Súlycsökkentő beavatkozás a távolsági teherszállító tehergépjármű-vezetőknél: kísérleti tanulmány (WHEEL-Pilot)

tehergépjármű-vezetőknél
 A vizsgálat biztonsága és tudományos érvényessége a tanulmány megbízója és a kutatók feladata. Egy tanulmány felsorolása nem jelenti azt, hogy azt az Egyesült Államok szövetségi kormánya értékelte. A részletekért olvassa el a felelősség kizárását.
  • Tanulmány részletei
  • Táblázatos nézet
  • Nincs közzétett eredmény
  • Jogi nyilatkozat
  • Hogyan olvassuk el a tanulmányi jegyzőkönyvet

Az elhízás számos egészségügyi probléma kockázati tényezője lehet, beleértve a magas koleszterinszintet, a magas vérnyomást, az alacsony hátfájást, a szívrohamokat és néhány rákot. A gazdaságunk szerves részét képező kamionosok olyan kihívásokkal néznek szembe, amelyek fokozottan valószínűsítik az elhízást. A nyomozók ki akarnak dolgozni egy programot, amely segíti a járművezetőket az egészséges testsúly elérésében és az ott maradásban.

A WHEEL kísérleti tanulmány egy 12 hetes súlycsökkentő beavatkozás hosszú távú haszongépjármű-vezetőknél. A tanulmány két látogatást tartalmaz az Utah-i Egyetem Foglalkozási és Környezetvédelmi Egészségügyi Központjában, egyet a vizsgálat kezdetén, egy másodikat pedig a vizsgálat végén. Mindkét látogatás tartalmaz egy általános egészségi állapot kérdőívet, egy 24 órás étrend-visszahívási kérdőívet, antropometriai méréseket, valamint a vérnyomás, az hemoglobin A1c értékelését, valamint a koleszterin- és lipidpanelt. Minden teherautó-sofőrhöz hozzárendelnek egy egészségügyi edzőt, aki segít a sofőrnek három egészségügyi cél létrehozásában és elérésében.

Az egészségügyi edző együttműködik a sofőrrel, hogy meghatározza a fogyás egyedi céljait, és hetente felveszi a kapcsolatot a sofőrrel, hogy szükség szerint ellenőrizze és módosítsa a célokat.

A járművezetőknek kompenzálják a tanulmányban való részvételüket, és megtartják az összes beavatkozási anyagot, amelyet a nyomozók adnak nekik. A kutatók mindössze annyit kérnek, hogy minden tőlük telhetőt megpróbáljanak egészségesebb életmódot folytatni, és visszajelzést adjanak arról, hogy mi tetszett és mi nem tetszett a tanulmányban.


Állapot vagy betegség Beavatkozás/kezelés Fázis
Elhízottság Viselkedés: Egészségügyi coaching telefonon keresztül Nem alkalmazható

A nyomozók 13 teherautót toboroztak az utahi Wasatch Front központjában (2,2 millió lakos), akik érdeklődést mutattak a súlycsökkentő beavatkozásban való részvétel iránt, amikor részt vettek a keresztmetszeti teherautó-sofőr-tanulmányban (jelenlegi beiratkozás, n = 817 kamionos). További lehetőségek, amelyeket a nyomozók folytathatnak a beiratkozás fenntartása érdekében, magukban foglalják a résztvevők beiratkozását közvetlenül a helyi kamionos társaságokon keresztül. A résztvevőket a következők alapján vizsgálják meg a jogosultság szempontjából

  • Életkor> 21
  • BMI> 30 kg/m2
  • Nincs jelentett instabil krónikus betegség

Az államközi kamionosoknak legalább 21 évesnek kell lenniük. A résztvevőket addig nem veszik be a beavatkozásba, amíg nem teljesítik az alaplátogatás fizikai felmérési összetevõjét, amely magában foglalja a vérnyomást, a lipideket és a HbA1c-t. Azokat a személyeket, akik nem felelnek meg az FMCSA által megállapított orvosi irányelveknek és előírásoknak, kizárják. Ezeknek az egyéneknek azt tanácsolják, hogy kövessék nyomon a személyes orvosaikat, és/vagy irányítsák őket egy alapellátó klinikára.

Az egészségügyi edzőknek legalább hetente kapcsolatba kell lépniük a résztvevőkkel, hogy megvitassák az egyéni célokat és a viselkedés változását. A motivációs üzeneteket a heti tartalom mellett szöveges üzenetek és/vagy e-mailek formájában fogjuk kézbesíteni. A kutatások azt sugallják, hogy azok a személyek, akik gyorsan kezdenek fogyni, sikeresebbek a fogyásban és a fogyás fenntartásában, ezért 3 hét múlva azok az egyének, akik még nem vesztettek legalább 3 kilót, további kapcsolatokat kapnak az egészségügyi edzőkkel a fogyás lassú üteme érdekében. A kamionosok sikeres egészséges viselkedését körülvevő egyéni versenyeket minden második héten megrendezik. A nyertes magatartást e-mailben, szöveges üzenetben, telefonhívásokban, blogokban és/vagy más távolságbarát formátumban osztják meg a résztvevőkkel, hogy mind a sofőröket bevonják, mind a sikeres társ viselkedést modellezzék.

Ez egy tanulmány a tömegközlekedési teherautó-sofőrök súlycsökkentő beavatkozásáról, akik munka közben szokatlan kihívásokkal néznek szembe az egészséges életmóddal. A résztvevők (n = 13) hosszú távú haszongépjármű-vezetők lesznek, akiknek a BMI-értéke meghaladja a 30 kg/m2-t. Engedélyezési problémák miatt minden államközi teherautó-sofőrnek legalább 21 évesnek kell lennie (US DOT, FMCSA), és így a javasolt tanulmány résztvevői legalább 21 évesek lesznek.

A nyomozók tisztában vannak azzal, hogy vannak olyan behatolt teherautó-sofőrök, akik 21 évnél fiatalabbak lehetnek, azonban sokkal kisebb és eltérő populációról van szó. Meghatározásuk szerint nem hosszú távú sofőrök, általában nagyobb az instabilitásuk, más a foglalkozási környezetük, amely releváns a tanulmány szempontjából (pl. Otthoni alvás), és ezért más populáció, amelyet ez a kutatás nem céloz meg. Így ennek a tanulmánynak megalapozott oka van arra, hogy ne vegyék figyelembe a 18-20 éves gyermekeket.

A mintavétel kényelmes lesz. A résztvevőket e-mail, postai küldemények és személyes kapcsolattartás lehetőségeinek felhasználásával toborozzuk, amelyeket az Utah Trucking Association weboldal, hírlevél, a teherautók megállóiban és a haszongépjármű-vezetők találkozóin azonosítanak. A nyomozók a jelenlegi keresztmetszeti vizsgálatunk alanyai között érdeklődnek az aktuális érdeklődés iránt, akik érdeklődést mutattak egy utóvizsgálat iránt.

A felvétel előtt a résztvevőket átvizsgálják a hozzávetőleges BMI és kórtörténet alapján. A jelenlegi rákkezelés alatt álló résztvevőket kizárják. A jelentős orvosi problémákkal (például instabil vérnyomás, diabetes mellitus) rendelkező résztvevők felkérést kapnak arra, hogy a részvételt megelőzően biztosítsák orvosuk orvosi kiadását. A jelenleg rák kezelésében részt vevő résztvevőket kizárják. Ezenkívül a résztvevőket csak akkor veszik fel, ha be nem fejezték a vizsgálat fizikai elemzését 159/99 Hgmm alatti vérnyomással (2. fokozatú magas vérnyomás), a HbA1c 10,0% alatt és az összkoleszterin 300 mg/dl alatt. Ha a résztvevők nem felelnek meg ezeknek a normáknak, engedélyköteles levélre van szükség a részvételhez egy orvostól. A résztvevőket személyi orvosukhoz vagy az Utah-i Egyetem Redwood Egészségügyi Központjának elsődleges klinikájára irányítják, ha nincs személyi orvosuk ilyen engedély megszerzéséhez.

Tanulmányi látogatásokra az Utah-i Egyetem Redwood Egészségügyi Központjának Foglalkozás-egészségügyi konferenciatermében kerül sor, ahol dr. Eric Wood gyakorlata a demográfiai adatok, a kórtörténet, a bejelentett fizikai aktivitás, a foglalkozás-egészségügyi eredmények (elcsúszások és zuhanások) és a pszichoszociális tényezők, az önhatékonyság, az álmosság skála, a munkával való elégedettség és a vér lipidtartalmának, a hemoglobin A1c és HsCRP, valamint a test összegyűjtése érdekében súly és kerületek a kiinduláskor és 12 hét minden résztvevőnél t. A résztvevők hetente mérlegelik magukat a tanulmány által megadott skála alapján, és a heti súlyt jelentik az egészségügyi edzőknek telefonon, szövegesen vagy e-mailben megadott skála alapján. A résztvevőknek legalább heti kapcsolatba kell lépniük a kutató személyzettel (egészségügyi edzőkkel) a WHEEL első 12 hetében a beavatkozással kapcsolatban. A kapcsolattartás a WHEEL első 12 hetét követően kéthetente folytatódik a folyamatos fogyás vagy fogyás fenntartása céljából.

Minden résztvevő megkapja a súlycsökkentő beavatkozást. A résztvevőket szorosan figyelemmel kísérjük a fogyás sikeressége szempontjából a beavatkozás első 3 hetében. Ha a fogyás nem kevesebb, mint 3 font, akkor az egészségügyi edzők megduplázzák erőfeszítéseiket ezekkel a résztvevőkkel, mivel ismert, hogy a korai siker jobb hosszú távú sikerrel jár.

A nyomozók kérdőívekről szereznek információt, megkérdezve az ember születési dátumát, de az ember életkorát csak évtizedben rögzítik. A nyomozók megmérik a magasságot, a súlyt, a derekat, a csípőt, a mellet, a nyak kerületét, a vérnyomást, a pulzusszámot, és egy ujjbot segítségével mérik az éhomi éhgyomri glükózt, az A1c hemoglobint, a nagyon érzékeny C-reaktív fehérjét és a vér lipidjeit a szolgáltatási pont segítségével elemzést és vizeletvizsgálatot végez. Vérmintákat nem tárolnak.

A méréseket és a kérdőíveket a Salt Lake City-i Utah-i Egyetem Redwood Egészségügyi Központjának Foglalkozás-egészségügyi konferenciatermében kell kitölteni. Ez a klinika kényelmesen a sarkon található egy nagy teherautó-megállótól, és közel az I-80-hoz és az I-15-hez, Salt Lake City két fő állomásához. A klinikán rengeteg teherautó-barát parkoló található. A nyomozók támogató leveleket kaptak a Utah Trucking Association-től. Az adatokat titkosított hordozható számítógépeken rögzítjük. A hozzájárulási űrlapokat az Utah Egyetemre szállítják, zárt szekrényekben történő tárolás céljából.