Virtuális CT kolonoszkópia

A virtuális CT kolonoszkópia (más néven CT kolonográfia) egy nem invazív radiológiai technika, amely ötvözi a CT szkennert és a számítógépes technológiát, hogy pontos módszert nyújtson a nagy vastagbél-polipok és a rák szűrésére. A közelmúltban az American Cancer Society ezt az eljárást a kolorektális rák szűrésének egyik lehetőségeként ajánlotta; a három teszt egyike (kolonoszkópia, kettős kontrasztú bárium beöntés és virtuális kolonoszkópia), amelyek a teljes vastagbelet vizsgálják. A virtuális CT kolonoszkópia az egész vastagbélt vizsgálja, minimálisan invazív, gyors és nem igényel érzéstelenítést. A CT-leolvasó segítségével több száz röntgenfelvétel készül a teljes vastagbélről, valamint a has/medence területéről. A kifinomult képfeldolgozó számítógépek ezután 2 és 3 dimenziós képeket készítenek a vastagbélről.

A Clevelandi Klinika Képalkotó Intézetében tapasztalt technológusok és munkatársak radiológusai vannak, akik több mint 1500 ilyen virtuális CT kolonoszkópos vizsgálatot töltöttek ki és értelmeztek.

Ez a vizsga nem mindenki számára megfelelő. Ha orvosilag megvalósítható, akkor a hagyományos optikai kolonoszkópia előnyösebb, ha egy személy 50 évesnél fiatalabb és a következő állapotok egyikével rendelkezik:

A legutóbbi nem szándékos súlycsökkenés meghaladja a 10 fontot
Legutóbbi tapasztalatok a GI diszkomfortérzéséről, a bélszokások változásáról, vérszegénységről vagy vérzésről
Diagnosztizált gyulladásos bélbetegség (például Crohn- vagy fekélyes vastagbélgyulladás)
A kolorektális polipok vagy a rák családi kórtörténete, beleértve a családi adenomatózus polipózist vagy az örökletes nem polipózisos kolorektális rákot

A Medicare és/vagy a biztosítási költségtérítés/fedezet csak akkor áll rendelkezésre, ha dokumentált orvosi oka van az ilyen típusú CT-vizsgálatnak. Ilyen például a nem teljes hagyományos kolonoszkópián átesett betegek, valamint a vérzés kockázatának magas kockázata, például antikoagulánsokat, például Coumadint szedők, vagy vérzési rendellenességekkel, például hemofíliával rendelkező betegek.

A vastagbélszűrés virtuális CT-kolonoszkópiájára jelenleg nem terjed ki a legtöbb fő biztosítási terv vagy a Medicare, és a szolgáltatás idején fizetni kell.

Teszt leírása

A vastagbél megfelelő beolvasásához két feltételnek kell teljesülnie.

Először a béltisztításnak kell megtörténnie. A vastagbélben lévő székletet el kell távolítani, mert a CT-képek nem látnak át a székleten, és a széklet tapad a vastagbél falához. Orvosa utasítja Önt a béltisztító hashajtó típusára.

A béltisztítás mellett van néhány étrendi korlátozás is:

Egy héttel a vizsga előtt nem szabad kemény diót és magot, például mogyorót, kesudiót, pattogatott kukoricát, napraforgót, mákot és szezámmagot fogyasztani.
Három nappal a vizsga előtt nem szabad olyan magas maradékanyag-tartalmú ételeket fogyasztani, mint a korpás gabona és a nyers zöldség.
Egy nappal az eljárás előtt:

Ha cukorbetegségben szenved, a tiszta folyékony étrend megkezdése előtt meg kell beszélnie orvosával a cukorbetegség gyógyszeres adagjának módosítását.

Másodszor, a vastagbélfalaknak ki kell húzódniuk, hogy vastagbélpolipokat láthassunk. A vastagbelet szén-dioxid-gázzal felfújják. Ez ugyanaz a gáz, mint a gingerale vagy a szódapopban; ezért az eljárást követően a gáz vagy gyorsan felszívódik, vagy kb. 5-10 perc alatt távozik a végbélből. Miután a vastagbél ki van tágulva, két különálló CT-vizsgálatot végeznek (egyet a gyomorban és egy a háton) annak érdekében, hogy a teljes vastagbél megtekinthető legyen.

Az eljárás után folytatható a normál étrend és az aktivitás.

Teszt előkészítés

A virtuális CT kolonoszkópia a teljes vastagbelet vizsgálja. A jó béltisztítás nagyon fontos ebben az eljárásban. A vastagbélnek teljesen tisztának kell lennie, hogy a radiológus jól láthassa a vastagbél bélését és pontosan diagnosztizáljon bármilyen problémát. Orvosa felírja a béltisztító hashajtó típusát.

1. lépés: Étrendi korlátozások

Egy héttel az eljárás előtt - Ne fogyasszon diót és kemény magot (például mogyorót, kesudiót, pattogatott kukoricát, napraforgót, mákot és szezámmagot)
Három nappal az eljárás előtt - Ne fogyasszon magas rosttartalmú ételeket (például korpa, zabpehely, teljes kiőrlésű gabona, nyers gyümölcs és zöldség)
Egy nappal az eljárás előtt - Csak tiszta folyékony étrend. Ne fogyasszon szilárd ételt. Igyon sok tiszta folyadékot, beleértve:

Ha cukorbetegségben szenved, a tiszta folyékony étrend megkezdése előtt meg kell beszélnie orvosával a cukorbetegség gyógyszeres adagjának módosítását.

2. lépés: Hashajtó béltisztító készítmény

Vásárlás a helyi boltból vagy gyógyszertárból:

Egy üveg Miralax® vagy általános megfelelője (polietilénglikol) - 238 gramm (kb. 8,3 oz)
Egy 64 uncia vagy két 32 uncia üveg Gatorade (bármilyen ízű) vagy bármilyen tiszta folyadék

3. lépés: Bélkontraszt előkészítése

A Cleveland Clinic házhozszállítása bélkontraszt-készletet küld az Ön otthonába:

4 Dulcolax (biscacodyl) tabletta, amely stimulálja a bélt
1 csésze banánízű bárium, amely a vastagbél székletét vonja be
1 uncia Gastroview (diatrizoát), amely bevonja a vastagbél bélését
Részletes használati utasítás a laksatív és a bélkontrasztos tisztító készítmények lenyelési idejével

4. lépés: Ne egyél vagy igyál éjfél után

AM gyógyszereket kell venni:

Lehetőleg az eljárás befejezése után
Eljárás előtt legfeljebb 1 oz folyadékkal

Helyek

A virtuális CT kolonoszkópiás eljárást hétfőtől péntekig, 8: 30-10: 00 között kínálják a következő helyeken:

Fő campus (QB1)
9500 Euclid Avenue, Cleveland, OH

Kinevezések

További információkért vagy a teszt ütemezéséért kérjük, hívja a 216.444.6919 telefonszámot.

A megrendeléseket és a recepteket faxon lehet eljuttatni a 216.636.0159 telefonszámon.

Felhívjuk figyelmét, hogy orvos beutalására van szükség.

A Clevelandi Klinika orvosi szakembere felülvizsgálta.

A Clevelandi Klinika egy non-profit tudományos orvosi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékeit vagy szolgáltatásait. Irányelv