Hármas tabletták # 21

Triquilar felhasználói kézikönyvAz online vásárolható Triquilar tablettaComposition1 tabletta a levonorgesztrel/etinilösztradiol hatóanyagokat a következő arányban tartalmazza: 40/75 μg; 30/50 μg, illetve 30/125 μg. Másodlagos i.

Háromoldalú felhasználói kézikönyv

Triquilar tablettákat vásárolhat online

Fogalmazás

1 tabletta a levonorgesztrel/etinilösztradiol hatóanyagokat a következő arányban tartalmazza: 40/75 μg; 30/50 μg, illetve 30/125 μg.
Másodlagos összetevők: laktóz-monohidrát, kalcium-karbonát, vörös és sárga vas-oxid pigment, 85% glicerin, kukoricakeményítő, montangliklik viasz, magnézium-sztearát, 25 000 és 700 000 povidon, makrogol 6000, szacharóz, titán-dioxid, talkum.

A kibocsátás formája

A Triquilar gyógyszer tabletta formájában szabadul fel, három különböző arányban a hatóanyagokból: 5 darab - 40/75 μg; 6 darab - 30/50 mcg; 10 darab - 30/125 mcg. Összesen egy buborékfólia (nyilakkal számozva) 21 tablettát tartalmaz. Egy csomag 1 vagy 3 buborékfóliát tartalmazhat.

farmakológiai hatás

A Triquilar kombinált háromfázisú, alacsony dózisú orális ösztrogén-progesztációs fogamzásgátló (fogamzásgátló).
A Triquilar fogamzásgátló hatékonysága három egymást kiegészítő mechanizmusától függ:
az ovuláció elnyomása a hipotalamusz-hipofízis rendszer szabályozásának szintjén;
a nyaki titok jellemzőinek módosítása a spermiumok áthatolhatatlansága érdekében;
az endometrium átalakulása olyan körülmények megteremtése érdekében, amelyek megakadályozzák a megtermékenyített petesejt beültetését.
Ha kombinált orális (orális) fogamzásgátlókat (COC) alkalmaznak a nők, rendszeresebb menstruációs ciklus figyelhető meg, csökken a fájdalmas menstruáció száma, csökken a vérzés intenzitása és ennek következtében alacsonyabb a vas kockázata hiányos vérszegénység.

Levonorgestrel

Etinilösztradiol

Az etinilösztradiol belső befogadása gyors és teljes felszívódásához vezet. A szérum Cmax 80 perc elteltével figyelhető meg, és 116 ng/ml. A felszívódás és a májban történő kezdeti áthaladás során az etinilösztradiol metabolizmus következik be, amely körülbelül 45% -ban határozza meg biohasznosulását, egyéni különbségekkel 20-65% között.
A vékonybél nyálkahártyájában és a májban az etinilösztradiol preszisztémás konjugációs folyamaton megy keresztül. Az anyagcsere fő útja az aromás hidroxilezés. A plazma clearance 2,3-7 ml/perc/kg.
Az etinilösztradiol 98% -ban kötődik az albuminhoz (nem specifikusan). Induktort ír be a GSPN replikációjába. Vd egyenlő 2,8-8,6 l/kg.
Az etinilösztradiol szérumkoncentrációjának csökkenése két fázison megy keresztül, amelyek közül az első T1/2-vel kb. 60 perc, a második pedig 10-20 óra. A testből a máj és a vese segítségével (6: 4 arányban) csak metabolikus termékek ürülnek ki, a T1/2 kb. 24 órán át.
7 nap elteltével egyensúlyi koncentráció figyelhető meg.

Felhasználási javallatok

A Triquilar gyógyszert fogamzásgátlás (fogamzásgátló) céljából írják fel.

Ellenjavallatok

a ma vagy a múltban megfigyelt trombózis (beleértve az angina pectorist, az iszkémiás átmeneti rohamokat) kockázatával járó betegségállapotok;
vaszkuláris trombózis, valamint egy adott órában vagy az anamnézisben megfigyelt tromboembólia (ideértve az agyi érrendszeri rendellenességeket, a tüdőembóliát, a miokardiális infarktusot, a mélyvénák trombózisát);
diabetes mellitus érrendszeri etiológia szövődményeivel;
migrén, fokális jellegű neurológiai tünetekkel áramlik (az anamnézisben);
Az érrendszeri trombózis számos vagy kifejezett kockázati tényezője, beleértve a szívbillentyű patológiákat, a szívritmuszavarokat, a koszorúereket és az agyi artériákat, az artériás magas vérnyomást (kontrollálatlan);
A hasnyálmirigy-gyulladás, amely súlyos hipertrigliceridémiával fordul elő, amelyet ma vagy korábban megfigyeltek;
súlyos májbetegségek és májelégtelenség (a májenzimek stabilizálásáig);
a májban (bármilyen jellegű) ma vagy korábban megfigyelt daganatok;
hüvelyi vérzés ismeretlen eredetű;
túlérzékenység;
diagnosztizált rosszindulatú hormonfüggő patológiák (beleértve az emlőmirigyeket és a nemi szervek szerveit), valamint jelenlétük gyanúja;
bizonyított terhesség vagy lehetőség;
hosszú távú immobilizáció, kiterjedt sérülések, súlyos műtéti műtétek.

Gondosan

kifejezett jellegű anyagcserezavarok (hiperlipidémia, elhízás);
idiopátiás sárgaság, halláskárosodással vagy viszketéssel járó otosclerosis az elmúlt terhesség alatt;
migrén;
veleszületett hiperbilirubinémia (Gilbert, Rotor, Dubin-Johnson betegségei);
cukorbetegség;
Crohn-betegség;
urémiás hemolitikus szindróma;
sarlósejtes vérszegénység;
szisztémás lupus erythematosus;
artériás hipertónia.

Mellékhatások

az emlőmirigyekkel kapcsolatos különféle változások (váladékozás, növekedés, feszültség, fájdalom);
méhvérzés (áttörés);
hányinger;
pecsételő pecsételés a hüvelyből;
fejfájás;
a libidó megváltozása;
migrén;
hangulati rendellenességek;
sérült látás;
a kontaktlencsék használatának romlása;
változások a hüvelyi váladékban;
hányás;
bőrkiütés;
hasfájás;
nodosum erythema;
általános viszketés;
erythema multiforme;
súlyváltozás;
folyadékretenció;
allergiás megnyilvánulások;
kolesztatikus sárgaság;
hasmenés;
fokozott fáradtság.
Alkalmanként chloasma alakulhat ki, különösen olyan nőknél, akiknek anamnézisében említésre kerül a terhes nők chloasma.
elszigetelt esetekben a tromboembólia és a trombózis kialakulása.

Triquilar, használati utasítás (módszer és adagolás)

A termék csomagolása tartalmazza a Triquilar és egy kör alakú, nyilakkal ellátott buborékfólia alkalmazását 21 tablettával, amelyek a kör mentén helyezkednek el. A tabletták átvételét a "Kezdet" indexű szektorból kell kezdeni, majd a nyilak irányát követve folytatni kell a napi legközelebbi tabletta szedését. A tablettákat orálisan (orálisan), előnyösen egyidejűleg, vízzel kell bevenni. A beadás időtartama megfelel a tabletták számának - 21 nap, majd 7 napos szünet elvonási vérzéssel. Általában a vérzés a végső buborékcsomagolás bevétele után 2-3 nappal jelentkezik, és nem állhat meg, mielőtt az első tablettát bevennék a következő csomagból, amely közvetlenül a 7 napos intervallum után kezd inni.

A Triquilar tabletta szedésének kezdete

Javaslatok hiányzó tablettákra

Ha kevesebb mint 12 órán át hiányzik a legközelebbi tabletta, azt a lehető leghamarabb, majd a szokásos módon kell bevenni.
Ha a legközelebbi tablettát (vagy több tablettát) több mint 12 órán át adagolják, csökkenthető a fogamzásgátló védelme. A nem kívánt terhesség kockázata növekszik a kihagyott tabletták számával és a 7 napos szünet hozzávetőleges idejével, ezért a következő két alapelvet kell követni:
A Triquilar-t semmi esetre sem szabad megszakítani 7 napnál tovább;
a hipotalamusz-hipofízis-petefészek működésének helyes elnyomásának elérése érdekében folyamatos 7 napos tabletta bevitele szükséges.
Ebben a tekintetben az alábbi utasításokat adhatja meg kihagyáskor.

Az első héten hagyja ki a recepciót

A lehető leghamarabb be kell venni a végső kimaradt tablettát (még két tabletta egyidejű bevétele esetén is). A következő tablettát egyszerre kell bevenni. 7 napig használja a BC-t. Emlékeztetni kell a nemi aktus során bekövetkező lehetséges terhességre 7 napig a tabletták hiánya előtt.

Ugrás a fogadásra a második héten

A lehető leghamarabb be kell venni a végső kimaradt tablettát (még két tabletta egyidejű bevétele esetén is). A következő tablettát egyszerre kell bevenni. Tekintettel a Triquilar előző előző hetére, nincs szükség a BC használatára. Az első héten jelentkező felvételi rendellenességek esetén, vagy ha egynél több tabletta hiányzik, 7 napig kell használni a BC-t.

A fogadás kihagyása a harmadik héten

A tabletták szedésének közelgő 7 napos intervalluma miatt megnő a fogamzásgátló hatás megbízhatóságának csökkenésének kockázata. Ha ebben a szakaszban kimaradnak az átugrások, akkor szigorúan be kell tartani az alábbi két lehetőség egyikét. Ezzel együtt, ha az előző tabletta kihagyása előtt az előző 7 napot, a többit ennek megfelelően vettük fel, akkor nem használhatja a BC.
Amikor megkapja az utolsó tablettát a jelenlegi buborékfóliából, azonnal vegye be az első tablettát a következőből, megkerülve a 7 napos intervallumot. Ebben az esetben a vérzés törlése akkor következik be nagy valószínűséggel, amikor az utolsó tablettát bevette a második buborékfóliából. Bár a tabletták szedése során áttöréses vérzés vagy pötty jelentkezhet.
Hagyhatja abba a tabletták szedését az aktuális buborékfóliából, és 7 napos szünetet tarthat attól a naptól kezdve, amikor kihagyja a tablettákat. Ezután kezdje el a kezdeti tablettát az új buborékfóliából. Ebben az esetben a vérzés törlésének hiányában ki kell zárnia az esetleges terhességet.

Ajánlások hasmenés és/vagy hányás esetén

Hasmenés és/vagy hányás esetén a tabletta bevételét követő 4 órán belül lehetséges a fogamzásgátló hatékonyságának csökkentése a gyógyszer felszívódásának megsértése miatt. Szükséges használni a BC-t, és figyelembe kell venni az ajánlásokat, ha egy tabletta hiányzik.

A menstruációs ciklus átalakítása

A menstruációs ciklus kezdetének késleltetéséhez az aktuális buborékfólia használatának befejezése után vegye be az utolsó 10 tablettát (10 napig) a következő buborékcsomagolásból. Következésképpen a ciklus legfeljebb 10 nappal meghosszabbítható a második buborékfólia végéig (áttöréses vérzés vagy foltosodás lehet). A rendszeres Triquilar alkalmazás újrakezdése kötelező 7 napos intervallum után történik.
A menstruáció kezdetének napjának a hét kívánt napjára történő áthelyezéséhez meg kell rövidíteni a tabletták bevételének legközelebbi intervallumát a szükséges számú napra. Ebben az esetben a vérzés lemondásának elmaradásának kockázata növekszik, illetve lerövidíti az intervallumot. Ebben az esetben egy második buborékfólia használatakor áttörő vérzés vagy foltosodás lehetséges.

Túladagolás

A túladagolás tünetei hányinger, véres váladék pecsételés, hányás, metrorrhagia.
Tüneti kezelés javasolt.

Kölcsönhatás

A pirazolon-származékok, a szulfonamidok fokozhatják a Triquilar alkotó szteroid hormonok metabolikus átalakulásait.
Hosszú távú gyógyszerek (barbiturátok, fenitoin, primidon, rifampicin, karbamazepin, griseofulvin, oxkarbazepin, felbamát, topiramát, ritonavir, hypericum gyógyszerek), májenzimeket indukáló gyógyszerek, amelyek növelik a hormonok (nemi szervek) clearance-ét, csökkentheti a A Triclvir fogamzásgátló hatékonysága vagy áttörő vérzése.
Számos tetraciklin és ampicillin antibiotikumainak párhuzamos használata csökkentheti a triclvir fogamzásgátló védelmét az ösztrogének intrahepatikus keringésének csökkenése miatt, ami az etinilösztradiol tartalmának csökkenéséhez vezet.
A Triquilar hatással lehet más gyógyszerek (pl. Ciklosporin) anyagcseréjére, ami megváltoztathatja plazma és szöveti koncentrációjukat.

Tárolási feltételek

A tablettákat az eredeti csomagolásban, szobahőmérsékleten (legfeljebb 25 ° C) tárolják.

Szavatossági idő

A gyógyszer 5 évig hatásos marad.

Különleges utasítások

Számos tetraciklin és ampicillin antibiotikumának alkalmazásakor, valamint a következő 7 napban is szükséges a BC használata.
Az alábbiakban felsorolunk néhány kockázati tényezőt és betegségállapotot, amelyek jelenléte a Triquilar kinevezésekor minden esetben egyedi megközelítést igényel, figyelembe véve a nő esetleges kockázatát/előnyét. Ezeket a kérdéseket a COC megkezdése előtt meg kell oldani, és tájékoztatni kell a nőt ezen állapotok megnyilvánulásának vagy súlyozásának valószínűségéről, valamint szövődmények esetén a tricvilar jövőbeni megszüntetésének lehetséges igényéről.

A szív- és érrendszer

A Triquilar szedésekor a tromboembólia és az érrendszeri trombózis gyakorisága enyhén megnőtt.
A COC szedésekor ritkán utalnak a keringési rendszer más erei, például vese, mesenterialis, máj, retina és ágai trombózisának eseteire is. Ebben az esetben a COC-k használatával folytatott kommunikáció nem bizonyított.
Ha az agyi érrendszeri rendellenességek vagy trombózis tüneteit észlelik: a láb egyoldalú duzzanata vagy fájdalma; súlyos hirtelen mellkasi fájdalom; szédülés; hirtelen fellépő légszomj; erős ésszerűtlen köhögés; bármilyen (erős, szokatlan, hosszan tartó) ismeretlen eredetű fejfájás; diplopia; spontán teljes vagy részleges látásvesztés; afázia vagy érthetetlen beszéd; eszméletvesztés; gyengeség; görcsroham; hirtelen egyoldalú érzékenységvesztés; a koordináció hiánya; Az "akut has" tünetei miatt hagyja abba a Triquilar szedését és forduljon orvoshoz.

A tromboembólia és a trombózis kockázata megnő, ha:

Neoplazmák

Egyes tanulmányokban a méhnyak és az emlőrák megnövekedett kockázatáról számolnak be a COC hosszan tartó alkalmazásával, igaz, bizonyítatlan ok-okozati összefüggéssel. A rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázatának ez a növekedése a nőknél végzett méhnyak- és emlővizsgálatokhoz kapcsolódó rák korai diagnosztizálása miatt lehetséges a COC-k kijelölése előtt. Érdemes megjegyezni azt is, hogy a mellkasi daganatok azoknál a betegeknél, akik valaha is használtak COC-t, szignifikánsan kevésbé voltak kifejezettek, mint azok, akik nem szedték ezeket.
Elszigetelt esetekben a májdaganatok előfordulását figyelték meg a COC szedésekor. Májnagyobbodás, súlyos hasi fájdalom, intraabdominális vérzés tünetei esetén a differenciáldiagnózis felállításakor figyelembe kell venni a májdaganat lehetőségét.

Egyéb kóros állapotok

Laboratóriumi tesztek

A COC alkalmazása befolyásolhatja az egyes laboratóriumi vizsgálatok számos eredményét, beleértve a plazma transzportfehérjék szintjét, a mellékvese paramétereket, a máj és a vesefunkciót, a pajzsmirigyet, a szénhidrát anyagcserét, a fibrinolízis paramétereit és az alvadást. Ezek a változások általában nem lépik túl a normál indikációk határait.

Hatás a menstruációs ciklusra

A COC szedésekor szabálytalan vérzés léphet fel (áttörő vérzés vagy foltosodás), különösen a tabletták szedésének első hónapjaiban.
E tekintetben ezeknek a vérzéseknek a megbízható értékelését csak az adaptációs szakasz után lehet elvégezni, amely általában három ciklusból áll.
Rendszertelen vérzés kialakulása vagy visszatérése esetén a korábbi állandó ciklusok után átfogó vizsgálat szükséges a terhesség vagy a rosszindulatú daganatok kizárására.
Néhány nő, aki Triquilar vérzést töröl, a tabletták bevétele során a 7 napos intervallum alatt nem alakul ki. Ha ezt a Triquilar-ot szigorúan az utasítások szerint vették be, hiányoztak a tabletták és egyéb negatív tényezők, akkor a terhesség kezdete nem valószínű. A következő buborékfólia bevétele előtt azonban jobb kizárni az esetleges terhességet.

Orvosi vizsgálatok

Ha a nő úgy dönt, hogy alkalmazza a COC-t, beleértve a Triquilar-ot is, átfogó nőgyógyászati és általános orvosi vizsgálaton kell átesnie (ideértve a nyaki nyálkahártya citológiáját és az emlősök vizsgálatát), valamint ki kell zárnia a véralvadás patológiáját és az esetleges terhességet.
Ha a Triquilar-t hosszabb ideig alkalmazzák, 6 hónaponként ellenőrizni kell.
Figyelmeztetni kell egy nőt, hogy a COC-k használata nem véd a nemi úton terjedő betegségek, köztük a HIV-fertőzés (AIDS) ellen.

Analógok

Terhesség és szoptatás alatt

A Triquilar tablettákat nem nevezték ki szoptatás és terhesség alatt.

Vélemények a Triquilar-ról

A Triquilar, mint elvileg és a csoport más fogamzásgátlóinak felülvizsgálata, a priori nem csak pozitív vagy negatív értékelést adhat a bejutás hatékonyságáról és biztonságáról. A kombinált orális fogamzásgátlókat testük jellemzői, a hormonok szintje, az egyidejűleg előforduló betegségek, a rossz szokások stb. Miatt választják ki, és teljes mértékben csak a nők egy bizonyos kategóriájára alkalmasak.
Ezért a gyógyszerpiacon számos COC-analóg található, amelyek közül az egyik pontosan megfelel a nőknek. A fentiek alapján érdemes felidézni, hogy önállóan nem írhat fel fogamzásgátlót, hagyja ezt a döntést a szakember belátása szerint, és csak átfogó felmérés elvégzése után.