szedése enyhítheti a fájdalmat és a duzzanatot.

Az íngyulladás helyétől és súlyosságától függően rövid ideig sínt, merevítőt vagy hevedert kell viselnie. Fontos, hogy finoman és rendszeresen mozgassa az ízületet, hogy elkerülje a merev vagy „megfagyott” ízület kialakulását. Ez különösen fontos a vállat érintő íngyulladás esetén.

Ha az íngyulladása súlyos, a gyógytornász képes speciális helyi kezeléseket végezni, például mélyhőkezeléseket ultrahanggal, súrlódó masszázzsal vagy vízterápiával az ízületek mobilitásának javítása érdekében. A fizikoterapeuta egy rehabilitációs programon keresztül is végigvezeti Önt, amely segít visszanyerni az erőt, a mozgást és a funkciókat.

Az íngyulladás kezelésére ritkán van szükség műtétre. Ez főleg akkor lehetséges, ha az íngyulladás nem reagál más kezelésekre, vagy ha jelentős ínkárosodás van, amely valószínűleg nem javul más kezeléssel.

Oszd meg ezt az oldalt:

Az oldal nyomtatása:

Jogi nyilatkozat:
Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít archivált tartalmú könyvtárunkhoz. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. Ezen a webhelyen semmilyen tartalom, dátumtól függetlenül, soha nem használható fel orvosának vagy más szakképzett orvosnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett.