4 akut glomerulonephritis ápolási terv

ápolási

Akut glomerulonephritis (AGN) a vesefunkció glomeruláris sérülés által okozott változása, amelyet a durva hematuria, az enyhe proteinuria, az ödéma (általában periorbitális), a magas vérnyomás és az oliguria klasszikus tünetei jellemeznek. Az AGN szintén a következő kategóriákba sorolható: elsődleges betegség, amely az A csoporthoz kapcsolódik, béta-hemolitikus streptococcus fertőzés; vagy egy másodlagos betegség, amely autoimmun betegségekkel, például szisztémás lupusszal társul
erythematosus, hemolitikus urémiás szindróma, sarlósejtes betegség és Henoch chorea purpura.

Az elsődleges betegség, az AGN leggyakoribb típusa, mint immun-komplex betegség (vagy a streptococcus fertőzés során kialakult antigén-antitest komplex, amely a glomeruláris membránba szorulva gyulladást okoz a fertőzés kezdete után 8-14 napig ).

Az AGN elsősorban a korai iskoláskorú gyermekeknél figyelhető meg, a csúcskor 6-7 év. Az AGN klasszikus tüneteinek megjelenése általában hirtelen, önkorlátozó (kiszámíthatatlan), hosszan tartó hematuria és proteinuria fordulhat elő. Az AGN csökkent glomeruláris szűrési sebességet eredményez, ami a víz és a nátrium visszatartását okozza (ödéma); megnövekedett plazma- és intersticiális folyadéktérfogatok, amelyek keringési torlódáshoz és ödémához vezetnek (hipervolémia); magas vérnyomás (oka megmagyarázhatatlan; az akut fázis alatt alacsony a plazma renin aktivitása, feltételezhető, hogy hipervolémia az oka).

Ápolási tervek

Az akut glomerulonephritisben szenvedő gyermek ápolási tervezési céljai a felesleges folyadék vizeletürítéssel történő elválasztására irányulnak, tolerancián belüli tevékenységben vesznek részt, megakadályozzák a fertőzést és a szövődmények hiányát.

Itt van négy (4) ápolási terv és ápolási diagnózis az akut glomerulonephritis esetében:

Folyadék felesleges mennyisége

Ápolási diagnózis

  • Folyadék felesleges mennyisége

Kapcsolódhat

  • A szabályozási mechanizmusok (veseelégtelenség) csökkenése a víz lehetőségével együtt.

Esetleg bizonyítja

  • Azotemia
  • Megváltozott elektrolitok
  • Repedések és pleurális folyadékgyülem
  • Csökkent vizeletmennyiség
  • Függő ödéma
  • Mérsékelt vérnyomás emelkedik
  • A bevitel nagyobb, mint a kimenet
  • Periorbitális ödéma
  • Mellkasi folyadékgyülem
  • Duzzanat az arcon
  • Súlygyarapodás

Kívánt eredmények

Aktivitás-intolerancia

Ápolási diagnózis

  • Aktivitás-intolerancia

Kapcsolódhat

  • Anémia
  • Ágynyugalom

Esetleg bizonyítja

  • Kifejezett gyengeség és fáradtság
  • Letargia

Kívánt eredmények

  • A gyermek fokozott toleranciává válik egy tevékenység iránt.
Ápolási beavatkozások indoklása
Értékelje a gyengeség és a fáradtság szintjét, az ágyban való mozgás képességét és a játéktevékenységeket.Adatokat szolgáltat a betegség akut stádiumában lévő energiatartalékokról és az ágynyugalmi állapot felismeréséről.
Ösztönözze az ágy pihenését az akut stádiumban, csak szükség esetén zavarjon.Takarékoskodik az energiával és korlátozza a hulladékanyagok termelését, ami növeli a vesék munkáját.
Ütemezze be az ellátást és biztosítsa a pihenőidőket
bármilyen tevékenység után csendes környezetben.		Megfelelő pihenést biztosít, és csökkenti az ingereket és a fáradtságot.
Biztosítson csendes játékot, olvasást, tévét, játékokat, amint a tünetek alábbhagynak.Elterelést, ingerlést biztosít és minimális energiafelhasználást igényel.
Magyarázza el a gyermeknek és a szülőknek a tevékenység korlátozásának célját.Elősegíti az energiamegtakarítás és a pihenés szükségességének megértését a gyógyulás elősegítése érdekében.
Tájékoztassa a szülőket és a gyermekeket a pihenés fontosságáról az ambíció vagy bármilyen tevékenység után.Kerüli a fáradtságot és energiatakarékos a gyógyulás során.
Utasítsa a szülőket és a gyermeket, hogy pihenjenek, ha fáradtak.Megakadályozza a fáradtságot és elősegíti a gyógyulást.

Sérülés kockázata

Ápolási diagnózis

Kapcsolódhat

  • Károsodott vesefunkció

Esetleg bizonyítja

  • [nem alkalmazható]

Kívánt eredmények

A fertőzés kockázata

Ápolási diagnózis

  • A fertőzés kockázata

Kapcsolódhat

  • Krónikus betegség

Esetleg bizonyítja

  • [nem alkalmazható]

Kívánt eredmények

  • A gyermeknek nem lesz torokfájása.
  • A gyermek torkultúrái negatívak lesznek.
Ápolási beavatkozások indoklása
A hőmérséklet, hidegrázás, torokfájás, köhögés (jelenlét vagy kiújulás) felmérése.Feltárja a streptococcus fertőzés tartósságát.
Szerezze be a torok kultúráját az elemzéshez és az érzékenységhez.Azonosítja a streptococcus mikroorganizmusokat és a specifikus antibiotikum terápiára való érzékenységet.
Adjon antibiotikum-terápiát a gyermeknek és a családtagoknak, ha elrendelik.Elpusztítja a mikrobiális ágenseket azáltal, hogy megakadályozza a sejtfal szintézisét, és megakadályozza a családtagok felé történő átvitelét.
Biztosítsa a használt szövetek és tárgyak megfelelő ártalmatlanítását.Megakadályozza a mikroorganizmusok másoknak történő továbbadását vagy újrafertőzését.
Tanítsa meg a szülőket az antibiotikum-terápia teljes lefolyásának fontosságáról.Elősegíti a szülők megértését és megakadályozza a szuperfertőzés kialakulását.
Utasítsa a gyermeket és a családot, hogy tüsszentés/köhögés után végezzen kézmosást, és a megfelelő módon dobja ki a használt szöveteket.Megakadályozza a betegség átadását.
Utasítsa a szülőket, hogy kerüljék a gyermek másoknak való kitettségét fennálló felső légúti fertőzés esetén.Kerüli a légzőszervi fertőzéseket a fogékony gyermeknél.
Utasítsa a szülőket, hogy értesítsék az egészségügyi szolgáltatót, ha láz, köhögés, torokfájás van jelen.A fertőzést jelzi és korai
közbelépés.

Lásd még

A következő bejegyzések és gondozási tervek is tetszhetnek:

  • Ápolási terv: A végső útmutató és adatbázis - a különböző betegségek és állapotok ápolási terveinek végső adatbázisa! Szerezd meg a teljes listát!
  • Ápolási diagnózis: A teljes útmutató és lista - archiválja a különböző ápolási diagnózisokat, azok meghatározásával, a kapcsolódó tényezőkkel, célokkal és az ápolói beavatkozásokkal ésszerű módon.

Urogenitális ellátási tervek

A reproduktív és húgyúti rendellenességekkel kapcsolatos ellátási tervek:

Gyermekápolási tervek

Gyermekbetegségek és betegségek ápolási terve:

  • CÍMKÉK
  • aktivitás-intolerancia
  • Akut glomerulonephritis (AGN)
  • Azotemia
  • Diuretikumok
  • ödéma
  • felesleges folyadékmennyiség
  • A csoport béta-hemolitikus streptococcus fertőzés
  • Hematuria
  • Magas vérnyomás
  • alacsony káliumtartalmú étrend
  • alacsony nátriumtartalmú étrend
  • oliguria
  • periorbitális ödéma
  • proteinuria
  • fertőzés kockázata
  • sérülés veszélye
  • nátrium- és vízvisszatartás

1 MEGJEGYZÉS

Én egyike vagyok a Med-Surgical Nurses-nek, aki annyira ihletettnek érzi magát, és sokat profitált Paul munkájából