Törött kar

Áttekintés

Karod három csontból áll: a felkarcsontból (humerus) és két alkarcsontból (az ulna és a sugár). A "törött kar" kifejezés utalhat e csontok bármelyikének törésére.

A törött kar a karjában lévő három csont közül egyet vagy többet tartalmaz - az ulna, a sugár és a humerus. A kar törésének egyik leggyakoribb oka a kinyújtott kézre esés. Ha úgy gondolja, hogy Önnek vagy gyermekének eltört a karja, azonnal forduljon orvoshoz. Fontos a törés mielőbbi kezelése a megfelelő gyógyulás érdekében.

A kezelés a sérülés helyétől és súlyosságától függ. Egy egyszerű szünetet lehet hevederrel, jéggel és pihenéssel kezelni. A csont azonban újrarendezést (redukciót) igényelhet a sürgősségi helyiségben.

A bonyolultabb töréshez műtétre lehet szükség a törött csont áthelyezéséhez, valamint huzalok, lemezek, körmök vagy csavarok beültetéséhez, hogy a csont a helyén maradjon.

Tünetek

Pattanó vagy pattogó hang lehet az első jelzés arra, hogy eltört egy karja. A tünetek a következők:

Súlyos fájdalom, amely mozgással fokozódhat
Duzzanat
Zúzódások
Deformitás, például hajlított kar vagy csukló
Képtelenség elfordítani a karját tenyér felől tenyérrel lefelé vagy fordítva

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha annyi fájdalma van a karjának, hogy nem tudja rendesen használni, azonnal forduljon orvoshoz. Ugyanez vonatkozik a gyermekére is. A törött kar diagnosztizálásának és kezelésének késedelme, különösen azoknál a gyermekeknél, akik gyorsabban gyógyulnak, mint a felnőttek, gyenge gyógyuláshoz vezethet.

Okoz

A törött kar gyakori okai a következők:

Zuhanás. A kinyújtott kézre vagy könyökre esés a kar törésének leggyakoribb oka.
Sportsérülések. Közvetlen ütések és sérülések a pályán vagy a pályán a kar minden típusú törését okozhatják.
Jelentős trauma. Bármely karcsontod eltörhet autóbaleset, kerékpáros baleset vagy más közvetlen trauma során.
A gyermekbántalmazás. Gyermekeknél a törött kar gyermekbántalmazás eredménye lehet.

Kockázati tényezők

Bizonyos egészségügyi állapotok vagy fizikai tevékenységek növelhetik a kar törésének kockázatát.

Bizonyos sportok

Bármely sport, amely fizikai érintkezéssel jár, vagy növeli az elesés kockázatát - beleértve a futballt, a focit, a tornát, a síelést és a gördeszkázást - szintén növeli a kar törésének kockázatát.

Csont rendellenességek

A csontokat gyengítő állapotok, például csontritkulás és csonttumorok, növelik a kar törésének kockázatát. Ez a fajta törés kóros törésként ismert.

Bonyodalmak

A legtöbb karcsonttörés előrejelzése nagyon jó, ha korán kezelik. De a szövődmények a következők lehetnek:

Egyenetlen növekedés. Mivel a gyermek karcsontjai még mindig nőnek, a hosszú csont (növekedési lemez) mindkét vége közelében a növekedési területen lévő törés megzavarhatja a csont növekedését.
Osteoarthritis. Az ízületre kiterjedő törések évekkel később ízületi gyulladást okozhatnak.
Merevség. A felkarcsont törésének gyógyításához szükséges mozgáskorlátozás néha a könyök vagy a váll mozgási tartományának fájdalmas korlátozását eredményezheti.
Csontfertőzés. Ha törött csontjának egy része kinyúlik a bőrén, ki lehet téve a baktériumoknak, amelyek fertőzést okozhatnak. Az ilyen típusú törések gyors kezelése kritikus fontosságú.
Ideg- vagy erek sérülése. Ha a felkar csontja (humerus) két vagy több darabra törik, az elcsépelt végek a közeli idegeket és ereket károsíthatják. Azonnal forduljon orvoshoz, ha zsibbadást vagy keringési problémákat észlel.
Rekesz szindróma. A sérült kar túlzott duzzanata megszakíthatja a kar egy részének vérellátását, ami fájdalmat és zsibbadást okozhat. A sérülés után 24–48 órával jellemzően a rekesz szindróma olyan műtéti beavatkozást igénylő vészhelyzet.

Megelőzés

Bár lehetetlen megakadályozni a balesetet, ezek a tippek némi védelmet nyújtanak a csontok törése ellen.

Egyél a csonterősségért. Fogyasszon egészséges étrendet, amely kalciumban gazdag ételeket tartalmaz, például tejet, joghurtot és sajtot, valamint D-vitamint, amely segíti a szervezetet a kalcium felszívásában. D-vitamint kaphat zsíros halakból, például lazacból; dúsított élelmiszerekből, például tejből és narancsléből; és a napsugárzástól.
Gyakorolja a csont szilárdságát. A súlyt viselő fizikai aktivitás és az egyensúlyt és a testtartást javító gyakorlatok erősíthetik a csontokat és csökkenthetik a törés esélyét. Minél aktívabb és fittebb vagy az életkor előrehaladtával, annál kisebb az esélye, hogy elesik és csonttörést szenved.
Megakadályozza az eséseket. A leesés megakadályozása érdekében ésszerű cipőt kell viselni. Távolítsa el az otthoni veszélyeket, amelyek elakadhatnak, például a szőnyegeket. Győződjön meg arról, hogy lakótere jól meg van világítva. Szükség esetén szereljen markoló rudakat a fürdőszobájába és kapaszkodókat a lépcsőre.
Használjon védőfelszerelést. Viseljen csuklóvédőket a magas kockázatú tevékenységekhez, például görkorcsolyázáshoz, snowboardozáshoz, rögbi és futballhoz.
Ne dohányozzon. A dohányzás növelheti a kar törésének kockázatát a csonttömeg csökkentésével. A törések gyógyulását is gátolja.

Diagnózis

Orvosa megvizsgálja a karját érzékenység, duzzanat, deformitás vagy nyitott seb szempontjából. Miután megbeszélte a tüneteit és azt, hogy hogyan sérült meg, orvosa valószínűleg röntgenfelvételt rendel, hogy meghatározza a szünet helyét és mértékét. Előfordulhat, hogy egy újabb beolvasást, például MRI-t használnak a részletesebb képek készítéséhez.

Kezelés

A törött kar kezelése a törés típusától függ. A gyógyuláshoz szükséges idő számos tényezőtől függ, beleértve a sérülés súlyosságát; egyéb állapotok, például cukorbetegség; a korod; táplálás; valamint a dohány- és alkoholfogyasztás.

A töréseket a következő kategóriák egyikébe vagy többébe sorolják:

Nyitott (összetett) törés. A törött csont átszúrja a bőrt, ez egy súlyos állapot, amely azonnali, agresszív kezelést igényel a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
Zárt törés. A bőr töretlen marad.
Eltolt törés. A törés mindkét oldalán lévő csonttöredékek nincsenek egy vonalban. A töredékek újrarendezéséhez műtétre lehet szükség.
Összetört törés. A csont darabokra törik, ezért műtétre lehet szükség.
Greenstick törés. A csont megreped, de nem törik végig - mint ami akkor történik, amikor egy zöld fapálcát hajlítasz. A gyermekeknél a legtöbb törött csont zöldpálcás törés, mert a gyermekek csontjai puhábbak és rugalmasabbak, mint a felnőtteké.
Csat (torus) törése. A csont egyik oldala összenyomódik, ami a másik oldal hajlítását (csatot) okozza. Ez a fajta törés a gyermekeknél is gyakoribb.

A csont beállítása

Ha elmozdult törése van, orvosának lehet, hogy vissza kell állítania a darabokat a helyzetbe (csökkentés). A fájdalom és duzzanat mértékétől függően szükség lehet izomlazítóra, nyugtatóra vagy akár általános érzéstelenítőre az eljárás előtt.

Immobilizálás

A törés szempontjából fontos a törött csont mozgásának korlátozása, amelyhez sínre, hevederre, merevítőre vagy öntvényre van szükség. A gipsz alkalmazása előtt orvosa valószínűleg megvárja, amíg a duzzanat lecsökken, általában öt-hét nappal a sérülés után. Addig valószínűleg sínt fog viselni.

Orvosa megkérheti Önt, hogy térjen vissza röntgenfelvételre a gyógyulási folyamat során, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a csontok nem mozdultak-e el.

Gyógyszerek

A fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében orvosa javasolhat egy vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót. Ha súlyos a fájdalma, szükség lehet egy vényköteles gyógyszerre, amely néhány napig kábítószert tartalmaz.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők segíthetnek a fájdalomcsillapításban, de gátolhatják a csontok gyógyulását is, különösen hosszú távú alkalmazás esetén. Kérdezze meg orvosát, hogy beveheti-e őket fájdalomcsillapításra.

Ha nyílt törése van, amelynek sebesülése vagy törése van a seb közelében a bőrön, valószínűleg antibiotikumot kap a csontig eljutó fertőzés megelőzésére.

Terápia

A rehabilitáció a kezdeti kezelés után hamarosan megkezdődik. A legtöbb esetben fontos, ha lehetséges, elkezdeni egy kis mozgást, hogy minimalizálja a kar, kéz és váll merevségét, miközben gipszet vagy parittya van rajta.

A gipsz vagy parittya eltávolítása után orvosa további rehabilitációs gyakorlatokat vagy fizikoterápiát javasolhat az izomerő, az ízületi mozgás és a rugalmasság helyreállítása érdekében.

Sebészet

Egyes törések stabilizálásához műtétre van szükség. Ha a törés nem törte meg a bőrt, orvosa megvárhatja a műtétet, amíg a duzzanat nem csökken. Ha nem tartja meg a karját, és felemeli, csökken a duzzanat.

Rögzítőeszközökre - például huzalokra, lemezekre, szegekre vagy csavarokra - lehet szükség, hogy a csontokat a helyén tartsa a gyógyulás során. A szövődmények ritkák, de lehetnek fertőzés és a csontok gyógyulásának hiánya.

Találkozóra való felkészülés

A szünet súlyosságától függően háziorvosa vagy a sürgősségi osztály orvosa az Ön orvosa, aki a test izom-csontrendszerének sérüléseire szakosodott orvoshoz fordulhat (ortopéd sebész).

Amit tehetsz

Készítsen egy listát, amely a következőket tartalmazza:

Részletek az Ön vagy gyermeke tüneteiről és az őket okozó eset
Információ a korábbi orvosi problémákról
Minden gyógyszer étrend-kiegészítők, amelyeket Ön vagy gyermeke szed
Kérdések hogy megkérdezzem az orvost

Törött kar esetén az orvoshoz feltett kérdések a következők:

Milyen vizsgálatokra van szükség?
Mi a legjobb cselekvés?
Szükséges-e műtét?
Milyen korlátozásokat kell betartani?
Javasolja szakember felkeresését?
Milyen fájdalomcsillapítókat javasol?

Ne habozzon további kérdéseket feltenni.

Mit várhat el az orvosától

Orvosa valószínűleg kérdéseket tesz fel Önnek, beleértve:

Hirtelen jelentkeztek-e a tünetek?
Mi okozta a tüneteket?
Vajon egy sérülés váltotta-e ki a tüneteket?
Mennyire súlyosak a tünetek?
Mi látszik javítani a tüneteket, ha van ilyen?
A jelek szerint ami súlyosbítja a tüneteket?