Van-e hatása a probiotikumok egészséges felnőttekre? Túl korai megmondani

Kevés bizonyíték támasztja alá a probiotikumok következetes hatását az egészséges emberek bél mikrobiotájára - derül ki a nyílt hozzáférésű folyóiratban közzétett szisztematikus áttekintésből. Genomorvoslás. Az Egészségügyi Világszervezet a probiotikumokat élő mikroorganizmusokként határozza meg, amelyek megfelelő mennyiségben adagolva egészségügyi hasznot jelentenek a gazdaszervezetnek, és a probiotikumokat gyakran a lakosság számára forgalmazzák. Az egészséges felnőttek belében élő baktériumokra gyakorolt ​​hatásukra vonatkozó bizonyítékok azonban továbbra is megfoghatatlanok.

felnőttekre

A Koppenhágai Egyetem Novo Nordisk Alapítványi Metabolikus Kutatási Központ kutatóinak tanulmánya hét randomizált, kontrollált vizsgálat (RCT) szisztematikus áttekintése, amely a probiotikus termékek hatását vizsgálja egészséges felnőttek székletmikrobiájára.

Nadja Buus Kristensen, PhD hallgató és ifjúsági szerző elmondta: "Szisztematikus áttekintésünk szerint nincs meggyőző bizonyíték a vizsgált probiotikumok egészséges felnőttek székletmikrobiota-összetételére gyakorolt ​​következetes hatásairól, annak ellenére, hogy a probiotikus termékeket a lakosság nagy részben fogyasztotta . "

"A kísérleti bizonyítékok szisztematikus áttekintése lehetővé teszi számunkra, hogy összegyűjtsük a bizonyítékokat, és explicit, szisztematikus módszerekkel vizsgáljuk meg a probiotikus termékek és az ürülék mikrobiota összetétele közötti összefüggést egészséges emberekben, biztosítva a legmagasabb szintű bizonyítékot" - mondta.

A kutatók megvizsgálták a probiotikumok jelentett hatásait az egészséges felnőttek széklet mikrobiotájának általános szerkezetére, ideértve a jelenlévő fajok számát, az egyenletességet (a fajok populációkon belüli megoszlását) és azt, hogy a probiotikumok csoportjai a vizsgálatban résztvevők a beavatkozásnak más változásai voltak a bélben élő baktériumokban, mint a placebo csoportokban.

A szerzők megállapították, hogy a vizsgálatba bevont hét eredeti RCT közül csak egy figyelt meg szignifikánsan nagyobb változásokat a széklet mikrobiota baktériumfaji összetételében azoknál az egyéneknél, akik probiotikumokat fogyasztottak, mint azoknál, akik nem.

Korábbi kutatások szerint a gyakori rendellenességek, mint az elhízás, a cukorbetegség vagy a vastagbélrák, kiegyensúlyozatlan hatást gyakorolnak a széklet mikrobiotájára, és a probiotikumok terápiás hatásait számos betegségben tanulmányozták. Mégis, bár anyagcsere- és gyomor-bélrendszeri rendellenességekben mutatott hatékonyságuk bizonyítható például a testtömeg-index, az inzulinrezisztencia vagy a gyomor-bélrendszeri tünetek súlyossága alapján, a szerzők szerint a probiotikumok hatásának mérése egészséges egyéneknél nehezebb. Hiányzik továbbá a nemzetközi konszenzus arról, hogy mi határozza meg a normális vagy egészséges székletmikrobiális közösséget.

A szisztematikus áttekintésbe beillesztendő tanulmányok azonosítása érdekében a szerzők irodalomkutatást végeztek három hivatkozási indexen - a PubMed, az SCOPUS és az ISI Web of Science -. A vizsgálatokat a vizsgálati populáció (egészséges felnőttek), a tanulmányterv (RCT), a beavatkozás eszközei (probiotikumok vagy placebo) és az intervenció kimenetele (a széklet mikrobiota összetételének változásai) alapján vonták be. A vizsgálatokat kizártuk, ha nem voltak RCT-k, ha csak az egyének egy csoportján belüli hatásokat vizsgálták anélkül, hogy összehasonlították volna őket, ha probiotikumokat kombináltak más beavatkozásokkal, vagy egészséges és egészségtelen egyéneket egyaránt.

Az ebben a felülvizsgálatban szereplő hét eredeti RCT vizsgálat résztvevői egészséges, 19 és 88 év közötti felnőttek voltak. Az egyének száma 21 és 81 között változott, a nők aránya 50 és 100% között mozgott. A probiotikus termékeket kekszként, tej alapú italként, tasakként vagy kapszulaként adták be 21–42 napig.

A szerzők megjegyzik, hogy a kis mintanagyság, a probiotikumok iránti érzékenység változása az egyes résztvevők között, a különböző probiotikus törzsek használata külön-külön vagy kombinálva, valamint a különböző vizsgálati csoportokba tartozó egyének étrendjei közötti eltérések elfedhetik a probiotikus bevitel valódi hatását.

Oluf Pedersen, a koppenhágai egyetem professzora és a cikk vezető szerzője elmondta: "Bár a korábbi felülvizsgálatokból van néhány bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a probiotikus beavatkozások előnyösek lehetnek azok számára, akiknek a bél mikrobiotája betegséggel összefüggő egyensúlyhiányban szenved, a hatásra kevés bizonyíték van. egészséges egyének. Annak feltárása érdekében, hogy a probiotikumok miként járulhatnak hozzá az egészséges emberek betegségmegelőzéséhez, nagy szükség van sokkal nagyobb, gondosan megtervezett és gondosan elvégzett klinikai vizsgálatokra. Ezeknek tartalmazniuk kell az ismert és újonnan kifejlesztett probiotikumok ideális összetételét és adagolását kombinálva meghatározott táplálkozási tanácsok, a próba optimális időtartama és a fogadó egészségi állapotának megfelelő figyelemmel kísérése. "

Több információ: Nadja B. Kristensen és mtsai, A széklet mikrobiota összetételének megváltozása probiotikus kiegészítéssel egészséges felnőtteknél: randomizált, kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése, Genomorvoslás (2016). DOI: 10.1186/s13073-016-0300-5