Túlsúly felnőtt macskáknál: keresztmetszeti vizsgálat

Absztrakt

Háttér

A macskák túlsúlya a diabetes mellitus egyik fő kockázati tényezője, és más rendellenességekkel is társult. Úgy gondolják, hogy a macskáknál a túlsúly és az elhízás egyre nagyobb problémát jelent, amint ez jelenleg az embereknél tapasztalható, és ennek jelentős egészségügyi következményei vannak. Jelen tanulmány célja a két különböző kohorszú macskák túlsúlyának prevalenciájának meghatározása volt egy keresztmetszeti vizsgálati tervben, valamint a túlsúly és a diagnózisok, valamint a túlsúly és a demográfiai és környezeti tényezők közötti összefüggések értékelése. Az adatokat a 2013–2015 folyamán egy akadémiai orvosi központba látogató macskákról (n = 1072), valamint a biztosított macskákról (n = 1665) szóló kérdőívből nyertük. A kórlapokból információkat kaptak a test állapotának pontszámáról, fajtájáról, koráról, neméről, ivartalanítási állapotáról és diagnózisáról. A kérdőív kérdéseket tartalmazott a macska testállapotáról, fajtájáról, koráról, neméről, ivartalanítási állapotáról, a szabadban való hozzáférésről, az aktivitás szintjéről és az étrendről. Az adatokat többváltozós logisztikai regresszióval elemeztük.

Eredmények

A túlsúly prevalenciája 45% volt az orvosi dokumentumok kohorszában és 22% a kérdőíves kohorszban, ahol a tulajdonosok megítélték kedvenceik testállapotát. A túlsúlyos macskáknál az orvosi dokumentáció kohorszában nagyobb valószínűséggel diagnosztizálták az alsó húgyúti betegséget, a cukorbetegséget, a légzőszervi megbetegedéseket, a bőr rendellenességeit, a mozgásszervi betegségeket és a traumát. A túlnyomórészt száraz étel fogyasztása, a kapzsi falat és az inaktivitás a túlsúly súlyosságának fokozott tényezői voltak a kérdőív kohorszának végső modelljében. Mindkét kohorszban a birmán és a perzsa fajták, valamint a geriátriai macskák kevésbé voltak túlsúlyosak, a hím macskák pedig túlsúlyosak voltak.

Következtetések

A túlsúlyos macskák (45%) gyakorisága képzett személyzet által értékelve magas volt és ugyanabban a tartományban, mint korábban beszámoltunk róla. A birmai és perzsa macskáknál kisebb volt a túlsúly kockázata. A felnőtt, ivartalanított macskákban található száraz táplálékkal való összefüggés potenciálisan fontos, mivel ezt a fajta táplálékot világszerte általában macskáknak táplálják, és további figyelmet igényel. Az eredmények értelmezése során el kell ismerni a vizsgálat megtervezésével kapcsolatos hátrányokat, például az állatkórházba látogató macskák szelekciós torzításának lehetőségét, valamint a kérdőíves adatokra vonatkozó információs torzítást. Meg kell oldani a macskák túlsúlyos előfordulását, mert ez negatívan befolyásolja az egészségüket.

Háttér

Sok tanulmány foglalkozik a túlsúly és az elhízás prevalenciájával és kockázati tényezőivel az embereknél, de a macskákon végzett vizsgálatok ritkábbak. Svédországban jelenleg nincsenek olyan tanulmányok, amelyek a túlsúly súlyosságának előfordulását jelentenék macskáknál. A túlsúly és az elhízás hajlamosító tényezőinek jobb ismerete fontos a veszélyeztetett macskák korábbi stádiumban történő azonosítása, a túlsúly elkerülése érdekében a megelőző intézkedések alkalmazása érdekében, és ezután jobb lehetősége van az elhízással kapcsolatos betegségek, például a DM kialakulásának megakadályozására. Ennek a keresztmetszeti vizsgálatnak a célja a túlsúly prevalenciájának meghatározása felnőtt macskáknál, a túlsúly és a demográfiai tényezők és a diagnózisok közötti összefüggések felmérése az Egyetemi Állatkórházba látogató macskák kohorszában, valamint a túlsúly és a a felnőtt, biztosított macskák kohorszából nyert kérdőíves adatokból származó környezeti tényezők. A túlsúly ebben a vizsgálatban úgy definiálható, hogy a testállapot-pontszám (BCS) meghaladja a normálist, ami magában foglalja mind a túlsúlyos, mind az elhízott macskákat.

Mód

Tanulmányozza a populációkat

Orvosi dokumentumok kohorsz

Kérdőíves kohorsz

A második kohorszba az Agria Pet Insurance 1. lábjegyzetében biztosított macskák (n = 5363) tartoztak, 2009–2013 folyamán bármikor. A macskákat egy korábbi vizsgálatban nem cukorbeteg kontrollcsoportként alkalmazták, véletlenszerűen kiválasztott biztosított macskák nagy csoportjának adatait szolgáltatva. Csak az 5 éves vagy annál idősebb macskákat vonták be az előző vizsgálatba; ezért a kérdőíves kohorszban fiatalabb macskákról nem álltak rendelkezésre adatok. Emellett nem végeztek más szelekciót az e kohorszba tartozó macskákra [7]. Minden macskatulajdonos meghívót kapott a vizsgálatban való részvételre postai úton, beleértve a felmérés webcímét is. 2015 és 2016 között egy 4 hónapos időszakban 48 kérdést tartalmazó (svéd nyelvű) internetes kérdőív volt elérhető egy online felmérés-szolgáltatón keresztül. A 2. lábjegyzet A kérdések tartalmazzák a válaszadó életkorát és nemét, a háztartásban élő felnőttek számát, a gyermekek jelenlétét (3. lábjegyzet

Eredmények

Orvosi dokumentumok kohorsz

Összesen 1157 orvosi nyilvántartás (19%) tartalmazott információt a BCS-ről, és azokat bele is foglalták, míg 4778 macska nyilvántartásaiból hiányzott a BCS-re vonatkozó információ, ezért kizárták őket. A BCS-re vonatkozó információk hiányában szereplő orvosi dokumentumok elemzését nem vonták be ebbe a tanulmányba. Tizennégy macskát kizártak a kilenc osztálytól eltérő skála használata miatt. Ezután összesen 71 macskát kizártak, mivel 1 évesnél fiatalabbak voltak, 1072 egyedet hagyva elemzésre (a kórházba látogató macskák 18% -a). A macskák túlnyomórészt háziállatok voltak (65%). 57% férfi és 43% nő volt. A macskák 78 százalékát ivartalanították az orvosi dokumentációban rendelkezésre álló információk alapján. Az átlagéletkor 8,3 ± 4,6 év volt (1–21 év közötti tartomány).

Kérdőíves kohorsz

A válaszadási arány 32% volt, összesen 1716 kérdőívet kapott, amelyek közül 1686 kitöltött volt. A válaszadóktól eltérő elemzést a titoktartás miatt nem végeztek, mivel a válaszadók leggyakrabban anonimok voltak. Huszonegy macskát (1,2%) kizártak ellentmondó válaszok miatt, vagy azért, mert a születési év a kiválasztott tartományon kívül esett. Így 1665 macskáról szóló kérdőívek maradtak elemzésre (az összes macskának 31% -a). A macskatulajdonos jellemzői nem különböztek a túlsúlyos és a túlsúlyos macskák között. A válaszadók 84% nő és 16% férfi volt. A válaszadók körülbelül fele (47%) városokban (200–200 000 lakos), 26% nagyobb városokban és 27% vidéken élt. A macskák 78 százaléka gyermek nélküli háztartásban, a macskák 25 százaléka egyszemélyes háztartásban élt.

A kérdőíves kohorsz legtöbb macskája házimacska volt (80%) és 20% fajtatiszta volt, ami arányosan kevesebb volt, mint az orvosi dokumentáció kohorszában (P 1. táblázat: Leíró statisztika mindkét kohorsznál

Az orvosi nyilvántartásból származó kohorsz adatainak változatlan elemzésében a következő változókat társították a túlsúlyhoz: fajta (P = 0,0002), nem (P 1. ábra

Többváltozós logisztikai regresszió az orvosi dokumentumok kohorszán - demográfiai tényezők. A túlsúlyra vonatkozó esélyarányok az orvosi nyilvántartási csoportban (túlsúlyos macskák n = 479, nem túlsúlyosak n = 593) a multivariábilis logisztikai regressziós elemzésből, a demográfiai kockázati tényezőktől (fajta, nem, ivartalanítási állapot és korcsoportok) függően. A hibasávok 95% -os megbízhatósági intervallumokat (CI) képviselnek

Többváltozós logisztikai regresszió a kérdőív kohorszán - demográfiai tényezők. A túlsúlyos esélyek aránya a kérdőíves kohorszban (túlsúlyos macskák n = 369, nem túlsúlyos n = 1296) a multivariábilis logisztikai regressziós elemzésből, a demográfiai kockázati tényezők (fajta, nem és korcsoportok) függvényében. A hibasávok 95% -os megbízhatósági intervallumokat (CI) képviselnek

Többváltozós logisztikai regresszió a kérdőív kohorszán - környezeti tényezők. A túlsúlyos esélyek aránya a kérdőíves kohorszban (túlsúlyos macskák n = 369, nem túlsúlyos n = 1296) a multivariábilis logisztikai regressziós elemzésből a környezeti kockázati tényezőktől (tápláléktípus, étkezési viselkedés és aktivitási szint) függően. A hibasávok 95% -os megbízhatósági intervallumokat (CI) képviselnek

Többváltozós logisztikai regresszió az orvosi dokumentumok kohorszán - diagnosztikai kódcsoportok. A túlsúlyra vonatkozó esélyarányok az orvosi dokumentáció kohorszában (túlsúlyos macskák n = 479, nem túlsúlyosak n = 593) a multivariábilis logisztikai regressziós elemzésből, a diagnosztikai kódcsoporttól függően. A hibasávok 95% -os megbízhatósági intervallumokat (CI) képviselnek

Mindkét kohorszban a birmáni és a perzsa macskáknál alacsonyabb volt a túlsúly kockázata, mint a házimacskáknál. A kérdőíves kohorszban a norvég erdei macskafajta is csökkent túlsúly kockázatát mutatta. A házimacskáknál nagyobb volt a túlsúly kockázata a fajtatiszta állatokkal összehasonlítva a kérdőív kohorszában (OR 1,8; 95% CI 1,3–2,5).

A hím macskáknál nagyobb volt a túlsúly kockázata a nőstényekkel összehasonlítva mindkét kohorszban (OR 1,6; 95% CI 1,2–2,0 az orvosi dokumentumok kohorszában és OR 1,4; 95% CI 1,1–1,7 a kérdőíves kohorszban). Az ivartalanítási státusz csak az orvosi dokumentumok kohorszában volt szignifikáns, ahol az ivartalanítás a túlsúly növelésének kockázatával járt (OR 1,4; 95% CI 1,0–2,0).

Mindkét kohorszban a geriátriai macskák kevésbé voltak túlsúlyosak, mint az érett macskák (OR 0,3; 95% CI 0,2–0,5 és OR 0,6; 95% CI 0,4–0,9). Az orvosi dokumentáció kohorszában a junior és elsődleges macskák is kevésbé voltak túlsúlyosak (OR 0,5; 95% CI 0,3–0,8 és OR 0,7; 95% CI 0,5–0,9), összehasonlítva az érett macskákkal.

Az orvosi dokumentumok kohorszában számos diagnosztikai kódcsoport társult a túlsúlyhoz, összehasonlítva az egész állatra diagnosztizált macskákkal. A macskák gyakrabban voltak túlsúlyosak, ha diagnosztizálták az alsó húgyutakat (OR 3,4; 95% CI 2,0–5,7), DM (OR 2,7; 95% CI 1,1–6,6), légzőrendszereket (OR 2,6; 95% CI) 1,4–4,8), a bőr (OR 2,4; 95% CI 1,3–4,2), a mozgásszervi rendszer (OR 1,9; 95% CI 1,1–3,5), vagy traumával kapcsolatos (OR 1,6; 95% CI 1,0–2,4).

A kérdőíves kohorszban a túlnyomórészt száraz étel fogyasztása a túlsúly súlyosságának kockázatával járt együtt a nedves ételekhez képest (OR 2,4; 95% CI 1,4–4,0). A kapzsi étkezőként való meghatározás a túlsúlyhoz (OR 2,0; 95% CI 1,4–2,7) is társult, összehasonlítva azokkal a macskákkal, amelyek előnyösen naponta többször rágcsálnak (legelő). Az inaktív macskák nagyobb valószínűséggel voltak túlsúlyosak, mint a normál aktivitású macskákkal (OR 2,0; 95% CI 1,5–2,5).

A túlsúlytal nem társuló változók a kérdőíves kohorszban a macskatulajdonos jellemzői voltak (felnőttek száma a háztartásban, P = 0,79; gyermekek jelenléte a háztartásban, P = 0,93; tulajdonos nem, P = 0,21; tulajdonos életkora, P = 0,71), az élőhely (P = 0,17), etetési mód (P = 0,22), oltási állapot (P = 0,07), a macskák száma a háztartásban (P = 0,33), más állatok jelenléte a háztartásban (P = 0,67), kültéri vagy beltéri bezárás (P = 0,43).

Vita

Számos diagnosztikai kódcsoport társult a túlsúlyhoz. Scarlett és Donoghue összefüggésről számoltak be az elhízás és a sántaság, a DM és a nem allergiás bőrbetegségek között [4], hasonlóan a tanulmányunk eredményeihez, és Lund és mtsai. összefüggéseket talált az elhízás és a húgyúti rendellenességek között [6], amelyet tanulmányunkban is találtunk. A túlsúly súlyosan befolyásolja az ízületeket, és OA-hoz vezethet, de embereknél is kimutatták, hogy az arthrosis hormonálisan közvetített betegség, amely az elhízással jár [21]. A DM és a macskák túlsúlya közötti összefüggés jól ismert, és eredményeink alátámasztják [1, 4, 7]. Scarlett és Donoghue négyszeresére növelte a DM kockázatát elhízott macskáknál [4]. Az alsó húgyúti betegség, például a húgycső elzáródása, túlsúlyos, ivartalanított, középkorú hím macskáknál általában megfigyelhető, hasonlóan eredményeinkhez. Keresztmetszeti vizsgálatunkból nem derül ki, hogy a túlsúly hajlamosítja-e a macskákat bizonyos betegségekre, vagy a túlsúly a betegség következménye. Lehetséges, hogy ha a túlsúly hajlamosítja a macskákat a betegségre, akkor több túlsúlyos macskával találkozhatunk egy állatkórházban, mint az általános populációban.

Vizsgálatunkban nem volt összefüggés a táplálkozási rend és a túlsúly között, ellentétben néhány korábbi, ellentmondásos eredményeket bemutató tanulmánymal, mind az ad libitum etetéssel, mind az elhízás rizikófaktoraként naponta kétszer táplálva [31, 36]. A kapzsi étkezőként való meghatározáshoz azonban a túlsúly fokozott kockázata társult. A kapzsiság független kockázati tényező volt a DM számára a csoportunk korábbi tanulmányában is [7]. Emberekben a lassú étkezés alacsonyabb kalóriabevitelhez és fokozott jóllakottsághoz kapcsolódik [47], de ezt tudomásunk szerint macskáknál nem értékelték.

Vizsgálatunkban az aktivitás szintje a túlsúlyhoz kapcsolódott, az inaktív macskák nagyobb kockázattal jártak. Másrészt nem tudtunk összefüggést észlelni a beltéri elzárás, a szabadba jutás és a túlsúly között. Néhány tanulmány kimutatta, hogy a beltéri elzárás az elhízás kockázati tényezője [9, 15, 34], míg mások nem tudtak ilyen összefüggést kimutatni [12, 31, 36]. Az inaktivitásról az elhízás kockázati tényezőjeként számoltak be, mások azonban nem számoltak be összefüggésről az aktivitás és az elhízás között [9, 10]. Jelen tanulmány szerint önmagában a tevékenység a fontos, nem az, hogy szabadban vagy bent végezzük. A csoportunk egy korábbi tanulmányában, amely a macskák DM rizikófaktorait vizsgálta, ennek az ellenkezőjét találták, a beltéri elzárás a betegség kockázati tényezője fontosabb, mint az aktivitás szintje [7]. Meg kell jegyezni, hogy az aktivitási szint mérését szubjektíven végzik és a tulajdonosok végzik. Az aktivitás testtömegre gyakorolt hatását vizsgáló jövőbeni tanulmányok számára előnyös lehet a macskák aktivitási szintjének objektív mérése.

A férfiszex mindkét kohorszban megnövekedett túlsúly kockázatával járt, hasonlóan a korábban bemutatottakhoz [6, 11, 12, 18, 48]. Kimutatták, hogy a hím macskák könnyebben híznak, mint a nőstények [18]. Az ivartalanítás csak az orvosi dokumentáció kohorszában található rizikófaktor volt, mivel a kérdőíves kohort szinte minden macskája ivartalanított, így az ivartalanítási állapotok összehasonlítása megvalósíthatatlan. Az ivartalanítás növelheti a napi táplálékfelvételt, csökkentheti az anyagcserét és csökkentheti az aktivitás szintjét, ezáltal hajlamosítva az ivartalanított macskákat az elhízásra [48,49,50,51,52]. A kalóriakorlátozásra általában szükség van az ivartalanítás után, és ha nem sikerül beállítani az élelmiszer-ellátást az alacsonyabb energiaigény kielégítésére, akkor az ivartalanított macska könnyen elhízáshoz vezethet [50]. Mind a férfi nemet, mind az ivartalanítást kockázati tényezőként azonosították a DM esetében is [5, 53]. Nem világos, hogy az ivartalanítás maga okoz-e inzulinrezisztenciát, vagy közvetetten befolyásolja-e a DM kockázatát az elhízás kockázatának növelésével.

A geriátriai macskák ritkábban voltak túlsúlyosak, mint az érett macskák mindkét kohorszban, a korábbi vizsgálatokkal összhangban [6, 11, 13, 34, 36]. A szarkopénia egy természetes, életkorral összefüggő változás, amely valószínűleg hozzájárul ehhez a megállapításhoz, valamint az idősebb macskáknál gyakrabban észlelhető súlycsökkenést okozó egyidejű betegségek, például krónikus vesebetegség, pajzsmirigy-túlműködés és fogászati problémák [54]. Az orvosi feljegyzésekből származó kohorszban a junior és a korcsoport kisebb súlyt mutatott az érett macskákhoz képest, de a kérdőíves kohorszban az 5 évesnél fiatalabb macskák hiánya kizárta az összehasonlításokat. Érdekes, hogy a macskákban a DM életkori előfordulása szorosan követi a túlsúly életkorának előfordulását, ismét hangsúlyozva az elhízás fontosságát, mint a DM egyik fő kockázati tényezőjét [53].

Vizsgálatunk korlátai főként a vizsgálat megtervezéséhez kapcsolódnak, különös tekintettel a visszahívási torzítással kapcsolatos problémákra, mivel a kérdőív néhány válasza több évre visszamenőleg hivatkozott, valamint a tulajdonosok nehézségeire, hogy pontosan értékeljék macskáik BCS-jét, amely képes legyen jelentős zavaró. A BCS többszöri értékelõje szintén hátránya a tanulmánynak. Ezenkívül a lehetséges szelekciós torzítás befolyásolhatja a túlsúly és a kockázati tényezők és a betegségek becsült összefüggéseit is. Másrészt a túlsúly és a demográfiai tényezők, köztük az életkor, a fajta és a nem, összefüggések hasonlóak voltak a kohorszok között, erősítve az eredményeket.

Következtetések

Megállapítottuk, hogy a felnőtteknél a túlsúly túlsúlyos, mint más jelentésekben. A kapzsi étkezési szokások és az inaktivitás a túlsúlyhoz kapcsolódó tényezők voltak, mint például az olyan diagnózisok, mint az alsó húgyúti betegség, a DM, a légzőszervi megbetegedések, a bőr rendellenességei és a mozgásszervi megbetegedések. Mindkét kohorszban a birmán és perzsa macskák, valamint a geriátriai macskák kevésbé voltak túlsúlyosak, míg a hím macskák túlsúlyosak. A csoportok közötti különbségek miatt eltérés mutatkozott a kohorszok közötti becsült túlsúly előfordulásában, de valószínűleg azzal is magyarázható, hogy a tulajdonosok képtelenek helyesen felmérni kedvenceik testállapotát. Mivel a túlsúly mind a háziállatok, mind az emberek körében egyre növekvő probléma, fennáll annak a veszélye, hogy lassan megváltozik a felfogásunk arról, hogy valójában mi a normális testállapot. Végül a száraz táplálék és a túlsúly közötti összefüggés a felnőtt, ivartalanított macskák csoportjában további vizsgálatokat indokol, mivel a száraz eledel világszerte eledelt macskák.