Kezelés - vakbélgyulladás

Ha vakbélgyulladása van, akkor a függeléket általában a lehető leghamarabb el kell távolítani. Ezt a műveletet vakbélműtétnek vagy vakbélműtétnek nevezik.

A műtétet gyakran ajánlják, ha van esély vakbélgyulladásra, de nem sikerült egyértelmű diagnózist felállítani.

Ez azért van, mert biztonságosabbnak tartják a függelék eltávolítását, mint annak kockázatát.

Embernél a függelék nem lát el fontos funkciót, és eltávolítása nem okoz hosszú távú problémákat.

Vakbélműtét (vakbéleltávolítás)

A vakbél eltávolítását általános érzéstelenítésben hajtják végre, kulcslyuk vagy nyílt műtét alkalmazásával.

Kulcslyuk műtét

A kulcslyuk műtét (laparoszkópia) általában a függelék eltávolításának előnyben részesített módszere, mivel a gyógyulás általában gyorsabb, mint a nyílt műtét esetén.

A művelet során 3 vagy 4 apró vágást (metszést) kell végezni a hasban (has).

Különleges eszközök kerülnek beillesztésre, beleértve:

egy cső, amelyen keresztül gáz pumpálódik, hogy felfújja a hasát - ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy tisztábban lássa a függelékét, és több teret engedjen nekik dolgozni
laparoszkóp - egy kis fény és kamerával ellátott cső, amely a has belsejének képeit közvetíti egy televíziós monitoron
apró sebészeti eszközök, amelyeket a vakbél eltávolítására használnak

A vakbél eltávolítása után oldható öltésekkel lehet lezárni a bemetszéseket.

Ha szokásos öltéseket alkalmaznak, azokat 7–10 nappal később a háziorvosi rendelőben el kell távolítani.

Nyílt műtét

Bizonyos körülmények között a kulcslyuk-műtét nem ajánlott, és helyette nyílt műtétet alkalmaznak.

amikor a vakbél már felrepedt és függeléktömegnek nevezett csomót képezett
amikor a sebésznek nincs tapasztalata a laparoszkópos eltávolításban
olyan emberek, akik korábban nyílt hasi műtéten estek át

A nyílt műtét során a has jobb alsó részén egyetlen nagyobb vágást végeznek a függelék eltávolítására.

Ha a has belső burkolatának elterjedt fertőzése van (peritonitis), néha szükség van a has közepén lévő vágáson keresztül történő működésre. Ezt az eljárást laparotómiának hívják.

A kulcslyuk-műtéthez hasonlóan a bemetszést feloldható vagy szokásos öltésekkel zárják le, amelyeket később el kell távolítani.

Mindkét típusú műtét után az eltávolított függeléket laboratóriumba küldik, hogy ellenőrizzék a rák jeleit.

Ez egy óvintézkedés, és ritkán fordul elő súlyos probléma.

Felépülés

A kulcslyuk-műtét egyik fő előnye, hogy a gyógyulási idő rövid, és a legtöbb ember néhány nappal a műtét után elhagyhatja a kórházat.

Ha az eljárást azonnal végrehajtják, 24 órán belül hazamehet.

Nyílt vagy bonyolult műtét esetén (például, ha peritonitisben szenved) akár egy hétig is eltarthat, mire elég jól van ahhoz, hogy hazamenjen.

A műtét utáni első napokban valószínűleg fájdalmat és véraláfutást okoz. Ez idővel javul, de szükség esetén fájdalomcsillapítót is szedhet.

Ha kulcslyuk műtéten esett át, körülbelül egy hétig fájdalmai lehetnek a válla hegyén.

Ennek oka az a gáz, amelyet a műtét során a hasába pumpáltak.

A műtét után rövid ideig székrekedése is lehet.

Ennek csökkentése érdekében ne szedjen kodein fájdalomcsillapítót, fogyasszon sok rostot és igyon sok folyadékot.

A háziorvos felírhat gyógyszert, ha a probléma különösen problémás.

A kórház elhagyása előtt tanácsot kap a seb gondozásáról és arról, hogy milyen tevékenységeket érdemes elkerülnie.

Pár hét múlva vissza kell térnie a szokásos tevékenységekhez, bár a nyitott műtét után 4-6 hétig el kell kerülnie a megerőltetőbb tevékenységeket.

A sebésznek ezt meg kell vitatnia Önnel.

Mikor kell orvosi tanácsot kérni

Amíg felépül, fontos, hogy figyelje a problémák jeleit.

Vegye fel a kapcsolatot a kórház gondozó csoportjával vagy háziorvosával, ha:

fokozott fájdalom és duzzanat van
hányni kezdjen többször
magas a hőmérséklet
váladék jön a sebből
vegye észre, hogy a seb forró megérinteni

Ezek a tünetek a fertőzés jelei lehetnek.

Kockázatok

A függelék eltávolítása az egyik leggyakrabban végzett művelet az Egyesült Királyságban, és súlyos vagy hosszú távú szövődmények ritkák.

De mint a műtét minden típusa, van néhány kockázat, beleértve:

sebfertőzés - bár antibiotikumok adhatók a műtét előtt, alatt vagy után a súlyos fertőzések kockázatának minimalizálása érdekében
a bőr alatti vérzés, amely erős duzzanatot (hematoma) okoz - ez általában önmagában javul, de ha aggódik, keresse fel háziorvosát
hegesedés - a műtét mindkét típusa hagy némi hegesedést a bemetszések helyén
gennygyűjtemény (tályog) - ritka esetekben a vakbél repedése által okozott fertőzés műtét után tályoghoz vezethet
sérv - a nyílt metszés helyén vagy a kulcslyuk-műtét során alkalmazott bármely metszés helyén

Az általános érzéstelenítő alkalmazása bizonyos kockázatokkal is jár, például allergiás reakció vagy gyomortartalom belélegzésének kockázata, ami tüdőgyulladáshoz vezet.

De az ilyen súlyos szövődmények nagyon ritkák.

A sürgősségi műtét alternatívái

Bizonyos esetekben a vakbélgyulladás okozhatja a vakbél tömegének nevezett csomót a függeléken.

A csomó függelékből és zsírszövetből áll, és a test arra törekszik, hogy kezelje a problémát és meggyógyítsa önmagát.

Ha a vizsgálat során vakbéltömeget találnak, orvosa dönthet úgy, hogy nem szükséges azonnali műtét.

Ehelyett antibiotikum-kúrát és megbeszélést kap egy műtétre néhány hét múlva, amikor a tömeg rendeződött.

Nincs elég egyértelmű bizonyíték arra vonatkozóan, hogy az antibiotikumok alkalmazhatók volna a vakbélgyulladás kezelésére a műtét alternatívájaként.

Az oldal utolsó felülvizsgálata: 2019. február 18
A következő felülvizsgálat ideje: 2022. február 18