Mit tehetek a visszér ellen?

diagnózis

A visszér megnagyobbodott, duzzadt és csavarodó vénák, amelyek gyakran kéknek vagy sötétlilának tűnnek.

Akkor fordulnak elő, amikor a vénák hibás szelepei lehetővé teszik, hogy a vér rossz irányba áramoljon vagy összegyűljön.

Úgy gondolják, hogy az összes felnőtt több mint 23 százalékát érinti a visszér. Az Egyesült Államokban körülbelül 4-ből 1 felnőttet érint a visszér.

Gyors tények a visszerekről

  • A terhes nők hajlamosabbak a visszérre.
  • A tünetek közé tartozhatnak a fájó lábak, a bokák duzzanata és a pók vénái.
  • A túlsúlyos embereknél fokozott a visszér kialakulásának kockázata.

Oszd meg a Pinteresten Példa a visszerességre a lábon.

A visszér nagy, duzzadt vénák, amelyek gyakran megjelennek a lábakon. Akkor fordulnak elő, amikor a vénák szelepei nem működnek megfelelően, így a vér nem folyik hatékonyan.

A vénák egészségügyi okokból ritkán szorulnak kezelésre, de ha duzzanat, fájó és fájdalmas lábak lépnek fel, és ha jelentős kellemetlenségek tapasztalhatók, akkor rendelkezésre áll a kezelés.

Különböző lehetőségek állnak rendelkezésre, beleértve néhány házi gyógymódot.

Súlyos esetekben a visszér megrepedhet, vagy visszérfekélyekké alakulhat a bőrön. Ezek kezelésre szorulnak.

Ha a páciensnek nincsenek tünetei vagy kellemetlensége, és nem zavarja a visszér látványa, előfordulhat, hogy nem szükséges a kezelés. Ha azonban tünetek jelentkeznek, kezelésre lehet szükség a fájdalom vagy kellemetlenség csökkentése, a szövődmények kezelése érdekében, például lábszárfekély, bőrszín vagy duzzanat.

Néhány beteg kozmetikai okokból is kezelést igényelhet - meg akar szabadulni a „csúnya” visszérektől.

Sebészet

Ha a visszér nagy, előfordulhat, hogy műtéti úton kell eltávolítani őket. Ez általában általános érzéstelenítésben történik. A legtöbb esetben a beteg ugyanazon a napon mehet haza - ha meg kell műteni mindkét lábát, előfordulhat, hogy egy éjszakát kórházban kell töltenie.

A lézeres kezeléseket gyakran alkalmazzák a kisebb vénák, valamint a pók vénák lezárására. Erős fénytöréseket alkalmaznak a vénára, amely fokozatosan elhalványul és eltűnik.

Ligálás és sztrippelés

Két bemetszést hajtanak végre, az egyiket a beteg ágyéka közelében, a célvéna tetején, a másikat pedig a lábán tovább, akár a bokánál, akár a térdnél. A véna teteje meg van kötve és lezárva. Egy vékony, rugalmas huzalt fűznek át a véna alján, majd kihúzzák, magával véve a vénát.

Ez az eljárás általában nem igényel kórházi tartózkodást. A kötés és a csupaszítás néha véraláfutást, vérzést és fájdalmat okozhat. Rendkívül ritka esetekben mélyvénás trombózis fordulhat elő.

A műtét után a legtöbb betegnek 1-3 hétre lesz szüksége a felépüléshez, mielőtt visszatérne a munkába és más normális feladatokba. A helyreállítási idő alatt kompressziós harisnya van.

Szkleroterápia

Egy kémiai anyagot injektálnak a kis és közepes méretű visszérbe, amely hegeket és bezár. Néhány héttel később el kell halványulniuk. Előfordulhat, hogy egy vénát többször kell beadni.

Rádiófrekvenciás abláció

A térd felett vagy alatt egy kis bemetszést végeznek, ultrahangos vizsgálat segítségével; keskeny cső (katéter) van befűzve a vénába.

Az orvos egy szondát helyez a katéterbe, amely rádiófrekvenciás energiát bocsát ki. A rádiófrekvenciás energia felmelegíti az eret, amelynek falai összeomlanak, hatékonyan bezárják és lezárják. Ezt az eljárást előnyben részesítik a nagyobb visszerek esetén. A rádiófrekvenciás ablációt általában helyi érzéstelenítővel végzik.

Endovenous lézeres kezelés

Katétert helyeznek a beteg vénájába. Egy kis lézert fűznek át a katéteren, és a célvéna tetején helyezik el; rövid erejű energiaszakadásokat hoz létre, amelyek felmelegítik az eret, és lezárják azt.

Az orvos ultrahangvizsgálat segítségével végigfűzi a lézert a vénán, fokozatosan égeti és lezárja az egészet. Ez az eljárás helyi érzéstelenítés alatt történik. Lehet némi idegsérülés, amely általában rövid.

Transilluminált motoros phlebectomia

A bőr alatti bemetszésen keresztül egy endoszkópos transzilluminátort (speciális fény) fűznek be, hogy az orvos láthassa, mely vénákat kell kivenni. A célvénákat levágják és eltávolítják egy szívóeszközzel a bemetszésen keresztül.

Ehhez az eljáráshoz általános vagy helyi érzéstelenítő alkalmazható. A műtét után vérzés és véraláfutás lehet.

Az esetek többségében nincs fájdalom, de a visszér tünetei a következők lehetnek:

  • a vénák csavarodtak, duzzadtak és darabosak (kidudorodnak)
  • az erek kékek vagy sötétlilák

Néhány betegnél előfordulhat:

  • fájó lábak
  • a lábak nehéznek érzik magukat, különösen edzés után vagy éjszaka
  • az érintett terület kisebb sérülése a szokásosnál hosszabb vérzést eredményezhet
  • lipodermatoszklerózis - a boka alatt a bőr alatti zsír keményedhet, aminek következtében a bőr zsugorodik
  • duzzadt bokák
  • telangiectasia az érintett lábon (pók vénák)
  • fényes bőr elszíneződés lehet a visszerek közelében, általában barnás vagy kék színű
  • vénás ekcéma (stasis dermatitis) - az érintett területen a bőr vörös, száraz és viszkető
  • amikor hirtelen feláll, egyesek lábgörcsöket tapasztalnak
  • a visszeres emberek nagy százalékának nyugtalan láb szindróma is van
  • atrophie blanche - szabálytalan fehéres foltok, amelyek hegnek tűnnek, megjelennek a bokákon

Bonyodalmak

Bármely olyan állapot, amelyben a megfelelő véráramlás aláássa, fennáll a szövődmények kockázata. Az esetek többségében azonban a visszérnek nincsenek szövődményei. Ha szövődmények jelentkeznek, a következők lehetnek:

  • Vérzés.
  • Tromboflebitis: A láb vénájában lévő vérrögök a véna gyulladását okozzák.
  • Krónikus vénás elégtelenség - a bőr nem cseréli megfelelően az oxigént, a tápanyagokat és a salakanyagokat a vérrel, mert a véráramlás gyenge. A krónikus vénás elégtelenséget nem a visszér okozza, de a két entitás szorosan összefügg.

Krónikus vénás elégtelenségben szenvedőknél visszeres ekcéma, lipodermatosclerosis (kemény és feszes bőr) és vénás fekély alakulhat ki. A vénás fekélyek klasszikusan a bokák körül alakulnak ki, és ezeket gyakran elszíneződött terület előzi meg. Fontos, hogy orvosi értékelést kapjunk a krónikus vénás elégtelenségről.

A vénák egyirányú szelepekkel rendelkeznek, így a vér csak egy irányban haladhat. Ha a véna falai megnyúlnak és kevésbé rugalmasak (rugalmasak), akkor a szelepek gyengébbek lehetnek. A legyengült szelep lehetővé teheti a vér szivárgását visszafelé, és végül az ellenkező irányba áramolhat. Amikor ez bekövetkezik, a vér felhalmozódhat az erekben, amelyek megnagyobbodnak és megduzzadnak.

Leggyakrabban a szívtől legtávolabbi vénák érintettek, például a lábak. A gravitáció ugyanis megnehezíti a vér visszatérését a szívbe. Bármely olyan állapot, amely nyomást gyakorol a hasra, visszérgyulladást okozhat; például terhesség, székrekedés és ritka esetekben daganatok.

Kockázati tényezők

A szakértők nem tudják, miért húzódnak ki az erek falai, vagy miért hibásodnak meg a szelepek. Sok esetben egyértelmű ok nélkül fordul elő. Néhány lehetséges kockázati tényező azonban a következő:

  • változás kora
  • terhesség
  • 50 évesnél idősebb
  • hosszú ideig állva
  • a visszér családi kórtörténete
  • elhízottság

A következő kockázati tényezők kapcsolódnak a visszerek nagyobb kockázatához:

  • Nem: A visszér gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat. Lehet, hogy a női hormonok ellazítják a vénákat. Ha igen, a fogamzásgátló tabletták vagy a hormonterápia (HT) szedése hozzájárulhat.
  • Genetika: A visszerek gyakran a családokban futnak.
  • Elhízottság: A túlsúly vagy az elhízás növeli a visszerek kockázatát.
  • Kor: A kockázat az életkor előrehaladtával növekszik, a vénaszelepek kopása miatt.
  • Néhány munkahely: Annak az egyénnek, akinek hosszú ideig állással kell munkában állnia, nagyobb eséllyel lehet visszeres.

Terhesség és visszér

A nőknél sokkal gyakrabban alakul ki visszér a terhesség alatt, mint életük bármely más időpontjában. A terhes nők testében sokkal több vér van; ez extra nyomást gyakorol a keringési rendszerre.

Ezenkívül a hormonszint változása az erek falának ellazulásához vezethet. Mindkét tényező növeli a visszér kialakulásának kockázatát.

Ahogy a méh (méh) növekszik, nagyobb nyomás nehezedik az anyák medencéjének vénáira. Az esetek többségében a visszerek a terhesség befejezése után elmúlnak; ez nem mindig így van, és néha, még akkor is, ha a visszerek javulnak, néhány látható maradhat.