A tojásallergia áttekintése

Daniel More, MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező allergológus és klinikai immunológus, belgyógyászati ​​háttérrel.

A tojásallergia a gyermekek leggyakoribb ételallergiája közé tartozik, a tejallergia után a második helyen áll, és a lakosság közel 2% -át érinti. Jellemzően a tojásallergiát kétéves kor előtt diagnosztizálják. Gyakran a reakció néhány órán belül megkezdődik a tojás elfogyasztása után, és olyan tüneteket tartalmazhat, mint a bőrreakciók, a gyomorpanaszok vagy az orrfolyás.

tünetei

A tojásallergiát nehéz lehet meghatározni gyermeke tüneteinek okaként, és a diagnosztikai értékelés hasznos lehet ennek az állapotnak az azonosításához. A tojás elkerülését tartják a legjobb megoldásnak a tojásallergia esetén. Ne feledje, hogy a pékáruk elkészítésekor előfordulhat, hogy tojáspótló termékeket kell használnia.

A tojásallergia reakciót okozhat bizonyos gyermekkori és felnőttkori oltásokra, ezért tisztában kell lennie ezzel a lehetséges szövődménnyel.

Tünetek

A tojásallergia aránytalanul befolyásolja a gyermekeket. Szakértők becslései szerint a tojásallergiás gyermekek 50-80% -a 10 éves korig megoldódik. A tinédzserkorra a legtöbb gyerek kinövi a tojásallergiát.

Gyermekének tojás vagy tojást tartalmazó ételek elfogyasztása után kialakulhat a tojásallergia hatása.

A tojásallergia számos tünetet okoz, beleértve:

  • Bőrreakciók, például viszketés, csalánkiütés vagy kiütés
  • Emésztőrendszeri (GI) tünetek, például hányinger, hasmenés, gyomorfájdalom és hányás
  • Viszkető, vörös vagy vizes szem
  • A torok, az ajkak, a nyelv vagy az arc duzzanata
  • Felső légúti tünetek, például köhögés vagy orrfolyás

Ezek a tünetek kb. Egy óra alatt súlyosbodhatnak, mielőtt megszűnnek vagy stabilizálódnak, és egy óra és egy nap között tarthatnak.

Ha a hatások továbbra is fennállnak vagy tovább súlyosbodnak, ez egy súlyos allergiás reakció jele lehet, amely sürgősségi orvosi beavatkozást igényel.

Bonyodalmak

Nagyon ritkán súlyos reakciók, például zihálás, légzési nehézség vagy anafilaxia fordulhatnak elő. Az anafilaxia allergiás vészhelyzet, szisztémás (az egész testet érintő) hatásokkal. Légszomjjal, alacsony vérnyomással, zavartsággal, eszméletvesztéssel jelentkezhet.

Néha az anafilaxia enyhébb allergiás tünetekkel, például viszketéssel vagy orrfolyással kezdődik, de gyorsan előrehaladva komolyabb hatásokat okoz.

Okoz

A tojásallergia fizikai reakció, amely nyers vagy főtt tojás elfogyasztása után következik be. Van, akinek ez a reakciója sült vagy főtt tojás elfogyasztása után jelentkezik, de van, akinek allergiás reakciója lehet a tojások fogyasztásával, amelyek jelen vannak a sült ételekben.

Ne feledje, hogy a tojást számos élelmiszeripari termék rejti, beleértve a konzervlevest, a salátaöntetet, a kekszet, a gabonapelyheket, a kenyeret, a fagylaltot és a hús alapú ételeket, például a fasírtot és a fasírt.

Bár ritka, néhány ember allergiás reakciót tapasztalhat a tojást tartalmazó termékek megérintésével.

Allergiás reakció

A tojás elfogyasztása után jelentkező allergiás reakciót a petékben található fehérjékre adott gyulladásos válasz okozza. A szervezet hibásan károsítja a fehérjét, és immunválaszt vált ki. Az ártalmatlan anyagot, például a tojásfehérjét, amely immunválaszt vált ki, allergénként írják le.

Ez az immunválasz aktiválja az IgE nevű specifikus antitestet (immunfehérjét). Ez az antitest gyorsan számos olyan fizikai reakciót vált ki, amelyek a tojásallergia tüneteit okozzák.

Nem teljesen világos, hogy egyesek miért hajlamosak bőrreakciókra, míg mások GI-tünetekkel vagy légzőszervi tünetekkel járnak a tojásfehérje-expozíció után.

A tojásokra allergiás reakciót stimuláló allergének a tojásfehérjében találhatók. De mivel a tojássárgája és a tojásfehérje olyan szoros kapcsolatban állnak egymással, nagyon nehéz tökéletesen elválasztani őket - és a tojás bármely részének elfogyasztása allergiás reakciót válthat ki.

Diagnózis

A tojásallergia diagnózisa kihívást jelenthet. Ha a hatások rövid időn belül megkezdődnek a tojás vagy más típusú étel elfogyasztása után, ez arra utal, hogy az élelmiszerhez kapcsolódhat. Mivel azonban a tojás sok süteményben található, nem biztos, hogy azonnal észreveszi, hogy tünetei vagy gyermeke tünetei a tojásfogyasztással társulnak.

Feltétlenül beszélje meg orvosával a problémát. Még akkor is, ha a tojás vagy a tojástartalmú termékek elkerülése csökkenti vagy teljesen megszünteti a tüneteit, fontos lehet, hogy pontosan tudja, van-e Önnek vagy gyermekének petesejt-allergiája, mert a tojásfehérje tartalmazhat olyan orvosi termékeket, mint például oltások.

Diagnosztikai módszerek

Számos megközelítés segíthet a tojásallergia diagnosztizálásában. Ön és orvosa meghatározhatja, hogy e megközelítések közül egy vagy több hasznos lehet-e az Ön helyzetében.

Szóbeli táplálkozási kihívás: Az orális étkezési kihívás kis mennyiségű tojás elfogyasztását orvosi felügyelet mellett, hogy kiderüljön-e reakció. Az étel elfogyasztása allergiás tüneteket válthat ki, igazolva az allergia okát.

Nem biztonságos önállóan szájon át beadni az ételt, mert a reakció súlyos lehet, sürgős orvosi beavatkozást igényel.

Élelmiszer-eliminációs étrend: Az élelmiszer-eliminációs étrend különbözik az orális étkezési kihívástól, mert ez a lehetséges allergén elkerülését vonja maga után. Ha ételt elimináló étrendet próbál kipróbálni a tojásallergia azonosításának módjaként, fontos, hogy csak a tojásokat zárja ki étrendjéből, hogy az eredmények ne legyenek zavarosak.

Hetekbe telhet, mire meglátjuk az ételmegsemmisítő étrend eredményeit, miközben arra várunk, hogy megismétlődjenek a tünetek, ha a tojást nem fogyasztják el.

Bőrszúrás teszt: Ez a teszt, más néven karcolásos teszt, az allergia tesztelésének általános módja. Ez a teszt magában foglalja az allergén bőrre helyezését és a bőr megfigyelését, hogy kiderüljön-e reakció. A szájon át alkalmazott ételhez hasonlóan ezt a tesztet sem biztonságos elvégezni egyedül, és csak orvosi felügyelet mellett szabad elvégezni.

A tojásallergiák diagnosztizálásához nem szokták használni a bőrszúrási tesztet, mert érzékenyebb a kontaktallergia (érintés által kiváltott allergia) azonosítására. A tojások fogyasztása kiváltja a tojásallergia hatásait, de a tojások megérintése általában nem vált ki tüneteket.

A bőrszúrási teszt azonosítja, hogy a tojások megérintése okoz-e bőrreakciót, de valószínűtlen, hogy azonosítson olyan allergiát, amelyet a tojás fogyasztása vált ki.

Vérvizsgálat: A vérvizsgálat segíthet azonosítani a gyulladás jeleit, például a fehérvérsejteket, vagy az antitesteket, például az IgE-t. Vérvizsgálat használható az allergia általános tüneteinek felmérésére, de ez általában nem segít az allergia konkrét okának diagnosztizálásában.

Bizonyos esetekben a vérvizsgálat segíthet megkülönböztetni az ételallergiát és az ételintoleranciát. Az ételintolerancia az élelmiszer metabolizmusának vagy emésztésének csökkent képessége. Az ételintolerancia gyomorpanaszokat és hasmenést okozhat, míg az ételallergia gyulladásos reakció, amely ételre reagálva jelentkezik. Ha Ön és orvosa nem tudja megállapítani, hogy problémája ételintoleranciával vagy ételallergiával függ-e össze, a vérvizsgálat hasznos lehet.

Kezelés

Ha a tojás elfogyasztása után súlyos vagy tartós allergiás reakciója van, akkor szükség lehet antihisztamin vagy EpiPen kezelésre. Az antihisztaminok enyhíthetik a kiütés vagy a szemszárazság okozta kényelmetlenséget, míg az EpiPen epinefint ad le súlyos anafilaxiás reakciók kezelésére.

A tojásallergia kezelésének leghatékonyabb módja a tojások elkerülése. Ha nincs problémája a tojással, mint a pékáruk összetevőjével, akkor nem szükséges elkerülni őket a pékárukban. Csak a tojás olyan formáit kell kerülnie, amelyek problémákat okoznak Önnek.

A tojásallergiában szenvedők kb. 70% -a elviseli a kis mennyiségű tojást süteményekben, például süteményekben vagy kenyérben. A sütés folyamán a hő megváltoztatja a tojásfehérjét, így kevésbé allergén.

A tojás egyszerű megsütése azonban valószínűleg nem csökkenti az allergia kiváltásának képességét. Sült ételekben a tojás expozíciójának mennyiségét hígítják más összetevők között.

Nehéz tudni, hogy Ön vagy gyermeke azon 70% között lesz-e, aki tolerálja a tojást a pékárukban. Dolgozzon orvosával annak megállapításához, hogy milyen ételek biztonságosak.

Az élelmiszer-címkék elolvasása és a mások által készített ételek összetevőinek kérdezése elengedhetetlen a tojás nélküli étrend sikeréhez. Az élelmiszerallergia-címkézésről és a fogyasztóvédelemről szóló törvény (FALCPA) olyan jogszabály, amely előírja, hogy az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) által szabályozott termékek gyártói kötelesek a tojást felsorolni a fogyasztó lehetséges allergén összetevőjeként.

Kerülje a keresztszennyeződést

A termékek tartalmazhatnak tanácsadó címkézést olyan mondatokkal, mint „tojást tartalmazhat” vagy „ez a termék tojást is előállító létesítményben készült”. Ez a címkézés nincs szabályozva, ezért előfordulhat, hogy a tojásmaradványokkal rendelkező termékeket nem így címkézik.

Ha nem biztos a termék tartalmában, két dolgot tehet - hívja fel a gyártót és érdeklődjön a termékben található összetevőkről, és/vagy hagyja ki a termék fogyasztását.

Újszülöttek

Ha szoptató anya vagy, akkor kerüld a tojást az étrendben, ha a baba allergiás rájuk. Az allergiát kiváltó tojásfehérjék az anyatejjel jutnak át a csecsemőhöz, és tüneteket válthatnak ki.

Tojásmentes opciók

A tojás számos tápanyag, köztük fehérje, D-vitamin, folát, szelén, riboflavin, pantoténsav és vas jó forrása. Ha kerülnie kell a tojást, fontos, hogy megfelelő mennyiségű tápanyagot kapjon más élelmiszerekből, például húsból, halból, baromfiból, teljes kiőrlésű gabonából és zöldségből.

Tojás nélküli sütés kissé kihívást jelenthet. A pékárukban a leggyakoribb tojáspótlók:

  • Lenmag: 1 evőkanál őrölt len ​​3 kanál vízzel elkeverve egy tojás helyettesítésére
  • Szódabikarbóna és ecet: 1 evőkanál szódabikarbónát 1 evőkanál fehér ecettel összekeverve egy tojás helyettesítésére
  • Tört banán: Egy nagy banán vagy egy kis banán fele egy tojás helyettesítésére

Tojáspótló és tojáshelyettesítők

A tojáspótlók és a tojáspótlók nem mindig tojásmentesek. Ezen termékek némelyike ​​alacsonyabb kalóriatartalmú, koleszterin- vagy zsírtartalmú, mint az egész tojás, de mégis tartalmazhat némi tojást. Ügyeljen arra, hogy figyelmesen olvassa el a címkéket.

Az olyan alkotórészeket, mint az albumin, globulin, lizozim, lecitin, livetin, vitellin, valamint az "ova" vagy "ovo" betűvel kezdődő bármely összetevőt általában tojással készítik.

Tojásallergia és orvosi termékek

Számos olyan orvosi kezelés létezik, amelyek tojásfehérjét tartalmaznak. Például egyes érzéstelenítők, például a propofol, tartalmazhatnak tojásfehérjét. Számos vakcina kis mennyiségben tartalmaz tojásfehérjét, mert vagy tojásban, vagy csirke embrióban termelődik.

A tojást tartalmazó oltások a következők:

MMR (kanyaró, mumpsz és rubeola) vakcina: Ez a vakcina alacsony mennyiségű tojásfehérjét tartalmaz, de az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) kijelenti, hogy az MMR vakcina biztonságosan beadható tojásallergiában szenvedő gyermekek és felnőttek számára. Ha aggódik, mindenképpen beszélje meg gyermeke gyermekorvosával.

Influenza (influenza) vakcina: Az influenza vakcina kis mennyiségű tojásfehérjét tartalmaz. Az American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI) szerint egy tojásallergiás gyermek vagy felnőtt ezt az oltást olyan orvosi szakember felügyelete alatt kaphatja meg, aki jártas a súlyos allergiás reakciók kezelésében, és ahol a sürgősségi ellátás készen áll. elérhető - nem a helyi gyógyszertárban vagy élelmiszerboltban.

Az influenza elleni oltás esetében azonban számos lehetőség van. A Flublok olyan influenza elleni vakcina, amely a gyártás során nem használ csirketojást. A Flublokot 18 év feletti felnőttek számára engedélyezték.

A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint az influenza elleni oltás orrspray változata ellenjavallt, ha tojásallergiája van. A

Veszettség: A veszettség elleni vakcina tipikusan tojásfehérjét tartalmaz. Vannak azonban veszettség elleni oltások, amelyeket nem tenyésztenek csaj embriókban. Még akkor is, ha van tojásallergiája, ezeknek a lehetőségeknek egyike lehet, ha veszettség elleni oltásra van szüksége

Sárgaláz: A sárgaláz elleni oltás tojásfehérjét tartalmaz, és nincsenek alternatívák, amelyek ne tartalmazzák ezt az allergént. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és a CDC egyaránt kijelenti, hogy a súlyos tojásallergia ellenjavallat az adott oltás számára.

Egy szó Verywellből

A tojásallergia nem ritka. A tojásokat néhány különböző formában fogyasztják, és nem mindenki reagál ugyanarra a tojásfogyasztási formára. Ügyeljen arra, hogy az egészségügyi nyilvántartásában tojásallergia szerepeljen, így nem kapnak olyan gyógyszereket, amelyek tojást tartalmazhatnak.